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文档简介

鄄城县第一职业中专,压 疮,课时目标,知识目标： 1.掌握压疮的概念。 2.准确叙述压疮发生的原因、好发部位。 3.掌握压疮分期及临床表现。 能力目标：培养学生观察、分析和总结能力。 情感目标：培养学生关心、爱护、体贴病人的精神。,教学目标,教学重点：压疮的原因、好发部位。 教学难点：压疮的分期和临床表现。 关键点：深刻认识压疮的危害性，预防为主，早发现早治疗，为下节课压疮的预防和护理做好铺垫。,一.压疮的定义,是局部组织长期受压、血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织破损和坏死，目前多称压力性溃疡。,案例分析,值大夜班的李护士在接班时发现1床的70岁因患心力衰竭入院的张先生，骶尾部皮肤红肿，皮下有硬结，患者护理诊断为压疮，值小夜班的王护士解释说是因为工作繁忙，未及时协助病人翻身而致。请同学们从案例中找到压疮的发生原因。,二. 引起压疮的原因,1、压力因素：长期卧床；使用绷带和夹板，衬垫不当，松紧不适宜。,2. 潮 湿,皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺激而变得潮湿，出现酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力下降，皮肤组织破溃，容易继发感染。,3、 全身营养不良或水肿,三.好发部位,压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突处。,1、仰 卧 位,2、侧 卧 位,3、俯 卧 位,4、坐位,四.压疮的分期与临床表现,局部皮肤受压或受湿刺激后， 出现红、肿、热、痛、麻，有 的无肿热反应。此期皮肤的完 整性未被破坏，为可逆性改变， 及时去除病因可阻止压疮的发展。,1.淤血红润期（度压疮）,2. 炎性浸润期（度压疮）,如果红肿部继续受压，血液循环得不到改善，受压皮肤转为紫红，皮下产生硬结，皮肤因水肿变薄而出现水泡，此时极易破溃，病人有疼痛感。,3、溃疡期,浅度溃疡期： 表皮水泡破溃 真皮层疮面有黄色渗出液 感染后有脓液覆盖，溃疡形成,坏死溃疡期： 重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染向周围及深部扩展，可达骨骼，甚至引起败血症。,五.教学反馈,压疮的临床分期有几期？分别有哪些表现？,六.课后习题：,李先生，68岁，3周前因脑出血导致左侧肢体瘫痪，大小便失禁。晨间护理时发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有大小不
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