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职业、放射卫生执法文书制作1. 职业、放射卫生执法文书格式1.1、放 射 诊 疗 文 书 格 式一、建设项目（一）询问笔录告知：我们是邢台市卫生局卫生监督员（已出示证件），今天就你单位新（改、扩）建放射诊疗建设项目的有关情况向你了解，请予配合。问：你单位新（改、扩）建放射诊疗建设项目的项目名称是何？建筑面积多大？何时施工？投资多少？将开展何种放射诊疗工作？问：该放射诊疗建设项目可能产生哪些职业病危害因素？问：该放射诊疗建设项目施工前是否进行职业病危害放射防护预评价？是否向相应的卫生行政部门申请卫生审核？审核是否合格？问：该放射诊疗建设项目何时竣工？何时投入使用？问：该放射诊疗建设项目存在哪些职业病危害因素？问：该放射诊疗建设项目竣工验收前，是否进行职业病危害控制效果评价？是否向相应的卫生行政部门申请卫生验收？验收是否合格？（二）现场笔录邢台市卫生局卫生监督员*、*（已出示证件），在该单位*（行政职务）的陪同下，对该单位新（改、扩）建放射诊疗建设项目进行了监督检查，监督检查发现：1、 该单位新（改、扩）建放射诊疗建设项目*已开始施工。该建设项目的地址为：*。该建设项目位于*的*位置，有机房*个，建筑面积*等基本情况。2、 该建设项目无职业病危害放射防护预评价书和卫生审核批复。3、 该单位新（改、扩）建放射诊疗建设项目*位于*的*位置，有机房*个，建筑面积*等基本情况。 4、 该放射诊疗建设项目已投入使用。5、 该建设项目无职业病危害控制效果评价报告书和卫生验收批复。6、 该放射诊疗建设项目存在*、*等职业病危害因素。（三）意见书1、根据职业病防治法第十五条和放射诊疗管理规定第十二条的规定：放射诊疗建设项目可能产生职业病危害的，建设单位在施工前应当进行职业病危害放射防护预评价，并向相应的卫生行政部门提出卫生审核申请，经审核同意后，方可施工。2、根据职业病防治法第十六条和放射诊疗管理规定第十三条的规定放射诊疗建设项目竣工验收前，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价，并向相应的卫生行政部门申请卫生验收，经验收合格后，方可投入使用。二、放射诊疗工作许可 (询问)问：你单位是何时开展放射诊疗的工作的？开展何种放射诊疗项目？问：开展放射诊疗工作前是否向相应的卫生行政部门提出放射诊疗许可申请？是否取得放射诊疗许可证？ (现场)1、该单位已开展放射诊疗工作，放射诊疗项目为2、该单位无放射诊疗许可证。（意见）根据放射诊疗管理规定第十四条的规定，医疗机构在开展放射诊疗工作前，应当向相应的卫生行政部门提出放射诊疗许可申请，经批准取得放射诊疗许可证后，方可开展放射诊疗工作。三、超出批准范围从事放射诊疗工作（询问）问：你医院新购进的是何设备？什么型号？什么产地？设备编号？ 问：该设备何时安装？何时投入使用？已开展何种项目的放射诊疗工作？ 问：该设备使用前是否向相应的卫生行政部门申请许可？许可是否被批准？ 问：该设备使用前是否经省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构对其进行检测？是否合格？（现场）1、该院*科*室新安装使用*壹台，型号为*，产地*，编号*。 2、查放射诊疗许可证（证号： ）未许可该设备。 3、该医院不能出示该设备使用前经省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构对其检测的检测报告。（意见）1、根据放射诊疗管理规定第二十条的规定，新安装、维修或更换重要部件的设备，应当经省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构对其进行检测，合格后方可启用。 2、根据放射诊疗管理规定第十六条的规定，该设备在未经卫生行政部门放射诊疗许可前停止使用。四、职业健康检查、个人剂量检测（一）询问笔录问：你单位共有放射诊疗工作人员多少人？问：*年度是否对放射诊疗工作人员进行了职业健康检查？共检查多少人？哪些放射诊疗工作人员未进行职业健康检查？问：*年度何人新从事放射诊疗工作？是否进行了上岗前职业健康检查？(亦可直接询问放射工作人员本人)问：*年度哪名放射工作人员脱离放射诊疗工作？是否进行了离岗时职业健康检查？问：你单位是否对放射诊疗工作人员建立职业健康监护档案？共建多少份？哪些人未建？问：你单位共有放射诊疗工作人员多少人？配备个人剂量计多少枚？哪些人未配备个人剂量计？哪些人未进行个人剂量计检测？问：*年度哪些季度送检个人剂量计？哪些季度未送检？检测率？问：你单位对放射诊疗工作人员是否建立个人剂量档案，建立多少人份？哪些人未建？（二）现场检查笔录1、该单位共有放射诊疗工作人员*人.2、*年度对*名放射诊疗工作人员进行了职业健康检查。*名放射诊疗工作人员（附名单）未进行职业健康检查。3、*、*已在该院*科从事放射诊疗工作的人员为，均未进行上岗前职业健康检查，亦为建立职业健康监护档案。4、放射诊疗工作人员*，*年*月脱离放射诊疗工作的人员，未进行离岗时职业健康检查。5、该单位共建立职业健康监护档案*份， *、*共计*名放射诊疗工作人员未建立职业健康监护档案。6、该单位共有放射诊疗工作人员*人，配备个人剂量计*枚，*.未配备个人剂量计，未进行个人剂量检测。6、该单位*科* 、*，共有*名放射诊疗工作人员工作期间未佩带个人剂量计。7该单位*年度共有第*、*季度的个人剂量计检测报告，无第*、*季度的个人剂量计检测报告。8、该单位已建立个人剂量档案*份，* 、*共有*名放射诊疗工作人员未建立个人剂量档案。（三）意见书1、根据职业病防治法第三十二条和放射工作人员职业健康管理办法第十八条规定，放射工作人员上岗前，应当进行上岗前的职业健康检查，符合放射工作人员健康标准的，方可参加相应的放射工作。*立即停止放射诊疗工作。2、根据职业病防治法第三十二条和放射工作人员职业健康管理办法第十九条、第二十二条的规定，放射工作单位应当组织上岗后的放射工作人员定期进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不应超过2年。职业健康检查由省级卫生行政部门批准的从事职业健康检查的医疗卫生机构承担。职业健康检查限 年 月底前完成。3、根据职业病防治法第三十二条和放射工作人员职业健康管理办法第二十条规定，放射工作人员脱离放射工作岗位时，放射工作单位应对其进行离岗前的职业健康检查。限 年 月底前完成。4、根据职业病防治法第三十三条和放射工作人员职业健康管理办法第二十七条规定，你单位应当为放射诊疗工作人员建立职业健康监护档案。要求一人一档。限 年 月底前完成。5、根据放射工作人员职业健康管理办法第十一条规定，放射工作单位应按国家有关标准、规范的要求，安排放射工作人员接受个人剂量监测，并建立个人剂量管理档案。外照射个人剂量监测周期最长不超过90天。个人剂量管理档案限 *年*月底前完成。四、其它1、（笔录）该院xx科Xx机房门为普通木门，未附加其它防护材料，致使门外漏射线率达xxx. （意见） 根据放射诊疗管理规定第五条和医用X射线诊断卫生防护标准的要求，xx科xx机房门应附加1 mm 铅当量的防护材料，限xxx 日内完成。2、（笔录）该院xx科xx机房共有x个窗，均为普通玻璃窗，未附加其他防护材料，致使窗外漏射线率达x. （意见） 根据放射诊疗管理规定第五条和医用X射线诊断卫生防护标准的要求，xx科xx机房的x个窗，应附加1 mm 铅当量的防护材料，其高度从室外地面量起2.2米，限x日内完成。3、（笔录）该院xx科xx放射诊疗工作场所入口处无“电离辐射警告标志” 该院xx科 xx机房门外未安设“工作指示灯”（机房门外“工作指示灯”损坏）。 （意见） 根据放射诊疗管理规定第十条和医用X射线诊断卫生防护标准的要求，xx科xx放射诊疗工作场所入口处应设置“电离辐射警告标志”，限xxx 日内完成。 根据放射诊疗管理规定第十条和医用X射线诊断卫生防护标准的要求，xx科xx机房门外应安设“工作指示灯”，限x日内完成，（限x日内修复工作指示灯）。4、（笔录）该院xx科xx机房未安装排风装置，致使机房不能保持良好通风。（意见）根据放射诊疗管理规定第五条和医用X射线诊断卫生防护标准的要求，xx科xx机房应安装排风装置, 限x日内完成。5、（笔录）该院介入、放射科共*个机房未配备放射诊疗工作人员防护用品*、*。（意见）1.根据放射诊疗管理规定第九条的规定，介入、X射线影像诊断工作场所应配备放射诊疗工作人员防护用品（防护用品应包括：铅帽、铅眼镜、铅围脖、铅手套、铅围裙）。限x日内完成。（笔录）该院介入、放射科共*个X射线影像诊断工作场所均未配备受检者防护用品（已配备受检者防护用品，），在对患者和受检者进行医疗照射时，均未使用受检者防护用品对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。（意见） 根据放射诊疗管理规定第九条第一款第(三)项和第二十五条的规定，介入、X射线影像诊断工作场所应配备受检者防护用品，在对患者和受检者进行医疗照射时，应使用受检者防护用品对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护（防护用品应包括：铅帽、铅围脖、方巾2个）。限x日内完成。6、（笔录）该院*年度未对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行状态及放射防护检测。（意见）根据放射诊疗管理规定第二十条和第二十一条的规定，医疗机构对放射诊疗设备、工作场所及防护设施每年应进行状态及放射防护检测。五、放射工作人员证、培训（询问）：（问）共有*名放射工作人员未取得放射工作人员证？他们各何时参加放射诊疗工作？(亦可直接询问放射工作人员本人)（问）他们参加放射诊疗工作前你单位是否为其向邢台市卫生局申请办理放射工作人员证？（现场）：该院*科放射工作人员*、*未取得放射工作人员证，现已从事放射诊疗工作。（意见）：根据放射工作人员职业健康管理办法第六条和邢台市卫生局有关文件的规定，放射工作人员上岗前，放射工作单位负责向市卫生局申请办理放射工作人员证。（现场）：经查*、*的放射工作人员证，该*名放射工作人员*年度未参加放射防护和有关法律知识培训（询问）：（问）你院共有放射工作人员*名，*年度是否按规定组织放射工作人员接受放射防护和有关法律知识培训？有哪些放射工作人员未接受放射防护和有关法律知识培训？（意见）：根据放射工作人员职业健康管理办法第八条规定，放射工作单位应当定期组织本单位的放射工作人员接受放射防护和有关法律知识培训。放射工作人员两次培训的间隔时间不得超过两年。1、生产经营单位卫生审查验收（20平方米以下） 1002、生产经营单位卫生审查验收（21-100平方米） 1503、生产经营单位卫生审查验收（101-500平方米） 2004、生产经营单位卫生审查验收（501-1000平方米） 3005、生产经营单位卫生审查验收（1001-5000平方米）4006、生产经营单位卫生审查验收（5000平方米） 6007、环境质量综合评价 （单位/次） 1008、立案调查处理费 （件） 100-10001.2、常用当场处罚决定书文书格式一、预评价1、新（改、扩）建放射诊疗建设项目未按规定进行职业病危害预评价。或新（改、扩）建放射诊疗建设项目职业病危害预评价报告未经卫生行政部门审核同意，擅自开工。2、违反了职业病防治法第十五条第一款和放射诊疗管理规定第十二条3、依据职业病防治法第六十二条第一款第（一）项二、卫生验收1、新（改、扩）建放射诊疗建设项目未按规定对职业病防护设施进行职业病危害控制效果评价。 或新（改、扩）建放射诊疗建设项目未经卫生行政部门验收，擅自投入使用。2、违反了职业病防治法第十六条第三款和放射诊疗管理规定第十三条3、依据职业病防治法第六十二条第一款第（四）项三、个人剂量检测1、未按规定对放射工作人员进行个人剂量检测。2、违反了放射诊疗管理规定第二十二条3、依据放射诊疗管理规定第四十一条第一款第（四）项四、未使用受检者防护用品1、未按规定使用个人防护用品2、违反了放射诊疗管理规定第九条第一款第（三）项和第二十五条3、依据放射诊疗管理规定第四十一条第一款第（二）项1.3、职业健康检查文书格式询问笔录告知：我们是邢台市卫生局卫生监督员（已出示证件），今天就你单位职业健康检查的有关情况向你了解，请予配合。问：你单位共有职工多少人？接触职业病危害因素的劳动者共有多少人？其中接触各种职业病危害因素的劳动者各有多少人？问：*年度是否对接触职业病危害因素的劳动者进行职业健康检查？共检查多少人？问：*年度对接触何种职业病危害因素的劳动者未进行职业健康检查？共有多少人？问：*年度新从事接触职业病危害因素作业的劳动者有多少人？是否进行上岗前职业健康检查？问：*年度脱离接触职业病危害因素作业的劳动者有多少人？是否进行离岗时职业健康检查？问：是否对接触职业病危害因素作业的劳动者建立职业健康监护档案？共建多少份？对接触何种职业病危害因素的*名劳动者未建立职业健康监护档案？现场检查笔录邢台市卫生局卫生监督员*、*（已出示证件），在该单位*（行政职务）的陪同下，对该单位职业健康检查工作进行了监督检查，监督检查发现：1、该单位*车间，*职业病危害的强度*，接触人数*人，其中新上岗劳动者*人（附名单）。接触职业病危害的劳动者共计*人。2、查职业健康监护档案该单位*年度对*名接触职业病危害因素的劳动者进行了职业健康检查。对接触*的*人共计*人未进行职业健康检查。3、查职业健康监护档案该单位*年度对新从事接触职业病危害因素作业的*名劳动进行了上岗前职业健康检查。还有*名未进行上岗前职业健康检查。4、查职业健康监护档案该单位*年度对脱离接触职业病危害因素作业的*名劳动者进行了离岗时职业健康检查。还有*名未进行离岗时职业健康检查。5、查职业健康监护档案，该单位共建立职业健康监护档案*份，对接触*、*职业病危害因素的*名劳动者未建立职业健康监护档案。6. 查职业健康监护档案，该单位建立的职业健康监护档案无劳动者职业史，职业病危害接触史，职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。7、查职业健康检查表，接触职业病危害*的劳动者的检查项目为*，未检查*项目。意见书卫生行政执法文书规范第十七条：卫生监督意见书，是卫生行政机关制作的对被监督单位或个人具有指导性或指令性作用的文书。 监督意见栏应针对发现的问题提出切实可行的改进办法，使其达到卫生标准或卫生要求，一般用于设施、设备、工艺、具体操作等。 对虽有违法事实，但情节轻微，不需要给予行政处罚的当事人提出责令改正意见时，应写明法律依据、改正期限及责令改正意见等内容。1、根据职业病防治法第三十二条和职业健康监护管理办法的有关规定，对接触职业病危害的劳动者应定期进行职业健康检查。职业健康检查由省级卫生行政部门批准的从事职业健康检查的医疗卫生机构承担。职业健康检查限 年 月底前完成。2、根据职业病防治法第三十三条规定，你单位应当为接触职业病危害的劳动者建立职业健康监护档案。要求一人一档。限 年 月底前完成。3. 根据职业病防治法第三十三条规定，职业健康监护档案应当包括劳动者职业史，职业病危害接触史，职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。 4.职业健康监护管理办法规定的职业健康检查周期为：苯、甲苯、二甲苯、汽油、矽尘、高温、硫化氢、一氧化碳、紫外线、噪声、均为1年。煤尘、碳黑尘、滑石尘、水泥尘、陶土尘、铸尘、焊尘均为2年。其他无机尘35年，有机尘35年你单位存在的职业病危害为*。请按职业健康监护管理办法规定的职业健康检查项目及周期，组织本单位的接害劳动者职业健康检查。1.4、用人单位建设项目执法文书格式询问笔录告知：我们是邢台市卫生局卫生监督员（已出示证件），今天就你单位新（改、扩）建项目的有关情况向你了解，请予配合。问：你单位新（改、扩）建项目是何项目？建筑面积多大？何时施工？投资多少？何时经何部门批准立项？问：该新（改、扩）建项目可能产生哪些职业病危害因素？问：该新（改、扩）建项目在可行性论证阶段是否进行职业病危害预评价？该职业病危害预评价报告是否向卫生行政部门提出卫生审核申请？审核是否合格？问：该新（改、扩）建项目何时竣工？何时投入使用？问：该新（改、扩）建项目存在哪些职业病危害因素？问：该新（改、扩）建项目竣工验收前，是否进行职业病危害控制效果评价？建设项目竣工验收时（职业病防护设施投入使用前）是否向卫生行政部门申请职业病防护设施验收？验收是否合格？现场笔录邢台市卫生局卫生监督员*、*（已出示证件），在该单位*（行政职务）的陪同下，对该单位新（改、扩）建项目进行了监督检查，监督检查发现：7、 该单位新（改、扩）建项目*已开始施工。该建设项目的地址为：8、 该新（改、扩）建项目可能存在*、*等职业病危害因素。3.该新（改、扩）建项目*投入使用。该建设项目的地址为：4. 该新（改、扩）建项目存在的*、*等职业病危害因素。意见书、根据职业病防治法第十五条的规定，建设项目可能产生职业病危害的，建设单位在可行性论证阶段应当进行职业病危害预评价，并向卫生行政部门提出卫生审核申请，经审核同意后，方可立项。、根据职业病防治法第十六条的规定，建设项目竣工后，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价，建设项目竣工验收时（职业病防护设施投入使用前），应当向卫生行政部门申请职业病防护设施验收，经验收合格后，方可投入生产或使用。3、根据建设项目职业病危害分类管理办法第二十三条规定，建设项目的主体工程完工后，需要进行试生产的，其配套建设的职业病防护设施必须与主体工程同时投入试运行，在试运行期间应当对职业病防护设施进行情况和工作场所职业病危害因素进行检测，并在试运行12个月内进行职业病危害控制效果评价。1.5、放射治疗安全防护专项监督检查文书格式一、许可：(询问)问：你单位是何时开展放射诊疗的工作的？开展何种放射诊疗项目？问：开展放射诊疗工作前是否向相应的卫生行政部门提出放射诊疗许可申请？是否取得放射诊疗许可证？ (现场)1、该院放疗科共有*台，型号： 产地：安装在*内；CT机*台，型号： 产地：安装在CT室内。均未取得放射诊疗许可证，现仍开展放射诊疗工作。（意见）根据放射诊疗管理规定第十四条、第十六条的规定和河北省卫生厅、邢台市卫生局的有关文件要求，医疗机构在（2009年7月1日前）开展放射诊疗工作前，应当向相应的卫生行政部门提出放射诊疗许可申请，经批准取得放射诊疗许可证后，方可开展放射诊疗工作，否则，不得开展放射诊疗工作 二、放射工作人员证及培训（询问）：（问）共有*名放射工作人员未取得放射工作人员证？他们各何时参加放射诊疗工作？(亦可直接询问放射工作人员本人)（问）他们参加放射诊疗工作前你单位是否为其向邢台市卫生局（河北省卫生厅）申请办理放射工作人员证？（现场）：该院*科放射工作人员*、*未取得放射工作人员证，现已从事放射诊疗工作。（意见）：根据放射工作人员职业健康管理办法第六条和河北省卫生厅、邢台市卫生局有关文件的规定，放射工作人员上岗前，放射工作单位负责向河北省卫生厅（市卫生局）申请办理放射工作人员证。（现场）：经查*、*的放射工作人员证，该*名放射工作人员*年度未参加放射防护和有关法律知识培训（询问）：（问）你院共有放射工作人员*名，*年度是否按规定组织放射工作人员接受放射防护和有关法律知识培训？有哪些放射工作人员未接受放射防护和有关法律知识培训？（意见）：根据放射工作人员职业健康管理办法第八条规定，放射工作单位应当定期组织本单位的放射工作人员接受放射防护和有关法律知识培训。放射工作人员两次培训的间隔时间不得超过两年。 三、 专职医学物理人员、大型医用设备上岗合格证等人员（询问）：1、你院开展放射治疗工作，是否具有下列人员：、中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师；、病理学、医学影像学专业技术人员；、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员；、放射治疗技师和维修人员？2、你院开展X射线影像诊断工作，是否具有专业的放射影像医师？（现场）：经查看相应资格证件，该院开展放射治疗工作的无*人员；开展X射线影像诊断工作的无*人员。（意见）：1、根据放射诊疗管理规定第七条第一款第（一）项的规定，开展放射治疗工作的，应当具有下列人员：1、中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师；2、病理学、医学影像学专业技术人员；3、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员；4、放射治疗技师和维修人员？ 2、根据放射诊疗管理规定第七条第一款第（三）项的规定，开展X射线影像诊断工作的，应当具有专业的放射影像医师四、其他（现场）该院放疗设备名称，台数，型号，产地等，1、 无大型医用设备配置许可证2、 2010年度未经省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构进行状态检测（意见）根据放射诊疗管理规定第二十条第一款第（二）项的规定，由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年至少进行一次状态检测； 3、放射治疗场所未按照相应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置；配备放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪；（意见）根据放射诊疗管理规定第九条第一款第（一）项的规定，放射治疗场所应当按照相应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置；配备放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪； 4、该院无治疗计划系统、无模拟定位机、CT模拟机、CT机、IMRT验证模体、校准水模（意见）根据放射诊疗管理规定第八条第一款第（一）项的规定，开展放射治疗工作的，至少有一台远距离放射治疗装置，并具有模拟定位设备和相应的治疗计划系统等设备；2、案件卷宗卫生行政执法案件审批表案件来源： 在卫生监督中发现案发单位：某医院 承办人：王显林、赵琰、李东波案情摘要：2010年4月19日，我们对某医院监督检查时发现：1、该院3个X射线影像诊断场所均未按规定配备与使用患者防护用品。2、该院7名放射工作人员均未进行个人剂量检测，亦未建立个人剂量管理档案。遂责令限期整改。2010年11月10日我们对该院监督检查时再次发现：1、该院3个X射线影像诊断工作场所仍未配备和使用患者防护用品。2、该院7名放射工作人员仍未配备个人剂量计和建立个人剂量管理档案。3、该院共有X射线机2台、CT机1台，在未取得放射诊疗许可的情况下现仍从事放射诊疗工作。以上行为连续违反了放射诊疗管理规定第九条第一款第(三)项、第二十五条、第二十二条、第二十三条和第十六条第二款规定，已构成未按规定使用个人防护用品、未进行个人剂量检测和未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的违法行为。且该院对我局整改意见置若罔闻，拒不整改，应当从重给予行政处罚。处理建议：（详见案件调查终结报告续页）依据放射诊疗管理规定第四十一条第（二）项、第四十一条第一款第（四）项、第三十八条第一款第（一）项并参照邢台市行政处罚自由裁量权量化标准，建议给予以下行政处罚：1、 警告并处22000元罚款2、 责令立即改正违法行为 承办人： 2010年11月11日主管所长意见： 签字： 2010年11月 日所长意见： 签字： 2010年11月 日局法监科科长意见：签字： 2010年11月 日主管局长审批意见： 签字： 2010年11月 日案件办结日期：注：1、案情摘要：简述违法事实及违法条款。2、处理意见：对案情的具体处理意见及处罚额度，处罚如需变更，需经局领导签署意见。 卫 生 行 政 执 法 文 书立 案 报 告当事人：某医院 地址：某新兴西路7号，法定代表人：颜仁生，男，院长，电话：7517236案件来源：在卫生监督中发现 受理时间：2010-11-10发案时间：2010-11-10 发案地点：放射科、CT室案情摘要：2010年4月19日，我们对某医院监督检查时发现：1、该院3个X射线影像诊断场所均未按规定配备与使用患者防护用品。2、该院7名放射工作人员均未进行个人剂量检测，亦未建立个人剂量管理档案。遂责令限期整改。然而，2010年11月10日我们对该院监督检查时再次发现：1、该院3个X射线影像诊断工作场所仍未配备和使用患者防护用品。2、该院7名放射工作人员仍未配备个人剂量计和建立个人剂量管理档案。3、该院共有X射线机2台、CT机1台，在未取得放射诊疗许可的情况下现仍从事放射诊疗工作。经初步审查，当事人的行为违反了 放射诊疗管理规定第九条第一款第(三)项、第二十五条、第二十二条、第二十三条和第十六条第二款的规定，依法应当给予行政处罚，建议立案。经办人签名：2010 年11月11日负责人审批意见： 负责人签名： 2010年11月 日河北省卫生厅印制（A13.01.2005.11.WSZF） 中华人民共和国卫生部制定 卫 生 行 政 执 法 文 书 案 件 受 理 记 录案件来源： 在卫生监督中发现案发单位（人）：某医院 地址：某新兴西路7号，法定代表人：颜仁生，男，院长，电话：7517236受理时间: 2010 年 11 月 10 日 12 时 0分案情摘要：2010年11月10日我们对某医院监督检查时发现，该院1、该院3个X射线影像诊断工作场所仍未配备患者防护用品，在对患者进行医疗照射时，仍未使用受检者防护用品对邻近照射野的敏感器官进行屏蔽防护。2、7名放射诊疗人员仍未配备个人剂量计，亦未进行个人剂量检测并建立个人剂量管理档案。3、该院共有X射线机2台、CT机1台，在未取得放射诊疗许可证的情况下，现仍从事放射诊疗工作。 处理意见：建议由王显林、赵琰、李东坡经办此案。 经办人签名： 2010年11 月10日 负责人意见：负责人签名：2010年 11月 日河北省卫生厅印制（A13.01.2005.11.WSZF） 中华人民共和国卫生部制定 卫 生 行 政 执 法 文 书案 件 调 查 终 结 报 告当事人：某医院 地址：某新兴西路7号，法定代表人：颜仁生，男，院长，电话：7517236案由：未按规定使用个人防护用品、未进行个人剂量检测和未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作案承办机构:邢台市卫生监督所 承办人：赵琰、王显林、李东坡案情及违法事实： 见续页 相关证据：1. 2010年4月19日现场检查笔录22010年4月19日卫生监督意见书 32010年11月10日现场检查笔录争议要点： 无处理建议： 见续页 承办人： 2010 年11月11日负责人意见： 负责人签名： 年 月 日河北省卫生厅印制（A13.01.2005.11.WSZF） 中华人民共和国卫生部制定案件调查终结报告续页一、案情及违法事实 2010年4月19日，我们对某医院监督检查时发现：1、该院3个X射线影像诊断场所，均未按规定配备患者防护用品，在对患者进行医疗照射时，均未使用受检者防护用品对邻近照射野的敏感器官进行屏蔽防护。2、该院共有放射工作人员7名，均未进行个人剂量检测，亦未建立个人剂量管理档案。以上行为分别违反了放射诊疗管理规定第九条、第二十五条和放射工作人员职业健康管理规定第十一条的规定，已构成未按规定使用个人防护用品和未按规定对放射诊疗工作人员进行个人计量检测的违法行为,应当给予行政处罚。但为充分彰显执法人性化，我局于2010年4月19日向该院送达了卫生监督意见书，责令限期整改：1、要求该院要根据放射诊疗管理规定第九条和第二十五条的规定，限15日内配备受检者防护用品，然后，在对受检者进行医疗照射时，应对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。2、根据放射工作人员职业健康管理规定第十一条的规定，限15日内配备个人剂量计并进行个人计量检测，同时要求1个月内建立个人剂量管理档案。然而，2010年11月10日我们对该院监督检查时再次发现：1、该院3个X射线影像诊断工作场所仍未配备患者防护用品，在对患者进行医疗照射时，仍未使用受检者防护用品对邻近照射野的敏感器官进行屏蔽防护。2、7名放射诊疗人员仍未配备个人剂量计，亦未进行个人剂量检测并建立个人剂量管理档案。3、该院共有X射线机2台、CT机1台，在未取得放射诊疗许可证的情况下，现仍从事放射诊疗工作。以上行为连续违反了放射诊疗管理规定第九条第一款第(三)项、第二十五条、第二十二条、第二十三条和第十六条第二款的规定，已构成未按规定使用个人防护用品、未进行个人剂量检测和未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的违法行为。且该院对我局整改意见置若罔闻，拒不整改，应当从重给予行政处罚。二、处理建议1、本案经过调查，违法事实已查清，建议结束调查，予以立案处罚。2.1、该院未按规定使用个人防护用品。依据放射诊疗管理规定第四十一条第一款第（二）项的规定，并参照邢台市行政处罚自由裁量权量化标准，建议从重给予警告并处9500元罚款，同时责令15日内改正违法行为。2.2、该院未按规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量检测，依据放射诊疗管理规定第四十一条第一款第（四）项规定并参照邢台市行政处罚自由裁量权量化标准，建议给予警告并处9500元罚款，同时责令15日内改正违法行为。2.3该院未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作，依据放射诊疗管理规定第三十八条第一款第（一）项规定并参照邢台市行政处罚自由裁量权量化标准，建议给予警告并处罚款3000元，同时责令立即改正违法行为。2.4三项处罚合并，建议给予警告并处罚款22000元，同时责令15日内（立即）改正违法行为。经办人：2010年11月11日卫生行政执法文书规范第二十九条案件调查终结报告，是案件调查终结后，承办人就案情事实、对所调查问题性质的认识、对当事人责任的分析、对当事人的处理意见等，以书面形式向领导或有关部门所做的正式报告。承办机构，指负主要责任办理该案件的机构，如科（处、室）等。承办人，指负责办理该案件的卫生监督员。案情及违法事实，应简明扼要，写清案件的经过和结果，违反的法律条款等。案情告知（某医院）一、案情及违法事实2010年4月19日，我们对你院监督检查时发现：1、你院3个X射线影像诊断场所，均未按规定配备患者防护用品，在对患者进行医疗照射时，均未使用受检者防护用品对邻近照射野的敏感器官进行屏蔽防护。2、你院共有放射工作人员7名，均未进行个人剂量检测，亦未建立个人剂量管理档案。以上行为分别违反了放射诊疗管理规定第九条、第二十五条和放射工作人员职业健康管理办法第十一条的规定，已构成未按规定使用个人防护用品和未按规定对放射诊疗工作人员进行个人计量检测的违法行为,应当给予行政处罚。但为充分彰显执法人性化，我局于2010年4月19日向你院送达了卫生监督意见书，责令限期整改：1、要求你院要根据放射诊疗管理规定第九条和第二十五条的规定，限15日内配备受检者防护用品，然后，在对受检者进行医疗照射时