课件：煤矿职业危害预防与管理.ppt

职业危害预防与管理,职业危害概述 职业卫生法律法规体系简介 职业危害识别、评价与控制 职业卫生监督与管理 生产经营单位职业卫生管理,职业卫生的定义,以职工的健康在职业活动过程中免受有害因素侵害为目的的工作领域及其在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施。,职业危害定义,指在生产劳动过程及其环境中产生或存在的，对职业人群的健康、安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称。,职业危害因素定义,工作场所中存在的各种有害的化学、物理、生物等环境因素及在作业过程中产生的其他职业有害因素叫做职业危害因素。职业危害因素按其来源可分为以下三类： （一）生产工艺过程中的有害因素 1、化学因素：包括生产过程中的许多化学物质和生产性粉尘。 2、物理因素：包括异常气象条件、异常气压、噪声、振动、非电离辐射、电离辐射等。 3、生物因素：如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等传染性病源体。,（二）劳动过程中的有害因素 主要包括劳动组织和劳动制度不合理、劳动强度过大、过度精神或心理紧张、劳动时个别器官或系统过度紧张、长时间不良体位、劳动工具不合理等。 （三）生产环境中的有害因素 主要包括自然环境因素、厂房建筑或布局不合理、来自其他生产过程散发的有害因素造成的生产环境污染。,职业性有害因素,1 、生产过程。指按生产工艺所要求的各项生产工序进行连续或间断作业的过程它随生产技术、机器设备、使用材料和工艺流程变化而改变。 2、劳动过程。指在按生产工艺所要求的各项生产中从事有目的和有价值的职业活动过程它涉及针对生产工艺流程的劳动组织、生产设备布局、作业者操作体位和劳动方式以及智力和体力劳动的比例。 3、生产环境。指作业场所环境包括按工艺过程建立的室内作业环境和周围大气环境以及户外作业大自然环境。 4工作场所。也称作业场所指劳动者进行职业活动的全部地点。 5职业性有害因素。也称职业性危害因素或职业危害因素是指在生产过程中、劳动过程中、作业环境中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他危害劳动者健康、能导致职业病的有害因素。,煤矿的职业危害,中国煤矿90%为井工开采,在煤炭生产的整个过程中都伴随着生产性粉尘(包括煤尘、混合性粉尘、岩尘)、生产性毒物(包括三硝基甲苯、铅、苯、砷化氢、汞及其化合物等)、有害物理因素(包括地温与高温、噪声与振动、放射线等)、有毒有害气体(包括沼气、一氧化碳、二氧化碳、氧化氮、二氧化硫、硫化氢、氨、磷化物)、不良气象条件(包括通风、采光、照明、气温、湿度、风速)、水质(包括矿区水源、工业用水)等职业危害因素,造成了部分作业人员患有不同程度的矽肺、煤工尘肺、职业中毒、中暑、放射性疾病、局部振动病、噪声聋等职业病。煤矿职业危害防治主要是减少或消除煤尘(粉尘)、硫化氢、一氧化碳、砷化氢、苯、氨、磷化物、汞及其化合物、放射性、地温与高温、振动与噪声等职业危害因素对作业人员的危害。,职业禁忌,指员工从事特定职业或者接触特定职业危害因素时比一般职业人群更易于遭受职业危害的侵袭和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病的病情加重或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。,从张海超事件说起 又叫“开胸验肺”,本来只是一件小事情，可是变成了一起“轰轰烈烈”、万人关注的大事件. 2004年6月，他到新密曲梁乡的郑州振东耐磨材料有限公司上班，先后从事过杂工、破碎、开压力机等有害工种。2007年下半年，他感到身体不适 ,案情简介,张海超，河南省新密市刘寨镇老寨村村民，2004年8月至2007年10月在郑州振东耐磨有限公司打工，做过杂工、破碎工，其间接触到大量粉尘。2007年8月开始咳嗽，当感冒久治未愈，医院做了胸片检查，发现双肺有阴影，诊断为尘肺病，并被多家医院证实，但职业病法定机构郑州市职业病防治所下的诊断却属于“无尘肺0+期(医学观察)合并肺结核“，即有尘肺表现。 在多方求助无门后，被逼无奈的张海超不顾医生劝阻，执著地要求“开胸验肺“，以此证明自己确实患上了“尘肺病“。2009年9月16日，张海超证实其已获得郑州振东耐磨材料有限公司各种赔偿共计615000元。,职业健康监护,是通过各种检查和分析评价职业性有害因素对接触者健康影响及其程度掌握职工健康状况及时发现健康损害征象以便采取相应的预防措施防止有害因素所致疾患的发生和发展。包括开展职业健康体检、职业病诊疗、建立职业健康监护档案等。,职业健康监护档案,指生产经营单位需要建立的劳动者职业健康档案包括劳动者的职业史、职业危害接触史。职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。,职业病,指企业、事业和个体经济组织的劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质或有害因素等而引起的疾病。如在职业活动中接触粉尘可引致肺纤维化接触氟可致氟骨症接触氯乙烯可引起肢端溶骨症接触焦油沥青可引起皮肤黑变病等。由国家主管部门公布的职业病目录所列的职业病称为法定职业病。界定法定职业病的4个基本条件是(1)在职业活动中产生(2)接触职业危害因素(3)列入国家职业病范围(4)与劳动用工行为相联系。,职业病的分类,卫生部、原劳动和社会保障部于2002年颁布职业病目录卫法监发2002 108号将10类共115种职业病列入法定职业病包括(1)尘肺13种(2)职业性放射性疾病11种(3)化学因素所致职业中毒56种(4)物理因素所致职业病5种(5)生物因素所致职业病3种(6)职业性皮肤病8种(7)职业性眼病3种(8)职业性耳鼻喉口腔疾病3种(9)职业性肿瘤8种(10)其他职业病5种。,职业卫生工作方针与原则,职业危害因素预防控制工作的目的是预防、控制和消除职业危害防治职业病保护劳动者健康及相关权益促进经济发展利用职业卫生与职业医学和相关学科的基础理论对工作场所进行职业卫生调查判断职业危害对职业人群健康的影响评价工作环境是否符合相关法规、标准的要求。,职业危害防治工作,必须发挥政府、生产经营单位、工伤保险、职业卫生技术服务机构、职业病防治机构等各方面的力量由全社会加以监督贯彻“预防为主防治结合”的方针遵循职业卫生“三级预防”的原则实行分类管理综合治理不断提高职业病防治管理水平。,第一级预防,又称病因预防。是从根本上杜绝职业危害因素对人的作用即改进生产工艺和生产设备合理利用防护设施及个人防护用品以减少工人接触的机会和程度。职业危害项目的申报制度即新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业危害的建设单位在可行性论证阶段应当提交职业危害预评价报告。建设项目在竣工验收前建设单位应当进行职业危害控制效果评价。建设项目竣工验收时其职业病防护设施经卫生行政部门验收合格后方可投入正式生产和使用。建设项目的职业危害防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算并与主体工程同时设计同时施工同时投入生产和使用。这些措施均属于第一级预防措施。,第二级预防,又称发病预防。是早期检测和发现人体受到职业危害因素所致的疾病。其主要手段是定期进行环境中职业危害因素的监测和对接触者的定期体格检查评价工作场所职业危害程度控制职业危害加强防毒防尘防止物理性因素等有害因素的危害使工作场所职业危害因素的浓度强度符合国家职业卫生标准。对劳动者进行职业健康监护开展职业健康检查早期发现职业性疾病损害早期鉴别和诊断。,第三级预防,是在病人患职业病以后合理进行康复处理。包括对职业病病人的保障对疑似职业病病人进行诊断。保障职业病病人享受职业病待遇安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查对不适宜继续从事原工作的职业病病人应当调离原岗,第一级预防是理想的方法,针对整体的或选择的人群对人群健康和福利状态均能起根本的作用一般所需投入比第二级预防和第三级预防要少且效果更好。,三、我国职业危害现状,一职业危害形势 接触职业危害人数众多患者总量巨大 有报道称我国产生有毒有害因素的企业超过1 600万家受到职业病威胁的人数超过2亿。由于劳动者基数巨大加之较高的职业病发病率我国职业病发病人数高居世界首位而且每年以10%的速度增长。据不完全统计截至2009年全国累计报告职业病722 730例其中尘肺病累计发病652 729例近20年来平均每年新发尘肺病人近1万例。,2职业危害分布行业广中小企业危害重 从煤炭、冶金、化工、建筑等传统工业到汽车制造、医药、计算机、生物工程等新兴产业都存在不同程度的职业危害。我国各类企业中中小企业占90%以上吸纳了大量劳动力特别是农村劳动力。职业危害也突出地反映在中小企业尤其是一些个体私营企业。 3职业危害流动性大、危害转移严重 在引进境外投资和技术时一些存在职业危害的生产企业和工艺技术由境外向境内转移。与此同时境内也普遍存在职业危害。 4群发性职业危害事件多发在国内外造成严重影响,二职业病发病特点,1职业病种类构成 职业病发病以尘肺病为主历年来报告的职业病中尘肺病约占到80%而尘肺病中主要为煤工尘肺和矽肺例如在2009年报告的14 495例尘肺病新病例中占所有职业病的79. 96%煤工尘肺和矽肺占所有尘肺病的91. 89%。,第二节 职业卫生法规标准体系简介,党中央、国务院高度重视职业危害防治工作。建国以来我国陆续颁布实施了一系列法律、行政法规和部门规章如职业病防治法、使用有毒物品作业场所劳动保护条例、作业场所职业健康监督管理暂行规定、作业场所职业危害申报管理办法等有关标准也日渐完善。职业危害防控工作不断加强为保护劳动者的生命健康权益提供了法律保障。我国职业卫生法规标准体系包括法律、行政法规、地方性法规、部门规章、规范性文件和标准。,第三节 职业危害识别、评价与控制,一、职业危害识别 一粉尘与尘肺 1生产性粉尘 能够较长时间悬浮于空气中的固体微粒叫做粉尘。从胶体化学观点来看粉尘是固态分散性气溶胶。其分散媒是空气分散相是固体微粒。在生产中与生产过程有关而形成的粉尘叫做生产性粉尘。生产性粉尘对人体有多方面的不良影响尤其是含有游离二氧化硅的粉尘能引起严重的职业病矽肺。,(1)总粉尘可进入整个呼吸道鼻、咽和喉、胸腔支气管、细支气管和肺泡的粉尘简称“总尘”。技术上系用总粉尘采样器按标准方法在呼吸带测得的所有粉尘。 (2)呼吸性粉尘按呼吸性粉尘标准测定方法所采集的可进入肺泡的粉尘粒子其空气动力学直径均在7.07m以下空气动力学直径5m粉尘粒子的采样效率为50%简称“呼尘”。,生产性粉尘根据其性质可分为三类, (1)无机性粉尘 1)矿物性粉尘例如煤尘、硅石、石棉、滑石等。 2)金属性粉尘例如铁、锡、铝、铅、锰等。 3)人工无机性粉尘例如水泥、金刚砂、玻璃纤维等。 (2)有机性粉尘 1)植物性粉尘例如棉、麻、面粉、木材、烟草、茶等。 2)动物性粉尘例如兽毛、角质、骨质、毛发等。 3)人工有机粉尘例如有机燃料、炸药、人造纤维等。 (3)混合性粉尘 指上述各种粉尘混合存在。在生产环境中最常见的是混和性粉尘。,生产性粉尘引起的职业病中以尘肺最为严重。据卫生部2009年我国卫生事业发展情况简报统计截至2009年6月底我国共报告尘肺病64.3万例。其中2009年上半年新发尘肺病4 972例已死亡361例。,二生产性毒物与职业中毒 1生产性毒物及其危害 凡少量化学物质进入机体后能与机体组织发生化学或物理化学作用破坏正常生理功能引起机体暂时或长期病理状态的称为毒物。在生产经营活动中通常会生产或使用化学物质它们发散并存在于工作环境空气中对劳动者的健康产生危害这些化学物质称为生产性毒物或化学性有害物质。,(1)毒物毒性,毒物毒性大小可以用引起某种毒性反应的剂量来表示。在引起同等效应的条件下毒物剂量越小表明该毒物的毒性越大。例如60mg的氯化钠一次进入人体对健康无损害60mg的氰化钠一次进入人体就有致人死亡的危险。这表明氯化钠的毒性很小氰化钠的毒性很大。化学物质的危害程度分级分为剧毒、高毒、中等毒、低毒和微毒5个级别。,影响毒物毒性作用的因素, 1)化学结构。 2)物理特性。 3)毒物剂量。,职业中毒,2劳动者在生产过程中过量接触生产性毒物引起的中毒称为职业中毒。例如一个工人在生产过程中遇到大量氯气泄漏而因种种原因未能采取有效的个人防护吸入高浓度氯气产生胸闷、憋气、剧烈的咳嗽和痰中带血这就构成了氯气中毒。由于它是在生产过程中形成与所从事的作业密切相关所以称之为职业中毒。当然职业中毒并不都是急性中毒还有慢性中毒。毒物可经呼吸道吸入也可经皮肤吸收。总之职业中毒的表现是多种多样的。,(1)生产性毒物存在方式,生产性毒物在生产过程中可在原料、辅助材料、夹杂物、半成品、成品、废气、废液及废渣中存在。各种毒物由于其物理和化学性质不同以及职业活动条件的不同在工作场所空气中的存在状态有所不同。生产性毒物的存在方式见表5-2。,(2)生产性毒物侵入人体的途径,1)吸入呈气体、蒸气、气溶胶粉尘、烟、雾状态的毒物经呼吸道进入体内。进入呼吸道的毒物可通过肺泡直接进入血液循环其毒性作用大发生快。大多数情况下毒物都是由此途径进入人体的。 2)经皮吸收在作业过程中经皮肤吸收而导致中毒者也较常见。经皮吸收有两种经表皮或经过汗腺、毛囊等吸收吸收后直接进入血液循环。 3)食入较少见可为误食或吞入。氰化物可在口腔中经黏膜吸收。,3)职业中毒的类型,侵入人体的生产性毒物引起的职业中毒按发病过程可分为三种类型 1)急性中毒。由毒物一次或短时间内大量进入人体所致。多数由生产事故或违反操作规程所引起。 2)慢性中毒。慢性中毒是长期小剂量毒物进入机体所致。绝大多数是由蓄积作用的毒物引起的。 3)亚急性中毒。亚急性中毒介于以上两者之间在短时间内有较大量毒物进入人体所产生的中毒现象。,带毒状态,接触工业毒物无中毒症状和体征但实验室检查体内毒物或其代谢产物超过正常值的状态称为带毒状态如铅吸收带毒状态等。,(4)职业接触生产性毒物机会,1、正常生产过程。存在生产性毒物的生产过程中很多生产工序和操作岗位可接触到毒物。如到装臵内取样。 2、检修与抢修。生产过程中工艺设备复杂需要定期进行检修发生事故时也需要立即进行抢修。如进入塔、釜、罐检修对设备进行吹扫臵换时会释放出有害气体。 3、意外事故。许多生产过程具有高温高压、易燃易爆、有毒有害因素多的特点一旦发生意外事故往往造成大量毒物泄漏增加人员接触毒物的机会。,三物理性职业危害因素及所致职业病,作业场所常见的物理性职业性危害因素包括噪声、振动、辐射、异常气象条件气温、气流、气压等。,二、职业危害评价,职业危害评价是依据国家有关法律、法规和职业卫生标准对生产经营单位生产过程中产生的职业危害因素进行接触评价对生产经营单位采取预防控制措施进行效果评价同时也为作业场所职业卫生监督管理提供技术数据。,根据评价的目的和性质不同可分为经常性职业危害因素检测与评价和建设项目的职业危害评价。建设项目职业危害评价又可分为新建、改建、扩建和技术改造与技术引进项目的职业危害预评价、控制效果评价与建设项目运行期间的现状评价。,一职业危害因素的检测与评价,依据职业卫生有关采样、测定等法规标准的要求在作业现场采集样品后测定分析或者直接测量对照国家职业危害因素接触限值有关的标准要求是评价工作环境中存在的职业性危害因素的浓度或强度的基本方式。通过职业危害因素检测可以判定职业危害因素的性质、分布、产生的原因和程度也可以评价作业场所配备的工程防护设备设施的运行效果。,二建设项目职业危害预评价与控制效果评价,这一类评价是职业卫生防护设施“三同时”原则的体现同时可为新建、改建、扩建等建设项目职业危害分类的管理、项目设计阶段的防护设施设计和审查等提供科学依据。,1评价原则,建设项目职业危害评价关系到建设项目建成并投入使用后能否符合国家职业卫生方面法律、法规、标准规范的要求能否预防、控制和消除职业危害保护劳动者健康及其相关权益促进经济发展的关键性工作。这项工作不但具有较复杂的技术性而且还有很强的政策性因此必须以建设项目为基础以国家职业卫生法律、法规、标准、规范为依据用严肃的科学态度开展和完成职业危害评价任务在评价工作过程中必须始终遵循严肃性、严谨性、公正性、可行性的原则。,2评价的主要方法,(1)检查表法 依据现行职业卫生法律、法规、标准编制检查表逐项检查建设项目在职业卫生方面的符合情况。该评价方法常用于评价拟建项目在选址、总平面布臵、生产工艺与设备布局、车间建筑设计卫生要求、卫生工程防护技术措施、卫生设施、应急救援措施、个体防护措施、职业卫生管理等方面与法律、法规、标准的符合性。该方法的优点是简洁、明了。 (2)类比法 通过与拟建项目同类和相似工作场所检测、统计数据健康检查与监护职业病发病情况等类推拟建项目作业场所职业危害因素的危害情况。用于比较和评价拟建项目作业场所职业危害因素浓度强度、职业危害的后果、拟采用职业危害防护措施的预期效果等。类比法的关键在于类比现场 (3)定量法 对建设项目工作场所职业危害因素的浓度强度、职业危害因素的固有危害性、劳动者接触时间等进行综合考虑按国家职业卫生标准计算危害指数确定劳动者作业危害程度的等级。,3评价的主要内容,(1)建设项目职业危害预评 (2)建设项目职业危害控制效果评价 （3）建设项目运行中的现状评价,三、职业危害控制,职业危害的控制主要是指针对作业场所存在的职业危害因素的类型、分布、浓强度等情况采用多种措施加以控制使之消除或者降到容许接受的范围之内以保护作业人员的身体健康和生命安全。职业危害控制的主要技术措施包括工程控制技术措施、个体防护措施和组织管理措施等。,一工程控制技术措施,工程控制技术措施是指应用工程技术的措施和手段例如密闭、通风、冷却、隔离等控制生产工艺过程中产生或存在的职业危害因素的浓度或强度使作业环境中有害因素的浓度或强度降至国家职业卫生标准容许的范围之内。,二个体防护措施,对于经工程技术治理后仍然不能达到限值要求的职业危害因素为避免其对劳动者造成健康损害则需要为劳动者配备有效的个体防护用品。针对不同类型的职业危害因素应选用合适的防尘、防毒或者防噪等的个体防护用品。劳动防护用品配备标准试行国经贸安全 2000189号、个体防护装备选用规范(GB 11651-2008)、呼吸防护用品的选择、使用与维护( GB/T18664 - 2002)等法规标准对个体防护用品的选用给出了具体的要求。,三组织管理等措施,在生产和劳动过程中加强组织与管理也是职业危害控制工作的重要一环通过建立健全职业危害预防控制规章制度确保职业危害预防控制有关要素的良好与有效运行是保障劳动者职业健康的重要手段也是合理组织劳动过程、实现生产工作高效运行的基础。,第四节 职业卫生监督管理,建国至今伴随着国务院机构的多次改革调整我国的职业卫生监督管理先后主要经历了3个阶段从建国初期一直到1998年职业卫生监督管理工作主要由原劳动部门与卫生部门共同管理1998年机构改革后原劳动部门承担的职业卫生监察职能划转至卫生行政部门2003年作业场所职业卫生监督检查等职能又由卫生部门划转到原国家安全生产监督管理局。为进一步理顺职业卫生监督管理体制促进相关部门依法有效履职2010年10月中央机构编制委员会办公室印发了关于职业卫生监管部门职责分工的通知中央编办发 2010104号对人力资源和社会保障部、卫生部、国家安全生产监督管理总局职业卫生监管等有关职能再次进行了调整,二、职业卫生监督管理的基本要求和主要内容,职业卫生监督管理工作是督促生产经营单位有效落实职业危害预防控制主体责任促进其依法开展各项职业危害预防控制工作预防、控制和消除职业危害保障劳动者职业健康合法权益的重要手段。 为促进作业场所职业卫生监督执法工作的有序开展国家安全生产监督管理总局于2009年颁布了作业场所职业健康监督管理暂行规定国家安全生产监督管理总局令第23号对作业场所职业健康监督管理工作的基本要求和内容等作了详细规定。,三监督检查的主要内容,作业场所职业健康监督管理暂行规定第三十七条规定安全生产监督管理部门依法对生产经营单位执行有关职业危害防治的法律、法规、规章和国家标准、行业标准的下列情况进行监督检查 1职业健康管理机构设臵、人员配备情况。 2职业危害防治制度和规程的建立、落实及公布情况。 3主要负责人、职业健康管理人员、从