课件：内脏神经系统.ppt

内脏神经系统 visceral nervous system 内 脏 神 经 系 统 概 观 中枢部 大脑：边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢 脊髓 交感低级中枢（T1L2或L3中间带外侧核） 副交感低级中枢（S2S4骶副交感核） 间脑：情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、 内分泌、生物节律调节中枢 脑干 内脏感觉中继核（孤束核） 心血管运动调节中枢（延髓） 呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥） 一般内脏运动核（副交感核：迷走神经背核， 动眼神经副核，上、下泌涎核） 副交感低级中枢 一.内脏神经的组成 二.内脏运动神经 三.内脏感觉神经 讲课提纲 一、内脏神经的组成 内脏神经 内脏感觉神经 内脏运动神经 交感神经 副交感神经 内脏运动神经调节内脏、心血管的运动和腺体的分 泌, 通常不受人的意志控制，是不随意的，故称自 主神经系统；又因它是控制和调节动、植物共有的 物质代谢活动，并不支配动物所特有的骨骼肌的运 动，亦称植物神经系统。 二、内脏运动神经二、内脏运动神经(visceral motor nerve)(visceral motor nerve) （一）、内脏运动和躯体运动神经的主要区别 （二）、交感神经 （三）、副交感神经 （四）、交感和副交感神经的区别 躯体运动神经内脏运动神经 低级中枢 脑干躯体运动核 脊髓灰质前角 脊髓灰质T1-L3侧角 、脑干及骶副交感核 效应器骨骼肌平滑肌、心肌、腺体 自低级中枢至效 应器的神经通路 仅一级神经元，胞体位 于低级中枢 由两级神经元构成，有节前 、节后纤维之分 神经纤维特点多为较粗的有髓纤维， 传导速度较快 为较细的无髓或薄髓纤维， 传导速度较慢 神经纤维成分只有一种纤维成分交感和副交感两种纤维成分 常为交感、副交感双重支配 机能特征一般受意志控制一定程度上不受意志控制 分布特点以神经干的形式直接到 达效应器 攀附脏器或血管形成神经丛 ，由丛再分支到效应器 内脏运动神经与躯体运动神经的区别 交感神经(sympathetic nerve) 1、交感神经的位置和组成 中枢部 （低级中枢） ：位于脊髓T1-L2/L3节段灰质侧柱的 中间带外侧核 周围部：交感神经节、交感干、神经丛、神经等 2、交感神经节与交感干 椎旁神经节(paravertebral ganglia) 椎前神经节(prevertebral ganglia) 交感神经 交感神经节 椎旁神经节(交感干神经节) 位于脊柱两侧，每侧1924个。相邻 椎旁节由节间支连成两条交感干，上 至颅底，下至尾骨，两干于尾骨前方 汇合于奇神经节。 颈部：34对； 胸部：1012对胸交感神经节； 腰部：4对腰神经节； 盆部：23对骶交感神经节和1个奇神 经节 。 交感干神经节由多极神经元组成，胞 体大小不等。 椎前神经节 呈不规则的节状团块， 位于脊柱前方，腹主动 脉脏支根部。主要有： 腹腔神经节、主动脉肾 神经节、肠系膜上神经 节和肠系膜下神经节。 3、交通支(communicating branches) 连于交感干神经节与相应脊神经之间的神经纤维， 分白、灰交通支。 白交通支(white communicating branches) 由脊髓灰质侧角细胞发出的具有髓鞘的节前纤维， 仅存于节段各脊神经的前支和相应的交感 干神经节之间。 灰交通支(white communicating branches) 由交感干神经节发出的节后纤维，31对脊神经中全 有，色灰暗。 节前纤维 节后纤维 白交通支 灰交通支 4、交感神经的节前 纤维和节后纤维 节前纤维三种去向 相应的椎旁节 经相应椎旁节,在交感干 内上升或下降 借路经过椎旁节 椎前节换元 节后纤维三种去向 返回脊神经 血管支,缠绕动脉,随之分 布 内脏支, 直接内脏 灰交通支 白交通支 5、交感神经的分布 脊髓灰质侧角发出的节前纤维在交感神经节内换元后 ，节后纤维分布规律： （1）脊髓节段的节后纤维支配头、颈、胸 腔脏器及上肢的血管、汗腺和竖毛肌； （2）脊髓节段的节后纤维支配腹腔肝、 脾、肾等实质性器官和结肠左曲以上的消化管； （3）LL3脊髓节段的节后纤维支配结肠左曲以下 的消化管、盆腔脏器和下肢血管、汗腺和竖毛肌。 内脏大神经：是从5或节段侧角的部分细 胞发出的节前纤维，到达交感干后，不交换神经元而是 穿过交感干神经节到腹腔神经节交换神经元。 内脏小神经：是从1012节段侧角的部分细胞发 出的节前纤维，到达交感干后，不交换神经元而是穿过 交感干神经节到主动脉肾神经节交换神经元。 标本观察 内脏 大神经 内脏 小神经 交感干胸部 交感干颈部 腹腔神经节 肠系膜上节 主动脉肾节 肠系膜下节 椎前节 组成 位置 T59(10) T10(11)12 L13 T10(11)12 T59(10) 腰椎旁节 内脏大神经 内脏 小神经 腰内脏神经 内脏 神经 大小 起止 行程 节后纤维支配 副交感神经(parasympathetic nerve) 1、副交感神经的组成 中枢部：位于脑干的副交感神经核和脊髓骶部 （低级中枢） 第2-4节段灰质的骶副交感核 周围部：副交感神经节、进出此节的节前和节后 纤维 2、副交感神经节 分为器官旁神经节和器官壁内神经节 颅部副交感神经 其节前纤维行于第、对脑神经内 中脑的动眼神经副核动眼神经(睫状神经节换元) 瞳孔 括约肌、睫状肌 脑桥的上泌涎核面神经(翼腭神经节换元) 泪腺、鼻、 口腔以及腭黏膜的腺体 (下颌下神经节) 下颌下腺和 舌下腺 延髓的下泌涎核舌咽神经(耳神经节换元) 腮腺 延髓的迷走神经背核迷走神经(胸、腹腔脏器附近或壁内的副 交感神经节换元) 胸、腹脏器（除结肠左曲以下的消化管） 脊髓2-4骶副交感核 骶神经前支 骶前孔 盆内脏神经 盆丛 脏器旁、壁内神经节 节后神经纤维 结肠左曲以下的消 化管和盆腔脏器 骶部副交感神经 交感神经副交感神经 低级中枢位置脊髓T1L3灰质侧柱的中间 带外侧核 脑干的副交感神经核 脊髓2-4骶副交感核 神经节位置椎旁节和椎前节（位于脊 柱周围） 器官旁节和壁内节（位于 器官周围） 节前、节后纤维 长度 节前神经元与节 后神经元比例 节前纤维短，节后纤维长 一个节前神经元与许多节 后神经元形成突触 节前纤维长，节后纤维短 一个节前神经元与较少节 后神经元形成突触 分布范围较广，全身血管、腺体、 竖毛肌等及胸、腹腔脏器 大部分血管、汗腺、竖毛 肌、肾上腺髓质除外 作用兴奋心血管、呼吸系统 抑制消化系统、腺体分泌 抑制心血管、呼吸系统 兴奋消化系统、腺体分泌 交感神经与副交感神经的区别 内脏神经丛（了解） 交感神经、副交感神经、内脏