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文档简介
口腔护理技术操作规程【评估】1、询问,了解患者身体状况。重点评估口腔黏膜情况。2、向患者解释口腔护理的目的,取得患者配合。3、患者对口腔卫生保健知识的了解程度。【准备】1、护士:举止端装、语言文明、着装整洁、仪表大方、态度和蔼。2、物品:治疗盘、无菌持物钳一套、无菌弯盘一套(内有无菌镊子、弯止血钳一把)无菌棉球缸、压舌板、水杯(内盛吸水管及漱口液)、手电筒、治疗巾、纱布或面巾、口腔护理液(根据病情选择)、手消毒液、必要时备开口器、舌钳及PH试纸。【环境】 安静、舒适、整洁。【体位】 根据病情取舒适体位。【操作流程】携用物进病房评估患者,检查口腔情况洗手、戴口罩备齐用物携至床旁查对向患者解释协助患者侧卧或仰卧,头偏向一侧,面向护士治疗巾铺于患者颌下置弯盘于口角旁取无菌持物钳合理分配弯盘内用物无菌持物钳夹取湿棉球并清点数量湿润口唇协助患者漱口(清醒病人)擦净口周嘱患者咬合上下齿(用压舌板轻轻撑开对侧颊部)纵向擦拭对侧牙齿外面(由上到下由内擦向门齿)纵向擦拭近侧牙齿外面(由内擦向门齿)嘱患者张开上下齿擦拭牙齿对侧上内面、上咬合面(由内洗向门齿)嘱患者张开上下齿擦拭牙齿对侧下内面,下咬合面(由内洗向门齿)擦拭近侧牙齿下内面、下咬合面(由内洗向门齿)擦拭硬腭、舌面、舌下用压舌板保护牙龈以弧形擦拭左右侧颊部擦洗口唇,清点棉球数量 再次漱口,擦净口周再次观察口腔情况根据需要润唇撤去弯盘及治疗巾协助患者取舒适卧位,整理床单元指导患者个人口腔卫生 手消记录回治疗室,按消毒隔离原则处置用物洗手。口腔护理技术操作评分标准项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分准备质量标准25分评估:患者病情、口腔黏膜情况 自理能力、口腔卫生保健知识54护士:仪表端庄,服装整洁 洗手戴口罩符合要求33用物:备齐用物,放置合理5体位:舒适卧位5操作流程质量标准60分1、核对并向患者解释2、病人体位舒适,颌下铺巾,放置弯盘适当3、漱口、擦口唇正确,评估口腔情况4、正确使用压舌板、开口器5.夹取棉球适度适宜,方法正确6、擦拭方法、顺序正确7、擦拭过程中随时询问病人的感受8、再次漱口,擦净口唇9、根据病人情况润唇10、撤去弯盘及治疗巾11、协助患者取舒适体位,整理床单元12、整理用物13、手消14、记录448331633322333终末质量标准15分1、操作方法正确、熟练、轻
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