饮水水质与健康-金银龙.doc

饮水水质与健康金银龙一、 水对人体健康的重要性1、 水约占人体体重的64.7%，成人每日的生理需水量为2.5-3L，人的一切生理生化活动都需在水的参与下完成。人失水15-20%时，就有死亡的危险。2、 世界卫生组织报道，人类80%的疾病与水有关，平均每8秒钟就有一名儿童死于与水有关的疾病，每年有12亿人因饮用被污染的水而患上多种疾病。二、 我国饮用水安全形势严峻1、水资源短缺中国是世界上最贫水的13个国家之一，人均水资源只为世界水平的25%，全国有400多个城市供水不足，约有4700万人严重缺水。每年因缺水造成的经济损失达1200亿元。0200040006000800010000中国世界人均水资源（m3）（中国2300，世界9200）3、 水源污染严重2010年中国七大水系污染现状-：类适用于集中式生活饮用水地表水类：适用于人体非直接接触的娱乐用水区类：适用于农业用水区及一般景观需求水域 -59.90%劣类16.40%类. 七大水系的408个水质监测断面中，类水质断面比例占59.9%；劣类水质断面比例占16.4%；类占23.7%。2010年26个国控重点湖泊（水库）水质状况26个国控重点湖泊（水库）中，满足类水质的1个，占3.8%；类的5个，占19.2%；类的4个，占15.4%；类的6个，占23.1%；劣类的10个，占38.5%。主要污染指标是总氮和总磷。类3.8%类15.4%类19.2%类23.1%劣类38.5%废水排放量居高不下1990-2009年全国废水排放仍呈上升趋势，19年增加了235亿吨，主要污染物排放总量明显超过环境容量。排放量：亿吨0100200300400500600全国废水排放情况4、污染物类型持续增加我国主要流域的有机物检出情况主要流域长江流域黄河流域珠江三角洲松花江流域检出种类234599226317我国水体有机污染物主要包括：人工合成有机物（农药等），天然大分子有机物（腐植酸、富里酸等）、藻类及其代谢产物、氯化消毒副产物（三氯甲烷、氯乙酸等）四类；目前全世界在水体中已检出有机污染物高达2,000余种，自来水中已检出765种。我国长江嘉陵江重庆段已检出环境激素邻苯二甲酸酯，胡锦涛总书记于2005年1月11日对此专门做了批示。5、水污染事件频发近年来，水源污染影响到供水水质的突发公共卫生事件频发，已经引起中央及社会各界的普遍关注。福建紫金矿业溃坝事件、广东韶关镉污染、长江四川段氨氮污染、太湖、巢湖、滇池蓝藻暴发、内蒙赤峰自来水污染、云南阳宗海砷污染，云南曲靖南盘江铬污染等。据报道，从2001年到2004年，我国共发生水污染事故3,988起，平均每年近1,000起，每天2-3起。据环保部统计，2010年水污染事故65起，占当年环境污染事故总量的41.7%。 水污染事件的来源1996-2006年共收集水污染事件292起，其中省级卫生行政部门报告126起，中国CDC环境所收集135起，媒体报道31起，分别占事件总数的43%，46%，11%。020406080100120140160媒体环境所卫生系统31135126 水污染事件地区分布收集资料分析显示，发生水污染事件较多的省依次为广西、辽宁、浙江和重庆。水污染事件城乡差别1996-2006年的261起水污染事件中，农村城市。农村59%城市41%水污染基本特征生物污染最多，其次为化学污染，混合污染最少。化学33%混合7%生物60%6、饮用水水质不容乐观目前，我国城市供水仍有20%达不到饮用水卫生标准，农村供水有50%达不到饮用水标准。据估计，全国仍约有4亿人饮用受到有机物污染的水。7、自来水厂常规水处理工艺受到挑战目前自来水的处理技术依然沿用一百年前的传统工艺即“混凝沉淀-过滤-消毒-净化”。经过一百年的世纪洗礼，当代的水质现状与一百年前的水已经截然不同了，传统水处理工艺对降低浑浊度，去除水中悬浮物有较好的净化消毒作用，但不能彻底去除有机污染物、农药、环境内分泌干扰物和藻毒素，致使出厂水时有检出，甚至超标。8、消毒副产物带来新的污染氯化消毒是我国沿用多年且仍然普遍采用的自来水消毒技术，近二十年来，人们逐渐发现在氯化消毒的同时，会产生一系列消毒副产物，其中大部分对人体健康构成潜在的威胁。现已发现氯化消毒副产物400多种，其中许多氯化副产物在动物实验中证明具有致突变性和（或）致癌性，有的还有致畸性和（或）神经毒副作用。从保护人群健康角度出发，在进行饮用水消毒时应尽量降低副产物的生成，其中最为重要的问题之一是水源水中是否含有与消毒剂生成消毒副产物的前体物质。因此对如何减低水源水中消毒副产物前体物质，选择消毒剂最佳投加量等问题引起众多科学工作者的关注和研究。9、自来水网管污染我国大城市的输配水主要管道许多是20世纪五六十年代安装配备的，经过半个世纪的氧化和腐蚀，由于物理、化学、电化学、微生物等的作用，在给水管道的内壁会逐渐形成不规则的“生长环”，且随着管龄的增长而不断增厚，使得过水断面面积减小，输水能力降低并严重污染水质，加之城市自来水管网年久失修，维护管理不力，管网渗漏高达20%以上，甚至40%。中国疾病控制中心对全国35个城市调查表明，出厂水经管网输送到用户自来水龙头，自来水水质合格率下降20%左右。三、 水污染严重威胁人体健康1、水体有机物污染对消化道肿瘤的影响在江苏泰兴开展的病例对照研究表明：饮河水可增加患上消化道肿瘤的危险度，暴露反应关系明显（P0.05） 自来水 河水（87年） 河水（87年）0123456肝癌胃癌食管癌2、水体生物性污染可引起多重介水传播性疾病 据报道大约有40多种传染病可介水传播。在我国的37种法定传染病中，介水传播性疾病有8种；2006到2010年，上报法定传染病发病人数2697.5万，其中介水传播性疾病发病人数为458.0万，占17.0%。 其他传染病 介水传播疾病2006-2010年我国法定传染病发病数的构成比458.0万2239.5万人3、东南亚和东南亚国家卫生设施和腹泻发生、死亡情况公共卫生设施人数500万使用陈旧卫生设施人数300万露天排便100万农村缺乏环境卫生服务人数500万每年死于腹泻人数15万全球有十亿人饮用未经处理的水源水，其中半数人口在亚洲，1/3在东盟和东亚国家，占该地区人口的21%，农村地区更为突出。据WHO估计，亚洲地区不安全饮水造成过早死亡为73万人。四、饮水标准是饮水安全的保障我国人口众多，地域广阔，涉及的饮用水条件和饮水类型十分复杂，党和国家对饮水卫生工作一直十分重视，多次组织有关部门调查研究，制定适合国情的法律、法规、规范和标准等，力求最大限度得保障人民群众的饮水安全。建国六十多年来水质标准颁布了4次，从1956年的16项增加到1985年的35项。2006年修订标准从35项增加到106项。本标准“表3水质非常规指标及限值”所规定指标的实施项目和日期由省级人民政府根据当地实际情况确定，并报国家标准化管理委员会、建设部和卫生部备案，从2008年起三部门对各省非常规指标实施情况进行通报，全部指标最迟于2012年7月1日起实施。我国饮用水卫生标准发展史年限标准/规范项目数量指标1956年饮用水水质标准15感官指标，微生物指标和一般理化指标1959年生活饮用水卫生规范17增加浑浊度，肉眼可见的水生生物及令人嫌恶的物质禁止出现1976年生活饮用水卫生标准23主要增加了毒理学指标1985年生活饮用水卫生标准35首次列入与人体健康有关的有机化合物和放射性指标2001年生活饮用水卫生规范96将水质检验项目分为常规和非常规检验项目两类，但该规范对国际上十分关注的亚硝酸盐、溴酸盐以及贾第虫和隐孢子虫并未作出相关规定，且不具备国家标准的效力。2008年生活饮用水卫生标准106增加的70项饮用水卫生标准自1956年首次颁布以来，对我国的饮用水卫生事业发挥了巨大的作用，极大地促进和保障了饮用水卫生事业的发展。1956年由卫生部和国家建设委员会共同颁布了饮用水水质标准，推动了水厂净水工程和水质的监督检测，并开展了新建水厂的水源选择和水厂设计的审查。1959年将当时已经颁布的饮用水水质标准、集中式生活饮用水水源选择及水质评价暂行规定及水源卫生防护暂行规定等，合并为生活饮用水卫生规程，根据该规程的要求，在农村加强了水源保护和饮水消毒，在城市加速了自来水普及和水质的改善，在较短时间内，使介水传染病有了大幅度下降。1976年卫生部会同有关单位颁布了生活饮用水卫生标准。根据该标准，各地卫生防疫站与供水部门密切合作展开了一系列预防性卫生监督，使城市自来水的水质合格率逐年提高，基本控制了大、中城市因市政自来水本身不合格而造成肠道传染病的介水流行。1985年对生活饮用水卫生标准进行了修订，在生活饮用水卫生标准和相关水质卫生标准的指导下，多数城市加强了水质监测工作，广泛开展了饮水卫生的监督与管理，加强了饮水的消毒措施，使城市饮用水达标率逐年提高，90年代初各城市卫生防疫站坚持按照生活饮用水卫生标准的要求进行饮用水的监测，使大中城市自来水的浑浊度、余氯、细菌总数和大肠菌群四项指标的合格率一直保持在95%以上。生活饮用水卫生标准对农村饮用水的改善1991年卫生部根据生活饮用水卫生标准制定了农村实施生活饮用水卫生标准准则，该准则对农村饮水卫生与改水工作起到了重要的指导作用，使多年的农村改水工作取得了明显成效，受益人口由1985年的49.8%提高到1995年的87%。最近五年来，政府共安排国债资金98亿元，建成各类农村饮水工程80多万处，使5700多万农村人口告别了饮水难。.农村历年改水收益率受益率（）020406080100.五、生活饮用水卫生标准的修订 由于我国社会的发展，人民生活水平的提高，对饮水质量的要求越来越高，而且，近年来国际组织和发达国家的饮用水水质标准有了很大的进展，世界卫生组织、美国、俄罗斯、日本等国近四年里都发布了新的饮用水水质标准，对饮水水质提出了新的要求。我国已于2001年加入WTO，生活饮用水卫生标准与国际接轨是必然趋势。（一） 修订的原则 新的标准以生活饮用水卫生标准（GB5749）为基础进行修订，以WHO饮水水质准则为接轨的主要依据，并参考美国、日本、欧共体等国家和地区的饮水标准，确保水质感官良好，防止水性传染病的爆发和急慢性中毒以及其他健康危害。 为了体现社会平等，将原标准适用范围从城镇供水改为适用于城乡各类饮用水。指标涉及面广，充分保障的饮用水的安全性，进一步贯彻构建和谐社会和以人为本的思想。（二） 新版生活饮用水卫生标准的特点1、 指标数量增加 遵循国务院办公厅国办发2005 45号文制定“既符合我国国情，又与国际先进水平接轨的饮用水水质国家标准”的要求，饮用水水质指标由原标准的35项增至106项，其中有机物指标增加了4项，另外，由于氯胺、臭氧、二氧化氯等消毒剂在一些水处理工艺中的使用，新标准增加了对这些消毒剂余量及其副产物的要求。新旧版生活饮用水卫生标准比较水质指标生活饮用水卫生标准（1985）生活饮用水卫生标准（2006）新增指标数感官性装和物理指标99-无极非金属指标5105金属指标11198有机物指标22220农药指标22018消毒剂及其副产物指标21816微生物学指标264放射性指标22-指标合计3510671 2、提高了健康危害大，原标准偏宽有害物质的限制原标准新标准砷0.05mg/L0.01mg/L镉0.01mg/L0.005mg/L铅0.05mg/L0.01mg/L硝酸盐20mg/L10mg/L地下水源限制时20 mg/L四氯化碳0.003mg/L0.002mg/L 3、指标分类1）常规指标：指能反映生活饮用水水质基本状况的水质指标，42项；执行日期：最迟2007年7月1日2）非常规指标：实施项目和日期由省级人民政府根据当地实际情况确定，64项；执行日期：最迟2012年7月1日日常监测中不是每次都需要测定106项指标，只是做基线监测时需测106项，常规指标不是必测指标，非常规指标与常规指标同等重要。4、统筹考虑了城乡饮用水卫生问题新标准适用于城乡各类集中式供水和分散式供水，但考虑到一些农村地区受条件限制，完全达到标准要求尚存在困难，对农村小型集中式供水和分散式供水部分水质指标现阶段放宽限制要求，这些指标包括3项有安全保证的毒理学指标、1项微生物指标及10项感官性状和一般理化指标。5、标准可操作性强本次标准修订考虑了化学物质在饮水中检出频数和浓度范围；是否具有可行的检测方法；是否具有适宜的处理技术以及所需费用的可接受程度等，因此具有较强的可操作性。6、实现饮水标准的国际接轨新标准水质项目的选择按照我国实际情况并参考现行的世界卫生组织的饮用水水质标准（2004）及补充本（2006）修订而成的，还参考了欧盟饮水标准（1998），美国饮用水水质国家标准（2004），俄罗斯国家饮用水卫生标准（2002）和日本饮用水水质标准（2004）。指标限制主要取自世界卫生组织的饮用水水质准则（2004）及补充本（2006）修订而成的。跟据国际饮水标准发展趋势，水质指标增加，且更加严格，基本实现了饮用水标准的国际接轨。国内外饮用水标准的比较指标分类生活饮用水卫生标准（2006）WHO（2004）美国EPA（2004）欧盟标准（1998）日