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文档简介
人工心脏起搏器由起搏器（脉冲发生器） 发放一定的脉冲电流，通过起搏电极传到 心肌，局部心肌被兴奋并向周围传导，最 终使整个心室与心脏兴奋收缩，从而代替 心脏自起搏点维持有效心搏，由起搏器、 导管电极为电池组成。 SSS式高度房室传导阻滞或双束支阻滞伴 阿斯发作。 房室式高度心脏阻滞，虽不伴阿斯，但由 于心率缓慢引起心功能不全或影响生活。 病窦伴快-慢综合症。 采用三位或五位编码，以左向右依次表示 ：起搏心腔-感知心腔-起搏器对自身信号的 反应方式-程控功能-抗心动过速功能如VVI 表示心室起搏，心室感知，R波抑制型起搏 器。 第一代：固定频率型（AOO、VOO） 第二代：同步型AAI、VVI 第三代：DVI、VAT、VDD 第四代：房室全能型DDD（全自动型） 第五代：频率应答型起搏器RRPm （目前国内认为VVI为首选，又称心室按需 型起搏器） 局麻，作头静脉切开或锁骨下静脉穿刺经 锁骨下静脉，上腔静脉到达右方，右心室 ，心尖部心内膜下，定位后结扎头静脉， 将导管固定，并在左上胸乳头外方胸大肌 筋膜作一囊袋，将导管与起搏器连接固定 后置入囊袋，逐层缝合皮肤。 右腹股沟静脉或大隐静脉切开下腔静脉 右心房右心室。 患者因植入临时起搏器后卧床休息、活动 受限，易出现烦躁、紧张等不良情绪，护 士应耐心向患者解释植入临时起搏器的重 要性、工作原理及术后的注意事项，消除 患者恐惧、紧张等情绪，使其能积极配合 治疗。满足患者的需要，支持、鼓励患者 ，使其树立起克服困难的信心，坚持治疗 。 手术日晨禁食，术前建立静脉通道，以利 给药。连接心电图机并进行床边心电监护 ，协助患者取仰卧位，头转向左侧。严密 心电监护，观察记录呼吸、心率、脉搏、 血压等生命体征变化，出现异
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