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吸烟及烟草戒断的相关心理问题世界卫生组织指出,目前全球吸烟人数已经达到亿,如果全球烟草使用情况得不到有效改观,烟民数量还将持续上升,预计到年,全球烟民人数将升至亿以上。我国作为世界烟草大国烟草生产和消费占据八个“世界第一”,吸烟问题十分严峻。“2010年中国控制吸烟报告表明:中国是世界上吸烟人口最多的国家,大约有3.2亿人吸烟,占世界吸烟人口的四分之一。每年有100多万人死于烟草相关的疾病,超过因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。根据2002年调查结果,我国15岁以上人群吸烟率为35.8%,其中男性和女性吸烟率分别是66.0%和3.1%。”近年来吸烟问题一直备受世界各国关注,包括中国在内都定制了法规,限制烟草泛滥。吸烟危害健康已是众所周知的香烟点燃后产生包括损害血管内膜的尼古丁类以及致癌和加速癌变的苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚以及酚类化合物和甲醛等对人体有害的六大类物质。吸烟致癌也是公认事实,吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素,也是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一,吸烟还可引起胃酸分泌增加致使十二指肠酸负荷增加,诱发溃疡。此外吸烟对妇女的危害更甚于男性,吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松以及更年期提前。值得一提的是其对被动吸烟者的危害也是巨大的。但就在健康意识日益加强国家控烟政策日益完善的今天,吸烟率却仍然只升不降,且吸烟群体低龄化、吸烟女性比率上升等一系列问题日趋严重。一次和朋友探讨到卷烟包装上印有“吸烟有害健康,戒烟可减少对健康的危害”、 “尽早戒烟有益健康”的字样以及国外烟盒上戒烟图标时,他提出“写这些纯属做样子,你就是告诉别人吸烟会死,要抽的还是会抽。”为什么有如此众多的吸烟者且这个群体为何日益壮大,这是我们需要思考的问题。心理学研究中认为吸烟者有着不同的类型,我个人将吸烟行为产生的归因总结为以下两类:心理因素和生理因素。这两类具体表现在以下四种形式,首先是习惯性吸烟,即没有什么动机因素的吸烟,这种情况常出现于常年吸烟者身上,在日常生活抽烟更像一种无意识的习惯。第二是为了满足某些情感反应而吸烟比如刺激与唤醒、愉快、松缓、品味和摆弄烟具等,就像一些酒桌上的人在高兴时也会抽烟。第三种是为了减少消极的情感反应,比如减少紧张感、缓解一般焦虑或与他人互动有关的社会性焦虑。第四种是出于与其他原因交叉重叠的社会方面的原因而吸烟,比如群体归属、与其他吸烟者的人际交往需要、对自我映象的规定等,这在很大程度上是引发青少年吸烟问题的原因。第五种则是吸烟归因于上瘾或渴望。很多人在小时候看到自己的父亲或者其他长辈吸烟都会产生一种感受烟草的欲望,包括我在内也有这种念头,这也可以说明青少年对烟草持有的好奇和渴望态度。但这种念头是否会促使我们去尝试吸烟,又是否真正会引发我们的吸烟行为。一般来说,吸烟行为的发展可分为四个阶段:预备阶段、开始阶段、成为吸烟者阶段和吸烟的保持阶段。预备阶段出现在个人尝试吸烟以前,它包括形成对于吸烟的态度和意向,以及个人对周围吸烟者的观察和所受社会影响。一部分想吸烟者认为吸烟有助于在紧张的情况下保持镇定,以及在工作和学业中更好地发挥能力。吸烟的开始阶段则常常是在同辈人的鼓动下发生的,并且如果家庭成员也吸烟,更会减少进入这一阶段的障碍,同时也使香烟更加方便地被接触到。其中的一些人学会把身体内的不良感觉(对热、烟雾以及烟的“呛味”的消极反应)视为微不足道和无关紧要的,而这又促使他们接受这些不良感觉并适应了吸烟。成为吸烟者阶段意味着吸烟的人学会在什么时候和以何种方式来吸烟,并且使吸烟者的角色渗透进他本人的“自我观念”中。吸烟的保持阶段中,心理因素与生物机制有机地结合起来,使吸烟的行为类型保持下去。有很多吸烟者被要求或者是自己需要、希望戒烟,但其实人们对烟草的依赖在某种意义上类似于毒品依赖,烟草依赖主要表现为躯体依赖和心理依赖,躯体依赖主要表现为不吸烟身体很难受,出现没精神、打哈欠等症状,心理依赖主要表现为不吸烟觉得心烦、焦虑,好像少点儿什么,很想吸烟。其中,心理依赖占有很重要的地位,此外周围环境也会对戒烟造成影响。所以,决定戒烟的话我们必须从动机出发根本上坚定自己的戒烟意志,有了明确的戒烟目标和和动力才有成功戒烟的机会。另外,戒烟也要讲究科学的方法,否则会很困难或者出现复吸的情况。市场上不乏各种各样的戒烟产品,但要从根本上达到戒烟还是需要根据心理学原理,我们知道根据系统脱敏法的原理或者根据冲击疗法原理来设计的“逐渐减量法”、“向后推移法”“迅速戒烟法”等,也有心理戒烟疗法是戒掉导致各种疾病的吸食尼古丁的习惯,从而达到治疗有吸烟所引起的各种疾病的一种自控方法。1、意志法,戒掉吸烟,抑制起着决定作用,但完全靠意志戒烟也不实际,如果你决定戒烟,需将意志和不抽烟的环境结合起来才有效。2、厌恶法,买几包不想抽的烟,在最不想抽的时候,强迫自己抽,直到对烟恶心为止。在患感冒或消化道疾病时对香烟常产生一种生理上的自然厌恶,此时戒烟效果显著。3、恐惧法,多了解吸烟有害的书籍、广播和资料,从而产生恐惧,增强在心理和情绪上戒烟的动力。4、代偿法,当想抽烟时,用别的东西代偿,转移兴趣的方向,如口香糖,瓜子等。5、戒烟反应对付法,头晕时洗脸、淋浴;嘴里难受时漱口;喉咙干时喝茶、咖啡;实在想抽时刁烟斗、嚼口香糖;焦虑胸闷时作10次深呼吸;感到无聊时听音乐、深呼吸;疲倦时深呼吸、休息;失眠时喝牛奶、放松身体;等车等人时吃瓜子、嚼口香糖;参加宴会时避免和抽烟的人攀谈;谈话时喝茶、喝咖啡。 需要说明的是虽然有戒烟的必要吸烟者和周围的人也迫切希望他们戒烟,但是不可操之过急,戒断过程中可能出现戒烟综合症常吸烟的人突然戒烟就会出现烦躁不安、头昏头痛、失眠忧虑、咳嗽多汗、心率下降、食欲或体重增加等一系列的不适感。这在

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