上海文化发展基金会2012年第二期动漫游戏项目资助申报表.doc

装 订 线年度2012年第二期编号 上海文化发展基金会动漫游戏项目资助申报表 项 目 名 称： 申报单位/个人： （盖章） 申 报 日 期： 2012 年 月 日上海文化发展基金会项目资助评审办公室上海文化发展基金会受中共上海市委宣传部委托，面向全社会接受公益性文化艺术项目的公开申报，组织专家评审、评估和实施项目监管。项目申报单位/个人承诺：本申报表及其他附件上所填写的内容是真实、准确、完整的，保证不会侵犯任何第三方的知识产权等权利，并遵守项目资助工作的相关规定。如获得项目资助，本申报表将作为具有法律约束力的项目资助协议附件。若提供的内容和材料信息不实，愿意承担相关责任与后果。 申报单位/个人： （盖章） 2012年 月 日 填写说明：1、填写前请先登陆上海文化发展基金会网站，认真阅读上海文化发展基金会项目资助实施办法、项目资助实施细则及项目申报的有关规定，申报表填写内容务必真实、准确、完整。2、申报表内各栏若填写不下，均可顺延或另行附纸，并基本保持原有格式；用A4纸打印本申报表，于左侧装订成册，提交时一式十二份。申报表电子版同时发往“上海文化发展基金会项目资助评审办公室”的电子邮箱（）。3、请按动漫游戏项目资助实施细则中的规定提交相关附件材料。4、请在申报受理规定时间内将申报表和其它相关附件送交上海文化发展基金会项目资助评审办公室（地址：番禺路396号2楼，邮编：200052，电话：62821008，62815037-304/315/550）。一般情况下，提交的各类材料均不予退回，请申报者自行备份。5、同一个项目不能同时向上海市重大文艺创作领导小组办公室、基金会及基金会所属有关专项基金办公室进行重复申报。申报单位项目责任人或制作人创作制作单位 （盖 章）项项目合作单位位11(盖章)2(盖章)233(盖章)4(盖章)4申报单位简况单位权属国有 民营 股份制 社团 其它 （请注明）单位地址、邮编注册地法定代表人职务联系电话手机银行账号（盖财务三联章） 单位简介及近几年在该艺术领域内取得的主要成果和获奖情况项目联系人姓名性别职务电话手机电子邮箱地址、邮编注：单位申报者请填此页。个人申报者简况姓 名（与身份证相同）性别出生年月户籍所在地身份证号码工作单位联系电话手机联系地址邮政编码电子信箱个人所在单位 账号开户银行作者从事创作的简介及近几年在该艺术领域内取得的主要成果和获奖情况注：个人申报者请填此页。申报项目情况项目名称项目题材古代 现实生活 都市 乡土 军旅 科幻 传奇 其它_ (可多选)项目类型二维 三维角色扮演 冒险 策略 音乐 生活模拟 其它_版权归属项目起讫日期请填写项目的策划创意、内容梗概主创团队等（如填写不下，可顺延或另行附页，下同）： 请填写项目的主创团队：请填写项目的技术应用等： 请填写项目的市场分析、预期目标等：本项目提交的附件材料：1、2、3、4、项目创作进度计划请分阶段写清项目实施的起讫日期和进度安排。项目主创人员请填写直接参与该项目游戏策划、游戏程序、游戏画面和角色场景设计等相关人员，并如实填写人员落实情况，如已落实、暂定、未落实等。姓名性别职称艺术分工主要作品落实情况项目经费预算请根据项目经费情况如实填写，未涉及的预算科目可删除。 单位：元预算科目预算细目金额备注稿酬 （含版权费）市场调研会务费其它总 计小写：大写：项目资金投入 请如实填写资金投入和落实情况，如已落实、暂定、未落实等。 单位：元申报单位、合作单位和其他资金（含实物折价）投入情况出资单位金额落实情况总 计小写： 大写：项目预计收入预计收入（如版权收入、广告收入、衍生产品等收入等。）科 目金额备 注小计小写：大写：申请资助金额小 写大 写上海文化发展基金会专家评审委员会（ 组）评审意见专家评审委员会代表专家对项目的主题立意和题材内涵、艺术构思和创意水准、主创团队的构成和素质、申报材料要素的规范、项目改进建议等方面作出如下评审意见：评审结果应到人数实到人数赞成票数否定票数回避票数弃权票数通过 不通过 建议资助金额小写： 大写： 专家评审委员会项目评审组组长签名： 2012年 月 日