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文档简介

高血压 (RAAS系统和HPA轴) 实验室检测及临床应用,2015年1月,1. 高血压检测项目开展的意义 2. 对临床诊断的帮助 3. 国内外诊断技术现状 4. 诊断时需要注意的地方,高血压病的现状,“三高、三低”,发病率高 致残率高 致死率高,知晓率低 治疗率低 控制率低,目前,中国约有高血压患者3.3亿人。高血压的知晓率、治疗率 仅为42.6%和34.1%,控制率还不到10%,*资料来源:中国疾控中心慢病防控中心,高血压的分级,* 2005年中国高血压防治指南,原发性高血压 病因不明确,90%的病因是遗传因素,超过80%的病例属于此类。 继发性高血压 由身体的一些器官和系统病变导致的高血压。常见的引起继发性高血压的原因有: A.肾脏病变 ;B.大血管病变;C.妊娠高血压综合征;D.内分泌性疾病;E.脑部疾患;F.药源性因素。,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),Angiotensin II,下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴,继发性高血压-筛查和诊断策略,近期的研究显示继发性高血压的发病率显著高于传统报道,尽管由于目标人群、设定和方法学的不同导致不同的研究得到了不同的结果。继发性高血压诊断的重要意义在于,有可能将不可治愈的疾病变成可以治愈的疾病。哪怕潜在疾病可能无法治愈,也可通过提供特异性的治疗方案使血压得到更好的控制,同时,潜在的疾病通常会造成比血压升高更加严重的后果因此需要对其进行治疗。,ESH/ESC欧洲高血压学会和欧洲心脏病学会 “所有高血压人群均应进行简单的继发性高血压筛查”,对临床诊断的帮助,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),Angiotensin II,肾素和醛固酮检测的意义,辅助医生对患者进行正确的药物治疗 对心血管病人进行风险评估 肾素水平是心血管疾病发生的一个危险因

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