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文档简介

春季如何预防感冒(团队医生讲课材料)冬末春初正是温度变化较大、容易感冒的季节,而感冒带来的威胁,除了发烧流涕外,还会引起许多并发症,如气管炎、支气管炎等。更严重的甚至会引发如肺炎、心肌炎等严重的感染性疾病。所以,生活中对于普通的感冒千万不要掉以轻心。 据了解,人体免疫系统每天都要面对各种各样病毒的侵害,最常见的要数感冒病毒。有数据统计表明,各种不同的感冒病毒可高达200种,免疫系统在每次面对不同病毒侵害时,难免疏漏防范。一旦免疫系统薄弱时,感冒就容易趁虚而入。天气变化大、过度疲劳、精神紧张以及长期处于封闭环境都会造成免疫力下降,给感冒病毒可乘之机。因此,对付感冒最有效、也最健康的方法是提高自身的免疫力,并合理搭配日常饮食中的营养。一、提高自身免疫力1、坚持体育锻炼 如散步、跑步、爬山、打球、练拳等,可提高机体的御寒能力,防止感冒的发生2、充足的睡眠 这是最基本和最重要的保健条件。如果感觉到自己好像快要发病时,使应给予自己充足的休息时间。3、不能让自己疲劳过度 疲劳会令身体变得虚弱,很容易被感冒细菌乘机进侵。4、切忌积压压力 压力会对身体带来不良影响,故经常保持心情愉快,患上感冒的机会也会相对地减低。5、留意室内温度和湿度 室内的温度应保持於摄氏18至20度,而湿度则以70%为最理想。室温过高会令身体对寒冷的抵抗力减弱,因此必须注意室内温度的调整。另外,可以利用加湿器或湿毛巾来增加室内的湿度,以免空气过於乾燥。因为在湿度高的环境下,病菌的活动能力会减弱,其传染力便随之减低。此外,每天定时开窗通风,保持室内空气新鲜;二、合理搭配饮食1、饮食要营养充足 偏食或经常在外进餐,很容易造成营养不均衡,因而令身体的抵抗力减弱,故必须紧记均衡地摄取蛋白质、糖份、脂肪、矿物质、维他命等各种有助增强体魄的营养素。2、维他命C可抗感冒 就正常人群而言,每天补充100毫克的维他命C可以避免维他命C的缺乏。如果人们要预防一些慢性疾病如胃癌或增强自身抵抗力,可长期每天服用500600毫克。 对于特殊群体来说,维他命C同样可以起到预防感冒的作用。孕妇在怀孕期间对维C的最低需要量由100毫克/日增加到130 毫克/日。对于另一个特殊群体儿童,在感冒流行期间尤其是过敏体质的儿童每天可服用500毫克的维他命C,用于提高免疫力。但在此还要给您提个醒:在服用维他命产品时,应该仔细阅读说明书,严格按照说明书服用。此外,如痛风、肾结石病人也应慎用维他命C。3、红颜色食品可防感冒 除了补充适量的维他命C以外,还建议您多吃红辣椒、胡萝卜、南瓜、西红柿、洋葱、山楂等红颜色的食品,其中所含的胡萝卜素可防治感冒;每天喝一杯酸奶、喝一碗鸡汤也能有效预防流感。4、多饮绿茶 绿茶由于含有Catechin,有助抑制流行性感冒病菌的入侵。三、减少传染机会1、避免人多地方 在人头涌涌的车厢内、百货公司、戏院、卡拉OK等公众场所,空气中都浮游著无数的病菌。为免受到感染,最好是尽量远离这些危险地带。尤其是在流行性感冒暴发期间,要早期就地隔离病人,减少大型集会和集体活动。2、回家后应洗手和漱口 因为在户外四处都布满很多病菌,故当我们回家后,便应用肥皂和热水洗手,以及用含有杀菌力的碘质漱口水或盐水来漱口。 除洗手和漱口外,外出时所穿的外套等都有机会沾上在空气中浮游的尘埃或病菌,因此,我们亦应换上清洁的衣服。 家中如发现流感患者应及时薰醋进行空气消毒,在健康人鼻孔涂抹大蒜液或口服几瓣大蒜也可减少传染。 四、接种流感疫苗 流感疫苗,故名思意是对流行性感冒有效的一种预防措施,而对普通感冒不起作用。一般来说,通过接种流感疫苗产生的抗体可以在人体内维持一年,但因为流感病毒在不停地发生变异,所以流感疫苗需要年年接种。 以下是应该接种疫苗的两类人群:一类是60岁以上的老年人、体弱多病者以及青少年学生;第二类是重要工作岗位的种人,包括医护人员、教师、服务业工作者、交警、记者、综合写字楼办公人员和导游常见的传染病有哪些?平时如何防止不被传染?(团队医生讲课材料)流行性感冒 流行性感冒(ingluenza)简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特点为急起高热,全身酸痛、乏力,或伴轻度呼吸道症状。该病潜伏期短,传染性强,传播迅速。流感病毒分甲、乙、丙三型,甲型流感威胁最大。由于流感病毒致病力强,易发生变异,易引起暴发流行。 (一)病原体 流感病毒属正粘液病毒科,分甲、乙、丙三型。 流感病毒不耐热、酸和乙醚,对甲醛、乙醇与紫外线等均敏感。 (二)流行病学 1、传染源:主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出,传染期约1周,以病初23日传染性最强。 2、传播途径:病毒随咳嗽、喷嚏、说话所致飞沫传播为主,通过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播也有可能。传播速度和广度与人口密度有关。 3、人群易感性:人群普遍易感,感染后对同一抗原型可获不同程度的免疫力,型与型之间无交叉免疫性。 4、流行特征:突然发生,迅速蔓延,发病率高和流行过程短是流感的流行特征。流行无明显季节性,以冬春季节为多。大流行主要由甲型流感病毒引起,当甲型流感病毒出现新亚型时,人群普遍易感而发生大流行。一般每1015年可发生一次世界性大流行,每23年可有一 次小流行。乙型流感多呈局部流行或散发,亦可大流行。丙型一般只引起散发。 (二)流行病学 (三)临床表现 潜伏期13日,最短数小时,最长4日。各型流感病毒所致症状,虽有轻重不同,但基本表现一致。 1、单纯型流感急起高热,全身症状较重,呼吸道症状较轻。显著头痛、身痛、乏力、咽干及食欲减退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。发热多于12日内达高峰,34日内退热,其他症状随之缓解,但上呼吸道症状常持续12周后才逐渐消失,体力恢复亦较慢。 部分轻症者,类似其他病毒性上感,12日即愈,易被忽视。 (四)预防 1、管理传染源:病人隔离治疗1周,或至退热后2天。不住院者外出应戴口罩。单位流行应进行集体检疫,并要健全和加强疫情报告制度。 2、切断传播途径:开窗通风,保持室内空气新鲜,可用食醋或过氧乙酸熏蒸消毒。流行期间暂停集会和集体文体活动。到公共场所应戴口罩。不到病人家串门,以减少传播机会。病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒2小时。 3、健康教育工作:教育学生平时加强身体锻炼,合理饮食和休息,增强自身抗病能力,养成勤洗手,不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。 流行性腮腺炎 流行性腮腺炎简称流腮,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,由腮腺炎病毒所引起。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。本病好发儿童,亦可见于成人。 (一)病原学 腮腺炎病毒属于副粘液病毒科, 该病毒耐寒,对低温有相当的抵抗力。对紫外线及一般消毒剂敏感。强紫外线下仅活半分钟,甲醛溶液、30%来苏尔、75%乙醇等接触25分钟灭活。该病毒只有一个血清型。自然界中人是唯一的病毒宿主。 (二)流行病学 1、传染源 早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,而有其它器官如脑或睾丸等症状者,则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约3040%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染,是重要传染源。 2、传播途径 本病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率也增加。 (二)流行病学 3、易感性 普遍易感,其易感性随年龄的增加而下降。90%病例发生于115岁,尤其59岁的儿童。1岁以内婴儿体内可有母递免疫力,很少患病。成人中80%曾患过显性或隐性感染。儿童患者无性别差异,青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。 4、流行特征 全年均可发病,但以冬、春为主。可呈流行或散发。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。其流行规律是随着传染源的积累,易感者的增加,形成流行的周期性,流行持续时间可波动在27个月之间。在未行疫苗接种地区,有每78年周期流行的倾向。 (三)临床表现 潜伏期830天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39以上,成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后14天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于13天到达高峰,持续45天逐渐消退而回复正常。全程约1014天。 (四)预防 1、管理传染源 早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。在集体儿童机构、部队等接触者应留验3周,对可疑者应立即暂时隔离。 2、切断传播途径:开窗通风,保持室内空气新鲜,用过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。流行期间暂停集会和集体文体活动。病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒。教育学生养成勤洗手,不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。 3、自动免疫:用腺腮炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗。 4、药物预防 采用板兰根30克或金银花9克煎服,每日1剂,连续6天。 水痘 水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。 水痘是原发性感染,多见于儿童, 临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。 (一)病原学 本病毒属疱疹病毒科,呈球形,直径150200nm。中心为双股DNA,其外为20面体核衣壳,衣壳表面有一层脂蛋白包膜,内含补体结合抗原,不含血凝素或溶血素。 本病毒仅有一个血清型,人为唯一的宿主。 该病毒不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65下存活8年。 (二)流行病学 1、传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前12天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。 2、传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。 3、易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。 4、流行特征 全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。 (三)临床表现 潜伏期1416日(1024日) 1、前驱期 婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状,12日后才出疹。 2、出疹期 发热同时或12天后出疹,皮疹有以下特点: (1)先见于躯干、头部,后延及全身。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需68小时,如无感染,12周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。 (2)皮疹常呈椭园形,35mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。疱液初为透明,后混浊,继发感染可呈脓性,结痂时间延长并可留有瘢痕。 (3)皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。 (4)皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。 (四)预防 1、管理传染源:隔离患者至全部皮疹结痂,在集体儿童机构的接触者应留验3周,对可疑者应立即暂时隔离。 2、切断传播途径:开窗通风,保持室内空气新鲜,用过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。流行期间暂停集会和集体文体活动。病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒。教育学生养成勤洗手,不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。 3、接种水痘疫苗:用水痘减毒活疫苗,接种对象:1周岁以上儿童。 麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 临床特征为发热、流涕、咳嗽、眼结合膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。 (一)病原学 麻疹病毒属副粘液病毒。 该病毒外界抵抗力不强,易被紫外线及一般消毒剂灭活;耐寒不耐热,4可存活5个月,-15存活5年;而2037仅存活2小时,5630分钟即被破坏。 (二)流行病学 1、传染源:患者为唯一传染源。一般认为出疹前后5天均有传染性。该病传染性强,易感者直接接触后90%以上可得病 2、传播途径:患者咳嗽、喷嚏时,病毒随飞沫排出,直接到达易感者的呼吸道或眼结合膜而致感染。间接传播很少。 (二)流行病学 3、易感人群 未患过麻疹,也未接种麻疹疫苗者均为易感者。病后有较持久的免疫力。通常6个月至5岁小儿发病率最高,6个月以下的婴儿具有母递免疫力,极少发病。麻疹活疫苗预防接种后可获有效免疫力,但抗体水平可逐年下降,因此如再接触传染源还可发病。开展广泛预防接种后,发病年龄有增大趋势。 4、流行特征 本病目前多为散发,但如传染源进入易感者居住集中的地区,则可致暴发流行。流行多发生于冬春两季。 (三)临床表现 潜伏期为1014天。严重感染或输血感染者可短至6天;被动免疫或接种疫苗者,可长达34周。 本病典型经过分三期。 1、前驱期 2、出疹期 3、恢复期 皮疹出齐后,中毒症状明显缓解,体温下降,约12日降至正常。精神食欲好转,呼吸道炎症迅速减轻,皮疹按出疹顺序消退并留有糠麸样细小脱屑及淡褐色色素沉着,以驱干为多,12周退净。若无并发症的典型麻疹全程1014天。 (四)预防 1、管理传染源:对病人应严密隔离,对接触者隔离检疫3周;流行期间托儿所、幼儿园等儿童机构应暂停接送和接收易感儿入所。 2、切断传播途径:病室注意通风换气,充分利用日光或紫外线照射;医护人员离开病室后应洗手更换外衣或在空气流通处停留20分钟方可接触易感者。 3、保护易感人群: (1)自动免疫:麻疹活疫苗的应用是预防麻疹最有效的根本办法。按免疫程序对未患过麻疹的8个月以上幼儿接种麻疹疫苗,1.5岁及6周岁复种。由于注射疫苗后的潜伏期比自然感染潜伏期短(311天,多数58天),故易感者在接触病人后2天接种活疫苗,仍可预防麻疹发生,若于接触2天后接种,则预防效果下降,但可减轻症状和减少并发症。 (2)被动免疫:有密切接触史的体弱、患病、年幼的易感儿应采用被动免疫。肌注丙种球蛋白0.10.2ml/kg,胎盘球蛋白0.51.0ml/kg,接触后5天内注射者可防止发病,69天内注射者可减轻症状,免疫有效期3周。糖尿病人的饮食指导(团队医生讲课材料)随着人们生活水平的提高,大家的饮食也越来越丰富,多是一些四高食品(高热量、高蛋白、高脂肪、高糖)。糖尿病患者面对这些美味的诱惑,感到为难。吃吧,怕血糖升高;不吃吧,又感觉难以控制,即使这顿坚持了,可是下一顿呢,也很难持之以恒,没有耐性,那么,糖尿病患者在饮食上要注意那些? 1、饮食要注意一日三餐七成饱,要少吃多餐,不吃过甜的食物,不吃腥辣的食品,严禁抽烟、喝酒等不良习惯,因为这些会加重糖尿病的病情,有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉,不要一下子就马上戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者,不要骤然停服,因为这样会引起血糖的突然升高,应在医生的指导下,慢慢减量,直至停服。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃。建议吃些南瓜、燕麦片等。但要明确注意一点,不管这个东西有多好,有多么适合糖尿病人吃,都不要过量。 水果含碳水化合物约为6-20%,西瓜含量低,香蕉含量高,有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等。水果中含有较多的果糖和葡萄糖,重症糖尿病人不宜吃过多的水果。为了补充人体所需营养,可吃少量水果,一般一日量在100克左右,但需注意血糖和尿糖的变化。如果吃了水果后尿糖增多,则应减少主食,以免出现血糖升高。为防止并发症动脉硬化、便秘,应饮食多样化,满足人体所需营养,以利健康长寿。瘦肉也可以吃,一星期二到三次,每次二两多就行。稀饭容易升高血糖所以最好不吃。苦瓜、苦丁茶、绞股蓝茶等对治疗糖尿病有辅助作用,可经常吃。 不宜吃的食物有: 。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。 。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。 。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意,使用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。太原糖尿病专科医院 糖尿病患者的康复家园 适宜吃的食物:主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。 。大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。 。粗杂粮:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条,长期食用,既有利于降糖、降脂,又能减少饥饿感。 糖尿病人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。 吃水果时,要以含糖量低为选择原则。同时,还要根据其含糖量,计算其热能。换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表,根据病情酌情选用。 糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的摄入量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏,如心、肝、肾、脑等,因这类食物都富含较高的胆固醇。多吃瘦肉和鱼虾等,此属高蛋白低脂肪食物。 太原糖尿病专科医院 糖尿病患者的康复家园 2、每天都要有一定量的运动,餐后半小时后即可开始运动,但不宜过量,体育锻炼不能从事剧烈的运动,标准以微汗即可。因此提倡以每天散步12小时为宜 3、糖尿病又称富贵病,病人不易疲劳过度 ,必须注意休息,保证充足的睡眠。睡眠要有规律,建议晚九点睡,早七点起。 4、糖尿病容易发生并发症,尤其是心血管、眼、四肢的并发症,因此要选择合适的鞋子,注意脚部的保暖,选用透气吸汗的纯羊毛和纯棉袜子,尽量不要在室内外赤脚行走。每天要用温和的肥皂洗脚,水温不要超过体表温度,脚浸泡在水中的时间不要超过5分钟,特别注意清洗脚趾间的皮肤,洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干。洗澡时应以温水为宜,切忌温度太高 。注意防止四肢受伤。 5、自备测糖仪,每天定期测量血糖;坚持每天服用或注射降糖药物。餐前1520分钟时使用,或者测量血糖值超标准时使用;据统计,糖尿病人血糖值在每天上午11点左右达到最高,因此控制和降低这一时段的血糖对糖尿病人来说尤为重要。 6、到正规的医院找医生诊断和开药,切忌轻信广告或江湖骗子的宣传而乱买药吃;按医嘱或者说明书使用降糖药物,不能随意减小剂量,也要切忌超量使用从而导致低血糖发生。 7、口袋里经常备有些糖果、饼干,如果外出时或者使用降糖药物后出现头晕目眩等低血糖症状,须立即吃些食物或者糖饼,或喝一杯糖水。糖饼、糖水只能在低血糖时吃,平时不能吃。 8、糖尿病是慢性病,需要长期的治疗,因此患者要正确认识,抛弃思想包袱,保持身心愉快。 如果您还有其他问题,可以在早上8:00到晚上11点随时拨打太原糖尿病专科医院的免费电话,高血压患者注意事项(团队医生讲课材料)高血压患者的注意事项包括:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡、自我管理、按时就医。一、 合理膳食 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米,少吃葡萄糖,因其属于单糖,易引起血脂升高。承德医学院附属医院老年病科王义围 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼可降低胆固醇,抑制血栓形成,防止中风。 适量摄入蛋白质。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下(普通饮料瓶盖一平盖食盐约为6g)。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压。 多吃新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。二 适量运动 运动对高血压很重要,有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能减少肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。要养成持续运动的好习惯,最好是做有氧运动,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。进行运动的注意事项: 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。三 戒烟限酒 吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后收缩压增加10-25mmHg。长期大量吸烟还会促进动脉硬化。无高血压的人戒烟可预防高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。 与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。四 心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。五 自我管理1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次2、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下根据病情加予调整,防止血压反跳。3、最好自备血压计并学会自测血压大多数人血压明显的有昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期,即上午6-10时及下午4-8时,在这两个时段测血压,可以了解一天中血压的最高点。(1) 每日清晨睡醒时即测血压。此时血压水平反映了药物降压作用的持续效果和夜间睡眠时的血压状况。如果夜间睡眠时血压和白天水平相同,则应适当在睡前加服降压药; (2) 服降压药后2-6小时测血压。因为短效制剂一般在服药后2小时达到最大程度的降压,中效及长效制剂降压作用高峰分别在服药后2-4、3-6小时出现,此时段测压基本反映了药物的最大降压效果; (3) 患者在刚开始服用降压药或换用其他药物时,除了以上这些时段外,应该每隔数小时测量一次,或进行24小时血压监测,以确认降压效果及血压是否有波动;4、老年人降压不能操之过急,收缩压宜控制在140-150mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。六 按时就医以下情况应到医院就医:服药后观察疗效;血压波动大;出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等。如何预防心脑血管疾病(团队医生讲课材料)心脑血管的疾病主要是由于血脉瘀阻造成的,为什么会血脉瘀阻呢?原因就是:我们的正气不足。 我们可以打个比方,我们体内的血管就好比是很多管道,管道里流动的是一种液体,当流动正常的时候,管道的任何地方都会通畅的,不会出现问题,但是,会有两个因素导致管道在某个地方堵塞,一个是液体的黏稠度太高了,几乎流不动了,那么就会在某个细微的管道里停住,堵塞在那里。 另外一个因素呢?就是推动液体流动的动力,如果动力足够的话,那么液体再黏稠,也不会停留在哪里的,会被推动开,而如果推动的动力不足了,无力推动了,那么它才会停留下来导致阻塞,而这个动力,就是我们人体的正气。 这就是为什么老年体特别容易发生心脑血管疾病的原因,因为随着年龄的增大,人体的正气开始衰减,我们前面提到的两个因素他们都占了,所以才会出现此类问题。 其实人体衰老的过程,就是正气不断减弱,瘀血不断增加的过程,如果能够把这两个因素给阻断,那么衰老的进程就会放缓。 如何阻断这两个因素呢? 首先,我们要通络去瘀,建议老年人可以在当地医生的指导下,用一些活血化瘀的中药来服用,比如,用丹参每天五克泡水当茶喝,也可以放入三克的桃仁和三克红花,这都是活血化瘀常用的药物,长期服用,可以软化血管,去除瘀滞。但是在服用前要咨询一下医生,有出血性疾病的人不要服用。 同时还要补足正气,就是可以用一些西洋参、生黄芪等药物来补气,其中西洋参是补气的,但是对于阴虚的人很适合,补而不燥,可以每天用三片含在嘴里,生黄芪是补气的一味主药,药性平和,对于阳气虚的人很适合。 这两个方法使用后,就把产生瘀血的原因给阻断了,这也就可以使人减缓了衰老,降低了心脑血管的发病率。 但是有了解中医的人该问了,您这个思路我们看着怎么眼熟啊? 是啊,这个思路就是著名的补阳还五汤的思路。这个补阳还五汤是清朝的一个著名医家王清任创立的,治疗的就是中风的,半身不遂,口眼歪斜,言语不清的,之所以起了这么怪的一个名字,就是因为王清任有个观点,他说这人到了岁数,正气就自然的衰减,如果衰减剩下了一半,也就是十分正气,剩下五分了,那就坏了,就会中风的,如果我们把这五分的正气还给他了,那么他就会恢复健康的。 这个补阳还五汤的方子我们可以拿来,把药量给改进一下,成为:生黄芪十二克,当归三克,赤芍三克,地龙三克,川芎三克,红花三克,桃仁三克。 各位可以看到了,方子里补气的是生黄芪,然后当归是养血的,赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花都是活血化瘀的,这个方子的思路正好和我们的一样。 那么,怎么使用呢?原来的这个方子是用来治疗中风后遗症的,所以生黄芪王清任用到了四两,现在我们只是用来保养,所以不用那么多,也不用煎煮,我们就是把前面的方子买来,放在开水里泡,然后当茶喝,可以每天喝一付。 需要注意的是,如果您的舌质的颜色非常的红,这说明有热,那么可以在方子里加入生地九克,用来滋阴清热;如果舌质颜色正常,就不用加入任何的药物了。 这个方子当作茶水喝一段时间以后,您就会发现自己的状态开始变得年轻了,我曾经见过一位老干部,八十多岁了,她的儿子说她一直在服用一个家传秘方,现在老太太上楼都不用人扶,身体非常的好,后来把方子拿来一看,就是这个方子,她是把它作为茶水经常服用的。 最关键的是,这个方子可以防止瘀血的产生,对我们心脑血管的保护作用是不可低估的。各位可以想想,如果心脑血管不出现问题,那么我们每天干工作就有劲头了。父母在家里,远方的孩子也放心了,这是多么好的事情啊!家庭紧急救护方法(团队医生讲课材料) 一、急性心梗的家庭急救 急性心肌梗塞,是一种常见而又非常凶险的疾病,据调查,每十个急性心肌梗塞的患者当中就会有五到六个是因为没有得到及时正确的救治而死亡的。急性心梗出现之后,病人首先会有胸闷的感觉,喘不上气来。随后会出现心脏区域疼痛,一般会伴有压榨感,逐渐延伸到左肩部、左上臂、左手的无名指和小指。此时很多人还会出现出汗、焦虑不安等症状,严重的还会出现眩晕。当判断出是急性心梗后,病人千万不要自己下楼,这会导致病情的迅速恶化。身边的人遇到急性心梗的病人,也不要情急之下背起病人去医院,这样做只会使病人更快地走向生命的终点。还有一些错误的做法,像不必要的搬抬,会加重肢体的运动,加重心脏的负担,有可能会导致心跳骤停。有的病人虽然知道病发时要原地休息,马上含服硝酸甘油片,但是由于服用过量,导致药物性低血压,产生休克。正确的做法是首先让病人躺下,然后赶紧拨打120急救电话,有条件的可以给病人吸氧,然后马上给病人舌下含服硝酸甘油,硝酸甘油通过舌下静脉,一分钟即可到达心脏,很快就能够起到作用。但是用量一定要控制好,最多服三片硝酸甘油,服第一片无效,五分钟以后,可以服第二片,再无效五分钟以后可以服第三片。如果三片依然无效,就不要再服了。 另外,对硝酸甘油过敏的人和血压低的病人不能服用。建议改用速效救心丸。让患者含服十粒速效救心丸,因为十粒速效救心丸和一片硝酸甘油的作用几乎是相同的,速效救心丸的主要成分是川芎和冰片。川芎具有疏通气血的作用,能够阻止红细胞聚集所形成的血栓;而冰片能够加强川芎的作用起到直达病所,通窍止痛的功效。此外根据目前国际上最新的急救手段,还可以在给病人含服十粒速效救心丸的同时,嚼服一片阿司匹林,因为阿司匹林具有抗血小板凝集的作用,能够减少动脉内血栓的形成,预防心梗在短时间内复发。 二、心脏骤停的家庭急救 心脏病导致猝死的直接过程是急骤发生的严重室性心律失常,室速和室颤,此时心脏停止收缩,失去排血功能,医学上称之为心脏骤停。心脏停跳并不意味着人的死亡,只要不超过一个小时,就有生还的可能。遇到这种情况,首先应将病人放平,立即拨打急救电话,然后给病人做人工呼吸和胸外按压。这实际上就是心肺复苏术。这对恢复心跳是非常重要的,因为当一个人的心脏停跳4到6分钟的时候,他的脑组织就有可能会造成不可逆转的损伤。如果一个人的心脏停跳在10分钟以上的话,后果往往会是脑死亡,即便人救活了,也成了“植物人”。所以,心脏停跳的最佳抢救时间是在心脏停跳4分钟之内。心肺复苏术,这期节目里北京急救中心的医生介绍了正确的做法:首先,当病人昏迷的时候,他的舌根由于重力的原因,会向下坠贴在咽喉壁上堵塞病人的气道而影响病人的呼吸,需要用一特殊的手法,打开病人的气道,这个手法就是压额提颏法:即用一只手的小鱼际,压在病人的前额上。一只手的食指和中指的指端,放在病人下颌骨的骨性部分上,不能放在软组织上,然后一只手向下压,一只手向上抬,使他头后仰,使下颌骨的直线和地面垂直,打开气道后,要判断病人的呼吸,没有临床经验的人,可以通过一看二听三感觉这个方法来检查病人的呼吸。判断的时间是十秒钟,医生介绍是这样数数的(避免数数的间距过短):1001,1002,1003,1004,1005,1006,1007,1008,1009,1010,在这个期间,要注视病人的胸部和腹部有没有起伏,用脸颊和耳朵来感知病人的口腔有没有气流通过。 第二步人工呼吸。10秒钟如果发现病人没有呼吸的,就要立刻给病人进行两次口对口吹气。吹气的方法是捏住病人的鼻孔,用嘴巴包住病人的嘴,进行吹气,同时要保持呼吸道通畅的位置,吹气的时间是一秒钟。只要病人的胸部有明显的起伏就行了。确认病人没有呼吸的话,就可以认为他已经处于心脏跳动停止的状态,要立刻进行胸按压。 第三步胸外心脏挤压。整个胸廓的最佳着力点是在两乳腺之间,这个位置,用手从病人的腋下划过来,用掌根按在病人的两乳腺之间,一只手抓住另外一只手的手掌,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,10。按压要和吹气按照一定的比例协调进行,一般来说,按压30次吹两口气,当抢救两分钟的时候,也就是说按压了五个30下,吹了5次两口气的话,可以停下来检查一下病人的反应和呼吸,如果病人依然没有呼吸和任何反应要继续抢救,在整个心肺复苏的过程中所有的停顿都不能超过10秒钟。并坚持到救护车的到来。 三、脑出血的家庭急救 脑出血是中老年人的多发病,是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能够直接压迫脑组织,使它的周围发生脑水肿,甚至出现更加严重的情况。判断是否是脑出血,主要看三个典型的症状:第一点是意识不清,怎么叫都没有反应;第二点是嘴角向一侧歪斜,出现单侧肢体偏瘫,并且伴有失语。第三点是喷射状的呕吐。通过以上三点判断出患者是脑出血病后,要注意四个方面的禁忌:一是禁止摇晃和反复搬运,二是禁止仰面,三是禁止乱用药,四是禁止按人中穴。在拨打急救电话之后,第一步应让病人顺势侧卧在沙发上,把病人的一只手垫在耳朵的侧面,然后把病人的腿摆成直角作支撑,帮助病人侧卧,然后让病人的头部上仰,防止患者的舌头后坠,阻塞呼吸道,有利于呕吐物从口腔流出。第二步是进行头部物理降温。可以利用冰箱中的冰块包在干毛巾里,放在病人的头上以降低病人大脑细胞坏死的速度,等待救护车的到来。四、幼儿呼吸道异物阻塞的家庭急救等常识(团队医生讲课材料) 小孩呼吸道被异物堵塞是常见现象,如何判断孩子的呼吸道是被异物堵住了呢?第一是脸色发紫,第二是双眼流泪;第三是不能说话,第四是不能呼吸。遇到这种情况首先要立即拨打了急救电话。在等待急救车到来的同时可以使用“腹部冲击法”急救。具体做法是迅速绕到病人的身后,一只腿迈在病人的两腿之间,形成一个弓步状,使自己保持一个稳定的姿势。然后用自己的食指和拇指的指端找到病人的肚脐,另一只手的拇指握在四个手指里边,握拳,拳眼冲着病人的上腹部,这时再用另外一只手包住握拳手的外侧向病人的后颈部方向进行冲击,一,二,三,四,五。冲击的力道是病人的后上方,直到异物被冲出为止。需要特别提醒的是要注意及时把异物从孩子的嘴里拿出来,因为当异物从气管被冲回嘴里之后,窒息了一段时间的孩子,就会本能的大口吸气,很容易把好不容易弄出来的东西再吸回气道里再度阻塞气管。 以上就是危机时刻节目介绍的急救方法,其实在日常生活中还有很多诸如扭伤脚踝,皮肤烧伤,鼻子流血、异物入眼等等需要家庭救护的事件,尽管这些事件不会经常遇到,可一旦遇到却会引起一阵手忙脚乱。采取急救措施越及时,方式越正确,越能将身体所受的伤害降到最小。1、异物入眼 任何细小的物体或液体,哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中,都会引起眼部疼痛,甚至损伤眼角膜。家庭急救的办法:首先是用力且频繁地眨眼,用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效,就将眼皮捏起,然后在水龙头下冲洗眼睛。绝不能揉眼睛,以防止异物划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置,或者腐蚀性液体溅入眼中,应马上去医院进行诊治。2、扭伤 当关节周围的韧带被拉伸得过于严重,超出了其所能承受的程度,就会发生扭伤,扭伤通常还伴随着青紫与水肿。家庭急救的办法:在扭伤发生的24小时之内,尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次(现实生活中很多人用热敷是错误的),每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好,并将受伤部位垫高。24小时之后,开始给患处换为热敷,促进受伤部位的血液流通。绝对不能随意活动受伤的关节,否则容易造成韧带撕裂,恢复起来相对比较困难。如果经过几日的自我治疗和休息之后,患处仍旧疼痛且行动不便,那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂,需要立即到医院就医。 3、流鼻血 鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的,发生鼻子流血时家庭急救办法:身体微微前倾,并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位,持续约5-15分钟。如果有条件的话,放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。绝对不能用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中,慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里,这样做既不安全也不卫生。如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话,应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因,或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状,那么也务必去医院诊治,因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。 4、烫伤 在日常生活中不小心发生烫伤事件是常有的事。烫伤分为三级:一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感;二级烫伤发生后会看到明显的水泡;三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。发生烫伤家庭急救办法:一般烫伤要立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,如果烫伤面积较大,伤者应该将整个部位浸泡在冷水中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。绝对不能采用冰敷的方式治疗烫伤,冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡,否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处。三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外,如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难,则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话,患者也应去医院用专业的处理方式治疗以避免留下疤痕。 5、中毒 发生在家庭中的中毒一般是由于误食清洁、洗涤用品,一氧化碳吸入或是杀虫剂摄入。家庭急救办法:如果患者已经神志不清或是呼吸困难,应迅速呼叫救护车,并准备好回答如下问题:摄入或吸入什么物质,量是多少,患者体重、年龄以及中毒时间。绝对不能直到症状出现才叫救护车,以免延误治疗时间。在等待救助过程中,不要给患者吃喝任何东西,也不要企图帮助患者催吐,因为有些有毒物质在被吐出来的过程中可能会伤害到患者的其他器官。只要中毒发生,都需要迅速叫救护车抢救患者。 6、头部损伤 头骨本身非常坚硬,所以一般的外力很少会造成头骨损伤。倘若外力过于猛烈,则颈部、背部、头部的脆弱血管就成为了“牺牲品”。家庭急救办法:如果你的头上起了个包,那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。如果被砸伤后头部开始流血,处置方式和被割伤的方式一样,即用干净纱布按压伤口止血,然后去医院缝合伤口,并检查是否有内伤。如果被砸伤者昏厥,那么需要叫救护车速送医院,一刻也不能耽搁。在家庭中遇到头部损伤的患者,绝对不能让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内,一定要有人陪护,如果伤者入睡,要每三个小时叫醒一次,并让伤者回答几个简单问题,以确保伤者没有昏迷,没有颅内伤,比如脑震荡。当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时,需要马上入院就医。 中医中药已有数千年的历史,其中对急病急症的处理很多在现今科学昌明的时代仍是行之有效的法宝,不失为简便易学的救身之道。有一些事件比如中风、休克、中暑、痧症、中毒、溺水、足转筋、心绞痛、急性腹痛、急性腰痛等等从中医角度如果施法得当也可起到很好的效果。 突然昏厥(团队医生讲课材料) 昏厥也称晕厥,俗称昏倒。昏厥是一过性脑缺血、缺氧引起的短时间意识丧失现象。 昏厥是一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒,系因一时性,广泛性脑缺血、缺氧引起,并在短时间内自然恢复。 病因:一是心源性昏厥。由于心律失常,心肌梗塞等原因引起心搏出量急骤降低所致。二是反射性昏厥。是一种常见的昏厥。由于迷走神经张力增高。或体位性晕厥,多在卧位转成直立时发生。还有颈动脉窦过敏性昏厥。 三是排尿性昏厥。在排尿时或排尿后突然发生,多见于男性,尤易于夜间起床排尿或蹩尿过长时出现。四是脑源性昏厥。由于颅内外脑血管病变或血管运动中枢本身受损引致的昏厥。 五是其它昏厥。常见于有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺气肿者。失血失水性昏厥,可由各种原因引起的急性大量失血失水,有效循环量急骤减低所致,高山适应浪和低血糖性昏厥,系由于吸入空气中氧含量和血糖含量不够所致。 急救穴位:心脏点(又名反劳宫穴),在中指背掌骨与无名指背掌骨沟中间。主治一切初发的心脏病之整治调适,心律不整,心悸亢进,心脏停止,心脏衰弱,冠心症,心脏扩大,狭心症。具体方法:用手指指甲切压,用力慢慢加大。如遇有高血压,刺激会引起血压上升,病人感到不适或头脑昏眩,可停止按压,先按压足心穴使之降压。待血压下降,头脑清醒再按压心脏点。 二、 突然休克在身边的人突然出现休克的紧急情况时,可试用下列方法急救:1、刺激鼻唇之间的人中穴,有助于患者的苏醒。此即民间所谓的掐人中,即用指尖轻轻按压,刺激人中部位。2、用力掐中指指沟的中冲穴(左手效果较好),若感觉自己有晕眩的现象,即可请他人带为掐压。3、按压位于膝下的足三里穴,亦可帮助休克者苏醒。另外也可使用“狠掐臂前大筋急救法”急救。具体方法是:高举患者大臂(男左女右)寻取臂前大筋,一手举臂,以另手拇食指二指掐起患者臂前大筋,旋掐旋放,连续三次,五次或七次,患者若为心因性之休克,多可迅即复苏,此方用于晕针所致之休克,亦甚有效。 三、中风 民间有一“放血急救法家”。(未经验证请慎用)。遇到家人中风,如有注射用的针最好,如果没有,可用缝衣用的针用火烧一下消毒,在患者的十个手指尖(没有固定穴道大约距离手指甲一分之处)上去刺,要刺出血来(万一血不出来,可用手挤),等十个手指头都流出血来(每指一滴),大约几分钟之后,患者就自然清醒了。如果嘴歪了,就拉他的耳朵,把耳朵拉红,在两耳的耳垂的部位各刺两针,也各流血两滴,几分钟以后,嘴可恢复原状。等患者一切恢复正常感觉没有异状时再送医院,则可转危为安。 四、昏迷 突然昏迷,人事不省,颜面苍白,四肢软瘫,施救方法:(1)掐人中,用姆指尖深陷人中穴。(2)揉内外关:用姆指、食指对揉内、外关穴,并用力于上。(3)推大陵:用姆指推行大陵穴至曲泽穴。(4)擦手足心:用掌侧迅速的摩擦手心、足心。以皮肤热为度。(5)按压百会穴:用手指点按百会穴,可长按13分钟。

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