临概外科学习题.pdf

1 临床医学概论外科学部分习题临床医学概论外科学部分习题-01-01-01-01 一、选择题（每题一、选择题（每题 1 1 1 1 分，共分，共 40404040 分）分） A 型题 1、下列哪项违反手术进行中的无菌原则() A、洗手护士腰以下，肩以上视为有菌区B、手术台边以下的器械不能 使用 C、器械不能从手术者背后传递D、手套接触非无菌区后，应用乙醇消 毒 E、前臂碰触有菌物，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套 2、代谢性酸中毒的临床表现为() A、呼吸快而浅B、呼吸慢而浅C、尿液呈碱性 D、呼吸慢而深E、呼吸快而深 3、休克代偿期的临床表现为() A、血压稍低，脉快，脉压缩小 B、血压稍低，脉快，脉压正常 C、血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 D、收缩压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小 E、血压稍升高，脉细速，脉压缩小 4、关于腹外疝手术前后的护理，下列哪项是错误的() A、术后患侧膝下垫枕头B、术前应治愈或控制引起腹内压升高的症状 C、严格准备会阴部皮肤D、腹股沟斜疝术后不需要托起阴囊 E、术后 3 个月内避免重体力劳动 5、甲状腺危象多发生于术后() A、1236 小时B、14 小时C、4-6 小时 D、812 小时E、2436 小时 6、开放性气胸急救首先是() A、抗生素治疗B、药物止痛C、颈封D、手术治疗E、闭 合伤口 7、肋骨骨折最常见于 2 A、13 肋骨B、47 肋骨C、79 肋骨D、910 肋骨E、11 12 肋骨 8、膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物为() A、等渗盐水B、0、02呋喃西林C、塞替派 D、3硼酸溶液E、庆大霉素 9、肾损伤患者绝对卧床时间为() A、2 周B、尿液转清后C、1 个月D、不需卧床休息 E、尿液转清后继续休息 2 周 10、上尿路结石主要症状是() A、肾绞痛呈放射状B、尿频、尿痛C、疼痛、血尿D、尿频、血 尿 E、血尿并发热 11、骨牵引患者为防止针孔感染，护理上应注意() A、除去针孔血痂D、全身应用抗生素C、移动钢针调正位置 D、定期更换牵引钢针E、每天 2 次乙醇滴针孔处 12、骨盆骨折最常见并发症() A、尿道损伤B、膀胱破裂C、血管损伤D、直肠损伤E、脾 脏破裂 13、下列哪种症状不是骨折特有的表现() A、畸形B、反常活动C、疼痛与压痛D、功能障碍E、精 神障碍 14、男，5 岁，烧伤总面积为 30(度)，则该患者烧伤严重程度为 () A、轻度B、中度C、重度D、特重度E、深度 15、防止烧伤休克的主要措施是() A、保暖B、镇痛、镇静C、创面处理D、补液治疗E、 多饮水 16、患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的() A、0、5B、0、75C、1、0D、1、25E、1、5 3 17、男性，全身烧伤 59总面积，无度烧伤，抗休克补液额外，丧失晶 体与胶体的比例应是() A、2：1B、3：2C、1：1D、3：1E、4：3 18、应隔离治疗的皮肤病是() A、带状疱疹D、盘状红斑狼疮C、疥疮D、药物性皮炎 E、丘疹样荨麻疹 19、湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽() A、硼酸软膏B、氧化锌油C、水杨酸软膏D、炉甘石洗剂E、 氧化锌糊剂 20、疥疮皮损好发于() A、头部，面部和颈部B、胸背部及腰部C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢，手掌及足背E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧 B 型题 问题 2122 A、131I 放射性核素扫描为热结节 B、A 型超声诊断结节内有 2 cm 液平面 C、 BMR 测定为-15 D、甲状腺结节质硬，不规则，移动度差 E、突眼 21、甲状腺腺瘤囊性变囊内出血() 22、 甲状腺癌() 问题 2325 A、乳酪状脓液 B、黄绿色稠厚脓液 C、稀薄带血性脓液 D、胆汁样脓液 E、白色或金黄色无臭脓液 23、溶血性链球菌感染() 24、葡萄球菌感染() 25、淋球菌感染() 4 问题 2628 A、肱动脉损伤 B、桡动脉损伤 C 尺神经损伤 D、股骨转子骨折 E、旋骨内、外动脉损伤 26、股骨颈骨折，股骨头缺血坏死是由于() 27、肱骨中、下 1/3 处骨折常引起() 28、肱骨髁上骨折最常引起() 问2930 A、气胸 D、血胸 C、漏斗胸 D、脓胸 E、连枷胸 29、因发育障碍可形成() 30、渗出液积聚于胸膜腔而形成() C 型题 问题 3132 A、呼吸困难 B、三凹征 C、两者均有 D、两者均无 31、气管肿瘤() 32、支气管哮喘() 问题 3335 A、化脓性细菌 B、螺旋体 C、两者均是 D、两者均否 5 33、梅毒的病原体是() 34、丹毒的病原体是() 35、鹅口疮的病原体是() X 型题 36、为防止肿瘤患者化学治疗的副作用，应做到() A、某些刺激性强的化学治疗药物不可漏出血管外 B、抗肿瘤药漏出血管时，应热敷，帮助消散 C、定期查血常规，以了解有无骨髓抑制现象 D、若出现胃肠反应，可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应 E、患者出现脱发现象，应立即停药 37、截瘫患者常见并发症包括() A、压疮B、坠积性肺炎C、泌尿系感染D、心力衰竭E、 痔疮 38、常发生于幼儿的皮肤病有() A、红斑狼疮B、脓疱疮C、鹅口疮D、天疱疮E、足 癣 39、胸膜腔闭式引流不畅的原因() A、引流导管残渣阻塞D、引流管侧孔紧贴胸壁C、胸壁置管伤口 太小 D、引流管内压力太大E、引流管扭曲 40、烧伤休克期补液调节依据的指标是() A、尿量B、心率C、血压D、末梢循环E、 中心静脉压 二、填空题二、填空题( ( ( (每空每空 1 1 1 1 分，共分，共 15151515 分分) ) ) ) 1、休克为两期，即期和期或称期和期。 2、装置胸膜腔闭式引流管时，短管应至瓶塞，长管则应深入液面下 cm。 3、肾肿瘤的血尿特点为：，。 4、骨折愈合大致分为、3 期。 5、临床计算烧伤体表面积的常用方法是法和法。 6 6、鹅口疮系由所致，多发生于。 三、判断题三、判断题( ( ( (每题每题 1 1 1 1 分，共分，共 10101010 分；正确的在括号内标分；正确的在括号内标“+ + + +” ”，错误的标，错误的标“”) ) ) ) 1、代谢性酸中毒临床表现为呼吸慢而浅，同时伴有低钾血症。() 2、休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋，烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷， 脉搏细速。收缩压正常，脉压变小，尿量减少。() 3、 术前晚为保证患者有充分的睡眠， 一般睡前给予鲁米那 0、1 g。() 4、开放性气胸急救处理的原则是使开放性气胸变为闭合性气胸。() 5、肾衰竭分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。() 6、急性尿潴留产生的原因为机械性梗阻。() 7、严重粉碎性骨折，破坏骨外膜血液供应，伴有骨缺损及周围软组织损伤， 骨折愈合困难。() 8、男，22 岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水疱，创面红润 ， 潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤 7(浅度)。() 9、治疗皮肤病，应根据病理变化和自觉症状等选择药物。() 10、红斑狼疮患者应做日光浴，以增强体质。() 四、名词解释四、名词解释( ( ( (每题每题 2 2 2 2 分，共分，共 10101010 分分) ) ) ) 1、败血症 2、肠外营养 3、苔癣样变 4、九分法 5、胸腹联合伤 五、问答题五、问答题( ( ( (每题每题 5 5 5 5 分，共分，共 25252525 分分) ) ) ) 1、试述甲状腺危象的主要原因、主要临床表现及护理要点。 2、试述胆石症患者晚间症状为何加重。 3、试述膀胱冲洗的目的及方法。 4、试述骨折患者急救原则。 5、试述烧伤创面护理的基本原则。 7 临床医学概论外科学部分习题临床医学概论外科学部分习题-01-01-01-01 参考答案参考答案 一、选择题一、选择题 1、D2、E3、D4、D5、A 6、E7、B8、C9、E10、C 11、E12、A13、E14、D15、D 16、C17、A18、C19、D20、E 21、B22、D23、C24、E25、A 26、E7、C28、A29、C30、D 31、C32、A33、B34、A35、D 36、ACD37、ABC38、BC39、ABCE 40、ABCDE 二、填空题二、填空题 1、休克代偿休克抑制休克前休克 2、34 3、无痛间歇性全程血尿 4、血肿机化演进期原始骨痂形成期骨痂改造塑性期 5、新九分手掌 6、白假丝酵母菌儿童 三、判断题三、判断题 1、-2、+3、+4、+5、+ 6、 -7、+8、+9、-10、- 四、名词解释四、名词解释 1、败血症：致病菌侵入血液循环，并在血液中迅速生长繁殖，产生大量毒 素，引起的全身反应。 2、肠外营养：通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、糖类、电 解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。 3、苔癣样变：为境界清楚的皮肤限局性增厚，皮沟加深.皮嵴隆起，表面粗 糙，常见于慢性瘙痒性皮肤病如神经性皮炎。 4、九分法：按体表面积 9的倍数来估计体表解剖分区面积的一种方法， 用于估计烧伤面积。 8 5、胸腹联合伤：闭合性或开放性胸部损伤，无论膈肌是否穿破，都可能同 时伤及脏器，这类多发性损伤，称为胸腹联合伤。 五、问答题五、问答题 1、引起甲状腺危象的主要原因是：术前准备不足，甲亢症状未能很好控 制；手术的应激反应使儿茶酚胺大量释放；手术操作时大量甲状腺激素进入 血流。主要临床表现：危象多发生于术后 1236 小时内，表现为高热(可达 4042 )，脉快而弱(120 次/min)，烦躁不安，大汗淋漓，谵妄，甚至昏迷，常伴呕 吐，腹泻。如果处理不及时或不当，患者很快因心力衰竭、休克而死亡。 护理要点：术后护理要密切注意患者生命体征，一旦出现危象，应立即给予 有效物理降温，给氧，静脉输液，在密切监测心脏情况的同时根据医嘱用 10 碘化钠 510mL 加入 10葡萄糖溶液 500mL 中静脉滴注。氢化可的松 200 400mg/d，分次静脉滴注。普萘洛尔 5 mg 加入葡萄糖溶液 100 mL 静脉滴注，同 时要加用镇静药。 2、胆石症患者晚间症状加重是因晚间迷走神经兴奋，使胆囊、胆囊颈管收 缩，易产生胆绞痛。另外夜间平卧，特别是右侧卧位时，胆石易自胆囊滑进胆囊 颈管，发生嵌顿，引起胆绞痛。 3、膀胱冲洗的目的为：清洁膀胱。严重血尿时防止膀胱内血块形成。 长期留置导尿管者，通过冲洗稀释尿液以达到防止感染和维持尿流通畅的目 的。冲洗液常用等渗盐水、0、02呋喃西林、3硼酸溶液等，亦可在盐水中加 入庆大霉素。冲洗液温度为 3537。膀胱内出血时可选用冰盐水。 方法：可分为间断冲洗和持续冲洗。持续膀胱冲洗法多用于前列腺摘除及 膀胱手术后；膀胱筒洗法；