三甲人事管理自查报告

1 / 5 三甲人事管理自查报告 三甲人事管理自查报告 一次意外事故，导致年过七旬的锅炉工刘树奎多处骨折。从 2005 年 6 月起，他在哈尔滨医科大学第一临床医学院住院 281 天，总共花费 12 万多元。由于是临时工，刘树奎工作的企业替他支付了全部医药费。可企业结账的人是个细心人，在办理刘树奎出院手续时，发现账单上的金额有误差。 几经查证，是医院电脑系统出了问题，他由此对这家“ 三甲 ” 医院结算产生了怀疑。他说： “ 我就到医院复印了病历，找了懂行的人，回来对照住院费用明细一一验证，还真不是一般的乱 !” 接到反映后，哈医 大一院于去年末成立调查小组，最后形成了题为关于患者刘树奎医疗过程的调查情况及处理意见的自查报告，。 一般护理：不规范收费总计千余元 患者质疑 按照一般专项护理记录单， “ 外固定支架护理 ” 仅 19次，但账单上却是 278 次。 医院报告 外固定支架护理为 “ 一般专项护理 ” 的服务内容，且为患者提供此项服务，但由于没有及时调整为规范名称，造成了患者收费项目不符合规范现象。退回患者外固定支架护2 / 5 理 278 次，共计 1390 元。院方报告承认， “ 止痛 泵护理 ”和 “ 骨科纤维器械使用费 ” 两项收费也有问题，理由与 “ 外固定支架护理 ” 收费相似。 (记者调查 ) “ 没有及时调整为规范名称，造成了患者收费项目不符合规范现象 ” 是什么意思 ?对此，哈医大一院副院长王永晨的解释是：这是因为物价部门不时调整收费项目名称，比如胳膊外展，不叫外展叫胳膊外伸，外展的价格没了，外伸从以前的 3 元变为 1 元，我们的电脑上还叫外展不叫外伸，而这时收的是外展的钱，不是外伸的钱，电脑还没改过来。 特大换药：百余次收费逾三成无 “ 充分依据 ” 患者质疑 根 据临时医嘱单， “ 特大换药 ” 共 14 次，但是账单上却收取了 129 次，共计 2695 元。 医院报告 虽与患者本人核实特大换药次数在 100 余次，但经核实病历，发现 2005 年 8 月 14 日以前的特大换药依据充分，故退还特大换药 54 次计 ，同时退换药包一次性材料费 ，合计金额为 。 (记者调查 ) 刘树奎出院是在 2006年 3月 22日，如果仅仅是 “2005年 8 月 14 日以前的特大换药依据充分 ” ，是不是意味着此3 / 5 后 7 个多月中的 54 次特大换药 “ 依据不充分 ”? 哈医大 一院院长周晋说，换药应该有记录，但有的时候就没有记，或记得不清楚。没有记录，医院就不收费，即使给患者换了，没记录我们也就不收费，给患者退了，但并不等于没给他换药。 医嘱签字：多名医护人员非本人签名 患者质疑 在长期和临时医嘱单中，有尚剑、袁绍辉等人的多种签名笔体，这是否说明有人在冒名非法行医 ?同时，尚鑫、延凤梅、张丽、张晓娟、金瑶、于莹等护士均存在一个姓名多种笔迹的现象。 医院报告 (1)大病例 (原文如此 )书写 批阅为高凯替代尚剑签名。 (2)一次手术同意书医师签名为进修员武亮替代尚剑签名。 (3)长期医嘱和临时医嘱中确实存在医生尚剑、袁绍辉，护士尚鑫、延凤梅、张丽、张晓娟、金瑶、于莹非本人签名问题。 (记者调查 ) 医护人员在医嘱中互相代为签名是否合理 ?王永晨说，代替签名是不允许的，医院现在天天都在抓，但天天还在发生。周晋说： “ 我们医院不止一次在会上说这个事，也确实在抓这个事，但如果说杜绝医生替代签名问题，很难做到。一般来说患者也不追究这个事，手术都做完了，医生也4 / 5 签字了，其实也不算什么。只不过卫生部 出了一个医师规范，这个办法将医生诊疗过程的行为包括签字规定得很严。而医生工作太紧张，要做到这一点很难。就是我查的病人，我都让下级医生代签。 ” 医疗文件：检验单、记录丢了 20 多份 患者质疑 病历中，血气分析报告单缺少 5 张。 医院报告 结算单上显示共收取患者血气分析数量为 13 次，在检查中发现患者病历里血气检查结果报告单缺少 5 张。经与麻醉科核实，麻醉科在为患者做完血气检查后，由于管理原因，出现了部分报告单遗失现象，造成了收费单据与报告单不相符的问题。医院在自查中发 现，丢失的医疗文件还包括影像检查报告单 10 张、床头心电检查结果报告、血型复检报告单一张、 O 型全血化验报告单一张，还漏报了快速血浆反应素试验检验结果，忘记书写会诊记录 3 次，其理由大多是 “ 工作疏忽 ” 或是 “ 匆忙中忘记了 ” 。 (记者调查 )患者不明白，在缺少这些检查报告的情况下，医生是凭借什么定的治病方案 ?王永晨表示，这些检查实际上都做了，应该由护士