发挥优势措施和考核制度.doc

宁中医【2012】 号发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核制度各科室： 为进一步发挥中医药特色优势，加强医疗质量安全管理，提高医疗服务质量和效率，突出中医药特色，充分发挥中医药优势，为群众提供更加优质的中医药服务，结合我院实际情况，制定发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核制度如下：一、指导思想和基本原则（一）指导思想以科学发展观为指导，遵循中医药发展规律，正确把握继承与创新的关系，走中医为主的发展道路，继承发扬中医药的特色和优势，坚持运用中医药理论和技术开展中医药医疗、教育、科研等工作，不断提高中医药防病治病能力，促进中医药学术和技术的发展，满足群众对中医药服务的需求，为保障人民健康，促进经济社会发展做出新的贡献。（二）基本原则坚持以继承为基础，认真总结中医药基础理论的科学内涵和历代中医积累创造的行之有效的丰富经验、诊疗方法等，并加以应用，保持原创的特色优势；坚持以疗效为核心，不断提高中医药防病治病能力，通过疗效彰显特色优势；坚持以创新为动力，在遵循中医药发展规律的基础上，吸收现代科技的新思想，新方法，新成果，不断丰富和创新特色优势；坚持以文化为保障，确保医院管理层、医药专业技术人员配置以中医为主，大力培育中医“精、诚、仁、和”的核心价值理念，营造适宜中医药良性发展的氛围；坚持以人才为关键，培养专业素质较高的中青年中医学专家，熟练掌握中医药理论和技术方法，从而始终保持中医药特色优势，保障中医药事业可持续发展。二、具体目标总体目标：坚持中医为主的发展方向，把保持发挥特色优势作为核心任务，明确保持发挥特色优势的发展主线，提高临床疗效，加强医院规划和管理，为发挥中医药特色优势提供强有力的保障。（一）发挥中医特色优势的措施1、在医院长期发展规划中，充分体现以中医为主的发展战略、发展方向、发展目标。2、年度工作计划中，明确体现长期发展规划的指导思想，体现发挥中医药特色优势的具体措施。3、科室综合目标考核中，对发挥中医药特色优势、提高中医临床疗效、特色指标完成情况，定期调研分析，制定的针对措施，落实鼓励和考核。（二）人员配备1、优化卫生技术人员结构，配备充足的中医药人员。中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例60%；中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例60%；护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间100学时）的比例70%。每个临床科室中中医类别执业医师占执业医师总人数比例60%（口腔科、麻醉科除外）。2、院级领导班子中中医药专业技术人员的比例要求60%。医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、科室的主要负责人要经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。医院医务、护理、科研、教育等主要职能部门负责人中，中医药专业技术人员的比例60%。3、临床科室负责人（口腔科、麻醉科除外）中应具备高级中医专业技术职称任职资格，从事相关专业工作10年以上的中医类别执业医师或经过西学中培训的临床类别执业医师。医院调整科室负责人，使之符合相关规定。（三）临床科室建设1、实施至少3个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案，定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。2、实施常见病及中医优势病种中医临床路径，并制定实施方案，定期对临床路径实施情况进行统计分析，提出完善和改进路径标准的建议。3、合理配置应用中医诊疗设备。开展中医诊疗技术项目60种，积极采用非药物中医治疗方法。门诊处方中，中药（饮片、成药、医院制剂）处方比例应占60%以上，中药饮片处方占门诊处方总数的比例应占30%以上。4、严格执行中医病历书写基本规范、中医电子病历书写规范（试行）和山东省中医病历书写基本规范（2010年版），中药处方格式及书写符合相关规定。（四）重点专科建设制定并实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划、工作计划。确定3个以上重点病种的专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法的临床疗效进行评价。重视专科学术经验继承，加强专科人员培养、教育、使用。（五）中药药事管理中药房按照医院中药房基本标准逐步规范鼓励，严格执行医院中药饮片管理规范，按照推广小包装中药饮片要求使用小包装中药饮片，严格执行医疗机构中药煎药室管理规范，严格执行关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知。（六）中医药文化建设贯彻执行关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见及相关文件，建立并不断完善行为规范体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化，在建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设体现中医药文化，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。在科室综合目标考核中对工作情况进行检查考核，及时发现问题，加以改进、加强环节管理，确保发挥中医特色优势鼓励和考核制度工作目标实现，促进医院的各项活动取得实效。三、鼓励和考核措施（一）把发挥中医药特色优势和提高中医疗床疗效作为医院年度临床科室综合目标严格考核。1、中药（饮片、成药、医院制剂）使用，内科科室必须达到科室药品收入的35，其中中药饮片要求达到80%，外科科室必须达到科室药品收入的25，其中中药饮片要求达到80%。按照医院质量管理考核办法及细则，每下降1%扣0.5分，并按照考核所占比例与科室收入挂钩。（详见医院绩效工资考核方案）规范常见疾病的中药使用。外科各科室要制定围手术期中医干预诊疗方案，积极开展围手术期中医干预诊疗工作，提高外科系统的中药使用率。2、实行中药饮片、医院制剂单项奖励。中药饮片按4%、自制制剂按6%，超出任务部分各提高2%，提取做单项奖金（详见医院绩效工资考核方案）。3、大张旗鼓的鼓励科室使用中药、中医诊疗设备、开展中医诊疗技术项目、提高中医传统疗法。每年年底对全院使用中药饮片前五位的科室及个人，实行奖励。各临床科室必须按照要求配备中医诊疗设备，医院将考核中医诊疗设备完好率、参与治疗率、维修保养记录和设备档案。5、鼓励多开展中医药的特色疗法，如中药灌肠、药浴、穴位贴敷等治疗方法，按照中医院质量管理年的要求应开展的中医特色诊疗项目，各科室必须开展使用，内外科任务数15000元32000元/月，各科完成任务按4%提取，超出任务部分按6%提取做单项奖励（详见医院绩效工资考核方案）。6、每科室制定实施至少2个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案，体现本科室实际和特色，定期总结优化，逐步完善；条件成熟的至少可以开展1个病种的中医临床路径，定期统计分析，不断完善。(二)加强人才队伍建设，合理配备中医药人员，多途径培养人才。1、鼓励医疗技术人员参加国家级、省级学术会议，到国家级省级大医院的重点专科进修学习，鼓励积极参加山东省中医临床技术骨干培养项目，进修学习期间的人员工资由医院承担。2、鼓励科室引进中医药人才，对新进院定科的研究生医院给予科室补贴三年。第一年补贴全额工资，第二年补贴基本工资，第三年补贴一万元人才培养经费。3、积极动员参加省中医药管理局组织的“西学中”项目，以巩固西医人员的中医理论水平，发挥中医药简、便、验、廉的作用，更好的服务病人。学员培训期间的工资福利不变，考核合格后给予每