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呼吸系统疾病第五章 肺结核一、 掌握肺结核的传染源、传播途径;临床表现、各型结核的X线特点,诊断(方法、程序、分类与诊断要点等);化疗原则,常用抗结核药的主要作用和不良反应临床表现:(一)症状全身症状有午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振呼吸系统症状:咳嗽、咳痰、痰中带血丝或咯血、胸痛等结核血行播散时可有高热(二)体征 取决于病变性质和范围分类I型 原发肺结核 II型 血行播散型肺结核 III型 继发性肺结核 IV型 结核性胸膜炎 V型 肺外结核实验室和其他检查(一)影像学 方法:普通胸片,特殊体位、断层、支气管造影,CT(二)结核菌的检查 确诊依据 方法:痰涂、集菌、培养、接种、聚合酶链(三)纤维支气管镜检查(四)结核菌素试验化疗原则 早期、联用、适量、规律、全程二、 慢性阻塞性肺疾病一、掌握慢性阻塞性肺疾病(COPD)的基本概念,特别是与单纯的慢支、支气管哮喘或(和)肺气肿区别。COPD的临床表现特点和肺功能等特殊检查在COPD诊断中的意义。COPD的诊断、分期与严重程度分级。COPD的治疗原则和措施,特别是急性加重期。COPD:是一种气流受限为特征的疾病,且气流受限不完全可逆,呈进行性发展临床表现特点n 症状:1、痰、咳或/和喘2、逐渐加重的呼吸困难或胸闷、气短n 体征:1、早期不明显2、典型体征有桶状胸、呼吸运动减弱,触觉语颤减弱或消失,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱、呼气时间延长等FEV1/FVC:评价气流受限指标;FEV1占预计值%:评价严重程度第七章 支气管哮喘一、掌握本病的本质,共同病理生理特征,临床表现特点,诊断标准,治疗原则,缓解和控制哮喘发作主要药物的选择原则等。二、熟悉本病的主要激发因素,高压与慢性肺原性心脏病一、 掌握慢性肺原性心脏病(慢性肺心病)缓解期及急性加重期各自临床表现的特点、具有诊断意义的实验室与相关检查以及诊断依据,慢性肺心病急性加第十四章 呼吸衰竭一、掌握呼吸衰竭的,临床表现(特别是慢性呼吸衰竭),血气分析改变及对呼吸衰竭诊断的决定意义,治疗原则和主要措施。二、熟悉呼吸衰竭的常见消化系统疾病第四章 胃炎一、掌握本病的临床表现、诊断与防治,与本病鉴别的疾病。二、熟悉本病病因。第五章 消化性溃疡一、掌握本病的临床表现、诊断和鉴别诊断,本病的防治原则。二、熟悉本病的治疗。第一节 溃疡性结肠炎一、掌握本病的临床表现,诊断与防治。二、熟悉本病的病因。第二节 克罗恩病一、掌握本病的临床表现与鉴别。二、熟悉本病的基本治疗与措施。第十四章 肝硬化一、掌握本病的临床表现。二、熟悉本病的并发症。第十五章 原发性肝癌一、掌握本病的临床表现、诊断及鉴别诊断。二、熟悉早期诊断的重要性及防治。第十七章 胰腺炎一、掌握急性胰腺炎的临床表现、诊断与防治。二、熟悉急性胰腺炎的病因。泌尿系统疾病第一章 总论一、掌握肾脏疾病常用的实验室检查及肾功能测定。二、熟悉肾脏的生理功能、肾脏疾病的常见综合征。第二章 肾小球病概述一、掌握肾小球病的分类,尤其是原发性肾小球病的分类、临床分型和病理分型,肾小球病的五大临床表现。二、熟悉免疫反应、炎症反应和非免疫机制在肾小球慢性肾小球肾炎一、掌握慢性肾小球肾炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。二、熟悉慢性肾小球肾炎的病因、发病机制及病理。第四章 肾病综合征一、掌握原发性肾病综合征的定义、病理类型及其临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗原则。二、熟悉糖皮质激素和细胞毒药物的使用原则。第七章 尿路感染一、掌握尿路感染的病因、临床表现、诊断、定位诊断、鉴别诊断及治疗原则。二、熟悉尿路感染的实验室检查和其他检查及复发和再感染的区别。第十一章 慢性肾衰竭一、掌握慢性肾衰竭的分期、临床表现、诊断及治疗原则。二、熟悉慢性肾衰竭的概念、常见病因及其进行性恶化的发病机制。第二章 贫血概述一、掌握贫血的基本概念、病因诊断的重要意义,诊断步骤和方法。二、熟悉贫血的发病机理和分类,治疗原则。三、熟悉贫血的临床表现。第三章 缺铁性贫血一、掌握铁的代谢及缺铁的原因,临床表现及实验室检查。二、掌握缺铁性贫血的诊断方法和治疗方法。五章 再生障碍性贫血一、掌握再生障碍性贫血的临床表现和血液学特点,诊断依据及鉴别诊断。二、熟悉再生障碍性贫血的病因和发病机理,治疗方法。第六章 溶血性贫血一、掌握血管内、外溶血的特点(包括临床表现及实验室发现)。 二、熟悉分类,诊断。第九章 白血病一、掌握白血病的临床表现和实验室检查之特点,诊断依据。二、熟悉白血病的治疗原则及方法。五章 出血性疾病概述一、掌握出血性疾病的分类,出血特点,实验室发现及诊断。二、熟悉正常的止血、凝血机制及抗凝机制。特发性血小板减少性紫癜一、掌握特发性血小板减少性紫癜(ITP)常见病因、ITP临床表现、诊断要点及治疗原则。二、熟悉ITP的发病机制及鉴别诊断。第一章 总论一、掌握常见内分泌疾病的常用诊疗原则和方法。二、熟悉激素的分类及内分泌系统的反馈调节。甲状腺功能亢进症一、 掌握本病的临床表现,特别是重要的特征性体征,包括特殊临床表现,诊断和鉴别诊断。掌握本病药物治疗的种类、适应证、疗程、副作用及停药原则,甲状腺一、 Cushing综合征一、掌握Cushing综合征的病因分类,临床特点,诊断程序及治疗原则。二、熟悉Cushing综合征垂体及肾上腺术前术后的处理。第二章 糖尿病一、掌握糖尿病的基本概念和诊断标准及综合治疗原则;口服降糖药和胰岛素的种类、适应证、副作用;酮症酸中毒及高渗性昏迷的诊断及治疗原则。十一、代谢综合征1(1)熟悉WHO、NCEP-ATP、中华医学会糖尿病学会、IDF关于代谢综合征的工作定义。第二章 类风湿关节炎
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