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文档简介

第五章 牙周疾病,第一节 牙龈炎,发生于牙龈组织，一般不侵犯深层牙周组织 分类：,慢性龈炎 青春期龈炎 妊娠期龈炎 增生性龈炎,药物性牙龈增生 牙龈纤维瘤病,慢性龈炎 ( chronic gingivitis),也称边缘性龈炎或单纯性龈炎 病因：牙菌斑、牙石、食物嵌塞、 不良修复体,病因,菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,依据临床表现、 局部刺激因素,诊断,慢性龈炎,慢性龈炎,临床表现,色：鲜红色,形：圆钝肥大，点彩消失,质：松软,假性牙周袋,第一节 牙龈炎,青春期龈炎 妊娠期龈炎,病因：菌斑激素水平的改变 治疗：去除局部刺激,药物性牙龈增生 病因：苯妥英钠，环孢素和 硝苯地平类,青春期龈炎,病因： 菌斑、替牙 牙列不齐、口呼吸、矫治器 性激素改变,青春期龈炎,临床表现： 色- 暗红或鲜红 形- 唇侧 球状突起 质- 龈袋形成 易出血 诊断： 年龄-青春期 牙龈炎症 局部刺激的程度,妊娠期龈炎,病因： 菌斑、雌激素升高 临床表现： 色- 暗红或鲜红 形- 松软光亮 质- 龈袋形成 易出血,药物性牙龈增生,长期服用某些药物而引起的牙龈纤维性增生和体积增大 引起药物性牙龈增生的药物？ 苯妥英纳、环孢素、硝苯地平,药物性牙龈增生,药物性牙龈增生,临床表现： 色：呈淡粉红色 形：球状、桑葚状突起 质：坚韧、略有弹性，一般不易出血,牙龈炎,治疗原则： 1.口腔卫生宣教 2.洁治 清除菌斑和牙石等刺激因素 3.药物治疗 漱口药水、停药或换药 4.手术治疗 牙龈切除术、牙龈成形术,第二节 牙周炎periodontitis,慢性牙周炎 chronic periodontitis ,CP 成人牙周炎 adult periodontitis ,AP 慢性成人牙周炎 chronic adult periodontitis,CAP,第二节 牙周炎,病因：牙菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体 牙龈炎向深部牙周组织扩展引起,临床表现,牙龈出血,牙周袋形成,牙槽骨吸收,牙齿松动和移位,龈沟深度不超过3mm,龈沟加深,龈沟底位于正常釉牙骨质界处,区别牙龈炎与牙周炎的重要指征,牙周袋 附着丧失 X线表现 轻度 4mm 1-2mm 1/3 中度 6mm 3-4mm 1/3 1/2 重度 6mm 5mm 1/2,牙周炎,慢性牙周炎,伴发症状： 牙移位、食物嵌塞、牙根暴露、急性牙周脓肿、逆行行牙髓炎、口臭,牙周炎伴发症状,牙周脓肿,牙周炎伴发症状,慢性牙周炎,诊断： 临床表现、探诊、X线检查,慢性牙周炎,综合治疗： 1、洁治术和刮治术（根面平整） 2、拔牙 3、牙周手术 4、修复治疗 5、治疗全身疾病 6、牙周支持治疗,手用器械和机用器械,刮治术,松牙固定,牙周炎,维护期治疗 1.定期复查 3
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