婴儿辅食常见的10大误区第一次不要加蛋黄.doc

婴儿辅食常见的10大误区 第一次不要加蛋黄几乎所有关于育儿的问题正确答案都不是惟一的，不过，在基本正确的多个答案中必定有一个最佳答案。而且像其他学问一样，婴幼儿科学喂养也是一个不断进展、提高认识的领域,过去也许认为是正确的做法，现在有可能成为“误区”， 因为有了新的认识或更好的做法。我们希望自己的宝宝按照最佳答案、最新认识的原则喂养。因此，这里探讨的“误区”并不等同于严重的错误，而是不够科学或不符合最新的膳食指南。美兹宝婴幼儿奶米粉小编为宝宝家长提供，婴儿辅食常见的10大误区 。1.母乳喂养的宝宝无需定时喂水世界卫生组织在婴幼儿喂养全球战略中，建议6个月以内的宝宝纯母乳喂养。纯母乳喂养就是除母乳之外，不喂给其他任何食物或饮料，甚至不喂水。母乳含有丰富的水分，可以满足婴儿的生理需要，无需定时喂水。中国卫生部儿童喂养与营养指导技术规范亦指出，“婴儿6月龄内应纯母乳喂养，无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物，以免减少婴儿的母乳摄入，进而影响母亲乳汁分泌”。配方奶粉喂养的宝宝也可以通过合理稀释的配方奶获得所需水分，一般也无需定时喂水。当然，如果宝宝出汗较多，比如天气炎热、发烧或其他原因，喂给适量的水也是必要的。2.母乳喂养的宝宝无需补充维生素D世界卫生组织在关于6个月以内“纯母乳喂养”的定义中指出，“允许婴儿服用滴剂和糖浆（维生素、矿物质和药物）”。可见，补充维生素D与纯母乳喂养并不矛盾，因坚持纯母乳喂养而拒绝维生素D补充是错误的。母乳含维生素D极少，所以中国营养学会中国居民膳食指南(2007)建议，母乳喂养婴儿自出生后2周开始，补充维生素D400-800IU（北方）或400-600IU（南方）。为何北方与南方有所不同呢？因为维生素D主要是在阳光照射下由皮肤合成，南方的光照普遍多于北方。配方奶粉中添加一些维生素D，但其剂量不能完全满足婴儿需要，所以配方奶粉喂养的宝宝也需要补充维生素D。补充多少呢？理论上，应先计算并扣除每日配方奶粉提供的维生素D，不足的部分再口服补充。但这未免过于繁琐，故卫生部儿童营养性疾病管理技术规范建议，婴儿（尤其是纯母乳喂养儿）生后数天开始补充维生素D400IU。与之类似，美国儿科学会佝偻病和维生素D缺乏防治指南2008，建议所有的婴幼儿（包括母乳喂养）自出生后不久起每日至少补充400IU维生素D。最常见的维生素D是鱼肝油制剂，不但含有维生素D，还含有维生素A，故也称为维生素AD。维生素A也是婴儿所需重要维生素，与维生素D一起补充是较好的选择。3.婴儿开始添加辅食 适宜时间是满6个月世界卫生组织建议，6个月以内纯母乳喂养。也就是说，婴儿开始添加辅食适宜时间是满6个月。过去国内建议4个月开始添加辅食是误区，应该纠正。除月龄外，宝宝体重达到出生时2倍，24小时奶量达到800-1000毫升，也可以作为添加辅食的参考。考虑到宝宝发育的具体情况，少数宝宝添加辅食时间略有提前也是允许的，但是有些家庭从3个月开始就给宝宝吃果汁、米汤等，更有甚者，在宝宝出生后不久喂黄连水、黄芩水等，这都非常错误。果汁、米汤、水等营养价值远不及母乳，过早添加会降低宝宝的营养摄入；黄连、黄芩等药物还可能有副作用。4.第1次辅食不应包括蛋黄过去蛋黄多作为首选的辅食推荐，但蛋黄中铁很难吸收，吸收率仅3%，远低于瘦肉和动物肝脏（铁吸收率20%），而且蛋黄是最容易导致宝宝食物过敏的食材之一。因此，6个月开始添加辅食不应包括蛋黄，蛋黄应在7-9个月开始添加，每日自1/4个逐渐增加至1个（卫生部儿童喂养与营养指导技术规范）。第1次正规的辅食应该是婴儿米粉。婴儿米粉强化了铁、锌、维生素等，又不容易引起过敏，是宝宝首选的辅食。果汁、菜汁等也可以早期添加，但一般不作为正规的最初辅食。肉泥、肝泥也可以在早期尝试添加（卫生部儿童喂养与营养指导技术规范）。5.米粥不能代替婴儿米粉家庭自制米粥是一种不错的食品，但不应作为最初的辅食，也不能代替婴儿米粉。添加辅食的早期，应选用婴儿米粉，不用米粥；后期也应以婴儿米粉为主，仅辅以少量米粥。婴儿米粉是一种营养非常丰富的配方食品，专门为婴儿设计，在大米的基础上，根据婴儿需要添加了铁、锌、钙、维生素A、维生素D、维生素C、维生素B族、DHA等多种营养素，故营养价值更高，与自家熬制的米粥完全不是一回事！购买婴儿米粉时要注意选择强化铁的米粉，大部分米粉都是强化铁的，但偶尔也有例外。婴儿米粉既可以用水调配，也可以用奶调配（卫生部儿童喂养与营养指导技术规范）。6.婴儿辅食市场鱼龙混杂宝宝店、育婴店出售各种各样做成奶豆形状、小动物形状，或带有儿童图案的小食品，但很多并不是婴儿辅食。婴儿辅食类产品有专门的国家标准，主要有GB 107692010（婴幼儿谷类辅助食品）和GB 107702010（婴幼儿罐装辅助食品）两大类。购买时，一定要认准产品标准号，只有标有GB 107692010或GB 107702010的才是正宗辅助食品，否则不应用于婴儿辅食。如下图，这个在宝宝店出售的婴儿食品，根本不应该作为儿童辅助食品。购买婴儿辅食时，不要购买加香精、色素、防腐剂等添加剂的食品。有些婴儿食品加了食盐或白砂糖，要注意该食品的产品标准号，如果符合GB 107692010或GB 107692010就可以选购，如果不是这两个标准，就不行。此外，婴儿不要食用蜂蜜水或糖水，尽量不喝果汁（卫生部儿童喂养与营养指导技术规范）。7.婴儿辅食不能一味追求软、烂、糊、汁状早期添加辅食时，必须是汁状或糊状，以适应宝宝的胃肠道。但随着月龄的增长，应该逐渐过渡到较软的固体（如煮蔬菜）、硬固体食物（如水果、饼干等），这样有助于锻炼宝宝咀嚼能力、胃肠消化能力等。倘若一味坚持软、烂、糊、汁，孩子吃起来固然省力，但却会使宝宝咀嚼、消化能力发育落后，迟迟不能接受固体食物，并进而影响营养素摄取。我在咨询中遇到不少这样的情况，宝宝都2岁了，还只能吃米粥、果泥，而不能吃米饭、苹果块等纯固体食物。辅食添加不仅为了补充宝宝所需营养，还要训练宝宝咀嚼、口手动作、消化吸收，促进其神经协调活动。这是很多家长容易忽视的。应根据月龄主动锻炼宝宝吃更大块（菜泥碎菜，果泥小果块大果块，肉末肉丸肉丝）、更硬（米糊软米饭米饭）、更固体（蛋羹煮鸡蛋）的食物。8.婴儿进食不要全部由大人代劳添加辅食不但要能补充营养，还应有助于婴儿神经心理发育，所以在添加过程中应注意食物质地和培养儿童进食技能，如用勺、杯进食可促进口腔动作协调，学习吞咽；从泥糊状食物过渡到碎末状食物可帮助学习咀嚼，并可增加食物的能量密度；用手抓食物，既可增加婴儿进食兴趣，又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力（卫生部儿童喂养与营养指导技术规范）。因此，10个月-12个月婴儿可以培养自己用勺进食。（卫生部母婴健康素养基本知识与技能）为了促进婴儿神经心理发育，辅食还应注重让宝宝尝各种味道，闻各种气味，看各种颜色，听不同声音，手眼协调使用工具，精细动作训练本体感觉等。进食带来的喜怒哀乐、满足感、反抗等对宝宝都是难得的体验。9.烹制辅食不要加盐、加糖但可适当放油中国居民膳食指南2007建议，烹制婴儿辅食时不要加盐，不加调味品，少放糖。这是因为盐、调味品和糖几乎不能为宝宝提供营养成分，还破坏宝宝稚嫩的味觉。但植物油例外，花生油、大豆油、玉米油、亚麻油、核桃油等植物油能为宝宝提供必需脂肪酸-亚油酸和亚麻酸，因此，烹制辅食时应使用植物油，每天大约5-10克。（中国居民膳食指南：“6-12月龄婴儿平衡膳食宝塔”）10.婴儿吃水果应该限量很多家长误以为水果具有极高的营养价值，加之宝宝爱吃酸甜可口的