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文档简介

手术室医院感染监测制度 1、手术室成立以科主任、护士长为领导核心的感染监测小组。 2、设立感染监测员,并经培训后上岗。 3、感染监测员定期监控手术室的各种感染因素,正确采集标本,及时送检。 4、及时了解监测结果,对感染因素进行分析,制定对策与措施。5、建立各种监测登记本,并保存所有监测单。6、监测内容如下: (1)、每月做空气培养彻底清洁,净化系统运行30分钟后做细菌沉降培养。 (2)、每月对手术间6级(1000级)1间,7级(10000级)2间,无菌物品间进行空气采样,每月对所有手术间进行周期卫生及运行效果监测。(3)、感染科每月对手术间6级(1000级)1间,7级(10000级)2间,无菌物品间进行空气采样,对参与手术的医生、护士进行手卫生采样进行检查,发现问题及时整改。(4)、每月对手术间表面物品做细菌培养。对手术室护士、手术医生刷手后做手的细菌培养,对卫生员清洁洗手后做手的细菌培养。 (5)、手术间空气培养方法如下:医院手术间空气培养是根据医院洁净手术部建筑技术规范2013版13.3.18.4修订的要求执行,操作方法是根据医院洁净手术部建筑技术规范2013版13.3.18.4修订,洁净手术室细菌浓度监测(沉降菌法)布点草图执行。级手术室(6级/7级)手术区域4点周边区域6 共计11点对照点1注:上图中

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