注射输液泵使用修改后1ppt课件

注射泵/输液泵使用,主要内容,1.注射泵/输液泵使用目的 2.注射泵/输液泵分类 3.操作方法 4. 使用中报警及处理 5.几种常用泵用药的使用,注射泵使用,一、注射泵（微量泵）,1、目的：注射泵可以将药物精确、均匀、持续地输入体内，严格控制药物用量，保证药物最佳的有效浓度，合理地调节药物的注射速度，连续输注各种急需的药物，减少并发症的发生。 常用于各类血管活性药物，抗心率失常药物，电解质溶液，麻醉药，儿科药物的输注等。 其操作简便，在抢救危重病人时能减轻工作量，提高工作效率，准确、安全、有效地配合医生抢救。,2、分类 一道泵 二道泵 多道泵,一道泵（一道微量注射泵）,二道泵（二道微量注射泵）,多道泵,二、工作原理,针筒微量注射式输液泵由微型计算机控制，步进电机通过减速器带动泵内丝杆缓慢匀速地转动，注射器后支架在丝杆匀速转动时，能实现匀速直线运动，推动注射器内活塞向前推注药液，实现匀速微量注射。,三、注射泵的结构特点,（一）泵：推动注射器内活塞向前推注液体。 （二）数据显示窗：显示注射药液过程中各种工作状态等。 （三）数据输入键：设定在单位时间内注入患者体内药量的1组数字键。 （四）功能键：查看输入多少液体容积，报警声消除和启动、停止功能。 （五）注射器安全支架：固定充满药液的注射器。,正在输液,输液速度,输液单位,输液压力,输液停止,输液启动,四、注射泵使用操作方法,（一）接通交流电源，在无交流电源情况下由内置电池供电。,（二）遵医嘱核对药物，选专用注射器吸取药液，连接延长管并排尽空气。注射器规格有20ml和30ml,60ml，注射器和延长管有普通、避光和化疗药3种。 。,（三）拉开推动装置，将注射器放入泵的注射器槽内，使用针栓压盘和推动装置锁定注射器,（四）打开电源开关，待机器自检完毕，遵医嘱按数字键输入选定注射器规格和给药速度。,（五）行静脉穿刺并连接注射延长管。,（六）按启动键开始输注液体，可见注射指示标志移动。,输液启动,（七）注射完毕，报警铃鸣响。重新用药或停止用药时，撤离微量泵。,五、常见微量泵报警的处理,1.当药液在2ml时，微量泵会自动报警，红灯亮闪，可按消除 键，红灯停止亮闪，可使注射器内剩余药液全部匀速泵入， 避免药液浪费，保证药物足量供给，确保有效血药浓度。此 时，可准备好另一注射器的药物。,液量不足,五、常见微量泵报警的处理,2. 堵塞报警： 微量泵通路完全阻塞，如泵管折叠、针头阻塞。针头阻塞时需重新穿刺 。 由于延长管有一定弹性, 容量大, 病人在躁动、吸痰，咳嗽后针头很容易堵塞, 堵塞后微量泵仍继续输送药液, 但药液并未进入血管, 而积聚在延长管内, 当延长管压力增加到一定限度时, 微量泵才报警,这对危重患者是不利的。 药液外渗：在推注过程中如有外渗时微泵的报警系统反映，只有外渗达到一定程度产生一定阻力，才会发生报警。在使用微量注射泵时应加强巡视，出现报警时应检查报警的原因，针对不同原因及时处理。,3. 电源报警： （1）蓄电池能源耗尽，应立即接通外电源，使其继续工作。 （2） 电源插头松脱，应立即接好电源 。 4.松脱报警： 无意碰撞使注射器松动，应检查注射器是否处于正常位置。,六、其他注意事项,用微量泵时宜单独建立静脉通路 。在多种药物联合应用时，易犯药物间配伍禁忌，导致药物疗效降低，甚至产生毒副作用。 切勿在同一静脉留置针肝素帽处插入23个通道，避免受输液速度、压力或推药等其他操作影响药液持续泵入，使药物浓度忽高忽低，血药浓度受到影响，而引起病情变化，延误治疗，出现不良反应。 注射开始后严格无菌操作，使用24h需更换注射器和延长管，若有污染及时更换。,六、其他注意事项,无明显原因而出现血压、心率较大变化时, 应观察注射泵连接管、血管是否通畅，将微量泵延长管部分与正压接头处脱开, 观察连接管、血管是否通畅, 切勿在延长管部分折叠向血管内挤压, 尤其应用硝普钠时, 以免造成患者血压突然下降。 换泵方法：注意积存药品 双份药准备,输液泵使用,一、输液泵使用目的,目的：主要用于准确控制单位时间内液体输注的量和速度，并通过控制单位时间内输入的液体容量，达到使药物速度均匀、用量准确并安全注入患者体内的目的。 基本功能： 保证精确的输液速度 有报警安全装置 显示液体的入量、输液速度 减轻护士工作量,蠕动排以波动方式连续挤压充满液体的输液管，推动管内液体向下流动。传送带动得越快,液体被挤出越多，反之越少。因此，可准确控制输液泵流量。 输注速度不受液面高度和患者体位变化影响,完成超低速至高速输液。,二、工作原理,二、组成,输液泵5个主要部分组成: （一）微机系统：对整个系统进行智能控制和管理 （二）泵装置：输送液体的动力源 （三）检测装置：为各种传感器 （四）报警装置：发出报警控制信号 （五）输入及显示装置：输入部分负责设定输液的各参数 ，显示部分负责显示各参数和当前工作状态等。,三、操作步骤,1输液泵固定输液架或病床旁。 2将排尽空气的输液泵管妥善固定于输液泵管道槽中。 3 设定输液泵各参数。 4 输液泵管另一端与患者静脉通路相连。 5 进行输液操作。,第一步：固定输液泵 1、逆时针旋转紧固夹旋钮，露出足够输液架管子大小的空间。 2、将输液泵放入输液架管子上，顺时针旋转紧固夹，将输液泵固定于输液架上。,第二步：接通电源 将电源线插入输液泵电源插座。 第三步：打开电源 按着开关键35秒后松开，输液泵开始自检，会出现一个显示界面。,第四步：安装输液管 1、向外拉开拉手。 2、将输液管拉直后放入装管槽内卡子处固定好。 3、装好输液管后，关上拉手门，指示灯应亮。 如提示“门未关或输液管道有气泡”应检查后重新装置。,超声气泡传感器,第五步：设定基本参数 1、关上阀门后，显示屏上将显示三行数值，第一行为预计时间，第二行为输液量，第三行为速率。 2、根据医嘱调节相应的参数设置，速率、输液时间、输液量。此外两种速率单位“ml/h”与“滴/min”可自动换算，避免了手工计算，方便临床使用。,第六步：开始输液 设置好参数和正确安装后，将输液器与患者静脉通道连接，按启动键后，机器开始输液。（注意输液器开关一定要开启）,第七步：输液完成 当达到设定的预置量时，显示屏会显示完成，并发出警报提示用户输液已完成，按下停止键，输液泵即可停止输液。 第八步：关闭电源 按着开关键35秒后松开，输液泵关闭电源。,四、常见故障排除,五、注意事项,1、经专业培训和阅读说明书后方可操作。 2、确保电池电量充足，保证输液泵在交流电脱落的情况下或转运患者途中能正常运转。 3、泵门内输液管须保持垂直。 4、输液过程中，定时检查滴入速度。 5、快速输注-注意观察穿刺部位液体渗漏。 6、缓慢输注-注意观察有无回血、管道堵塞。 7、当需调整各项数据时，应先按暂停。 8、启动前必须排除管内气泡。 9、启动输液泵前应保证输液流量调节器处于开启状态。,常用泵用药物使用,多巴胺：,适应症适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合症；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克,硝酸甘油：,临床用途：1防治心绞痛2急性心肌梗死3充血性心力衰竭4治疗高血压 禁忌症：1对有机硝酸酯类药过敏2早期心肌梗死伴严重低血压及心动过速3青光眼4严重肝、肾功能不全 不良反应：老年患者更易发生头晕等反应，直立性低血压引起的眩晕、晕厥、面颊和颈部潮红、烦躁等,硝普纳：,临床用途 恶性高血压、高血压危象、高血压脑病、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等高血压急症的紧急降压。 麻醉期间控制性降压。 不良反应 低血压、眩晕、大汗、头痛、肌肉抽