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文档简介

口腔护理操作流程图1、给病人取合适体位2、收拾整理用物清理用物1、将治疗巾铺于颌下2、弯盘置口角旁3、湿润口唇,检查、漱口4、用弯血管钳夹棉球擦洗牙齿外、内、咬合面、颊部、上鄂、舌面、舌5、漱口6、涂上药物7、擦净口唇和面部操作治疗盘:内置治疗碗(内盛含有漱口溶液棉球14个,弯血管钳、镊子)、压舌板、弯盘、杯子(内盛漱口液),吸水管、手电筒、石蜡油、棉签等用物准备1、核对,解释2、评估病人自理能力、口腔情况、卫生习惯核对、评估衣帽整洁、戴口罩、洗手护士准备 静脉注射操作流程图1、护士:仪表端庄,洗手、戴口罩2、物品:备齐用物,放置有序准备工作注射1、定位:根据注射目的不同,选择合适部位2、消毒:用70%乙醇(忌用碘酊)从中心向外螺旋式涂擦,直径大于5cm定位、消毒核对解释1、查对:注射卡、药物2、检查:药物标签、质量3、抽药:抽取药液后排气,抽药方法正确,药液吸尽4、保持无菌:针梗套上空安瓿放于注射盘内以防污染抽吸药液1、查对:注射卡,病人的床号、姓名2、解释:向病人解释取得合作 1、核对:再次核对药物并排气2、进针:左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射器,示指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈20角自静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉3、推药:见回血后再平迁进0.2cm松开止血带,同时嘱病人松拳.左手推动活塞,缓慢注药4、拔针:注射毕,用干棉签按压针眼,迅速拔针并继续挤压片刻,直到不出血为止整理床单位,协助病人取舒适体位,清理用物,洗手清理工作再次核对1、操作后再次核对床号、姓名、药物2、观察病人反应3、签名输液操作流程图1、操作者:衣帽整齐,洗手、戴口罩2、用物:备齐用物,放置合理3、药液:根据医嘱核对并检查药液,填写并倒贴输液标签,套上网套,启开铝盖中心部分,常规消毒瓶塞,加药,检查输液器合格后将粗针头插入瓶塞并妥善放置输液器袋操作者及用物准备刺穿前的准备1、核对:将用物携至床旁,核对,解释,嘱患者排尿,备胶布2、排气:输液瓶倒挂于输液架上,将滴管倒置,找开调节器使药液面达滴管1/22/3高度时迅速倒转滴管,使液面缓缓下降,直至排尽导管内的空气,关闭调节器,妥善安置输液管及针头3、消毒:选择静脉,扎上止血带,常规消毒穿刺部位,嘱患者握拳,再次排气输液1、穿刺:一手绷紧皮肤,另一手持针,穿刺见加血后,酌情进针少许。松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器,观察液体输入通畅,患者无不适,固定2、调速:据病情调滴数,查对填输液卡3、观察病人反应4、整理:协助患者取合适卧位,整理床单元,交待注意事项,清理用物换瓶1、消毒瓶塞2、拔出第一瓶内的针头,插入第二瓶内,必要时调节滴速3、观察输液通畅后,填写输液卡,交待注意事项1、核查输液完毕,撤去胶布,关闭调节器,拔出针头,棉签按压破血管点。 2、核查,并观察病人反应3、协助患者取舒适卧位,整理床单元,必要时记录,清理用物拔针静脉留置针输液操作流程图(1)护士:衣帽整齐,带口罩,洗手(2)备齐用物,核对药物,检查药液(3)按静脉输液方法配制药液(1)核对床号,姓名,解释(2)属病人排尿(3)挂瓶、排气(4)取出留置针,连接肝素帽,消毒,肝素帽后插入输液头皮针(5)再排气穿刺前准备治疗室病室(1)选择静脉(2)消毒皮肤,直径68cm(3)扎止血带于穿刺点上方10cm处,并握拳(4)再次消毒皮肤(5)除去针套,松动外套管,转动针芯(6)再次核对,排气(7)进针:与皮肤约成20进针,见回血,压低角度再进约0.3cm(8)右手退出针芯0.5cm1cm,左手送外套管入静脉(9)松带、松拳,找开调节器、抽出针芯(10)透明膜固定外套管,透明膜上记录留置时间(11)调节滴速(12)整理清理穿刺、输液(1)静脉有无红、肿、痛、硬化,局部有无肿胀(2)输液是否通畅(3)端正人主诉观察(1)拔去头皮针(2)消毒肝素帽(3)静脉注入25ml肝素稀释液(每日2

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