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1 第十三章 利水渗湿药 一、选择题 (一) A 型题(在每小题给出的 A、 B、 C、 D、 E 五个选项中,只有一项是最符合题目要求的) 1茯苓的性味是: ,凉 ,平 ,温 ,平 答案: C 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。茯苓为常用的利水渗湿药,味甘而淡,甘则能补,淡则能渗,药性平和,既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,实为利水渗湿之要药。故答案应选择 C。 A泽泻 B猪苓 C茯苓 D车前子 E香加皮 答案: C 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了茯苓的应用。五备选答案中,虽然五味药皆能利水消肿,治疗水肿,但只有茯苓既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,为利水渗湿之要药。可用治寒热虚实各种水肿。 痈,肠痈,宜选: A猪苓 B茯苓 C 薏苡仁 D葫芦 E冬瓜皮 答案: C 答案分析:备选答案中, 为常用的利水消肿药,均能用治水 肿,但只有薏苡仁能清肺肠之热,排脓消痈。治疗肺痈与肠痈,故应选择薏苡仁。 4猪苓的入药部位是: A. 块根 B. 菌核 C. 果实 D. 全草 E. 块茎 答案: B 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的入药部位,茯苓为多孔菌科真菌,备选答案中五种不同的药用部位,只有菌核是真菌的药用部位, A、 C、 D、 E 均非正确选择。 5治疗肾阴不足,相火偏亢之遗精的药物是: 答案: B 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了泽泻的应用。五备选答案中,虽然五味药皆为常用的利水消肿药,药性寒凉,但只有泽泻能泄肾经之虚火,主治肾阴不足,相火偏亢之遗精、潮热之证。故答案应选择 B。 可清热解暑的药是: A. 葫芦 B. 泽泻 C. 冬瓜皮 D. 薏苡仁 E. 猪苓 答案: C 答案分析:备选答案中,五者虽皆为常用的利水消肿药,但只有冬瓜皮能清热解暑,常用于治夏日暑热口渴,小便短赤,及暑湿证。故答案应选择以 C。 但有毒,不宜多用的药是: A南五加皮 B香加皮 C茯苓 2 D玉米须 E薏苡仁 答案: B 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了香加皮的药性,功效及鉴别用药。虽然五味药皆可利尿,但只有香加皮强心利尿。尤其南五加皮与香加皮,科属不同,功效也有不同。南五加皮无毒,祛风湿、补肝肾,强筋骨作用较好;香加皮有强心利尿作用,有毒,故两药临床不可混用。故答案应选择 B。 8能利水消肿、解酒毒,治疗饮酒过度,成痨吐血的药物是: A. 茯神 B. 玉 米须 C. 泽漆 D. 枳 椇 子 E. 薏苡仁 答案: D 答案分析:备选答案中,五者皆为常用的利水消肿药,但只有枳 椇 子能解酒毒,治疗饮酒过度,成痨吐血。故答案应选择 D。 9能治疗肝热目赤,目生翳障的药是: A. 荠菜 B. 蝼蛄 C. 薏苡仁 D. 泽泻 E. 泽漆 答案: A 答案分析:备选答案中,虽然五者皆为常用的利水消肿药,药性寒凉,但只有荠菜入肝经,清肝明目,治肝热目赤,目生翳障。故答案应选择 A。 分清浊而止泻,尤宜于小便不利之水泻的药是: A滑石 B木通 C荠菜 D车前子 E金钱草 答案: D 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了车前子的应用。五备选答案中,虽然五味药皆能利水湿,但只有车前子能利水湿,分清浊而止泻,尤宜于小便不利之水泻之证。故答案应选择 D。 热解暑,收湿敛疮的药是: A滑石 B车前子 C地肤子 D木通 E石韦 答案: A 答案分析:备选答案中,五者虽皆可利尿通淋 ,但只有滑石能利尿通淋,清热解暑,收湿敛疮。故答案应选择以 A。 入药部位是: A根 B根皮 C根茎 D全草 E孢子 答案 : E 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的入药部位,海金沙为海金沙科蕨类植物的干燥成熟孢子。备选答案中五种不同的药用部位,只有 E 是孢子,故 A、 B、 C、 D 均非正确选择。 胱湿热,尤善止尿道疼痛,为治诸淋涩痛之要药的药是: A地肤子 B海金沙 C车前草 D蝼蛄 E冬 葵子 答案: B 答案分析:备选答案中,虽然五者皆可利水通淋,均能用治淋证,但只有海金沙善清小肠、膀胱湿热,尤善止尿道疼痛,为治诸淋涩痛之要药,故应选择海金沙。 14. 能利湿退黄,解毒疗疮的药是: A鸡骨草 B茵陈 C地肤子 3 D薏苡仁 E萆 薢 答案: B 答案分析:备选答案中,虽然五者皆为常用的利水渗湿药,但只有茵陈功效为利湿退黄,解毒疗疮。故答案应选择 B。 首选 : A萆 薢 B木通 C石韦 D滑石 E金钱草 答案 : E 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了金钱草的应用。五备选答案中,虽然五味药皆能利尿通淋,治淋证,但金钱草善消结石,尤宜于治疗石淋。故答案应选择 E。 16. 治小儿过食肥甘,脾胃失运,食积化热之疳积的药是: A鸡骨草 B珍珠草 C垂盆草 D地耳草 E金钱草 答案 : B 答案分析:备选答案中,五者虽皆为常用的利水渗湿药,但只有珍珠草可健脾,清热,治小儿禀赋素弱,过食肥甘,脾胃失运,食积化热所致的疳积。故答案应选择 B。 (二) B 型题( A、 B、 C、 D、 E 是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次) 痈 精 1冬瓜子、薏苡仁均能治疗: 2薏苡仁、香加皮均能治疗: 答案: 1 B 2 A 答案分析:冬瓜子性凉,功效清肺化痰,利湿排脓。应用于肺热咳嗽,肺痈,肠痈,带下,白浊等证。薏苡仁性凉,清肺肠之热,排脓消痈。治疗肺痈、肠痈。两者均能治疗肺痈、肠痈。因而第 1 题答案应选 B。薏苡仁渗湿除痹,香加皮祛风湿,两者均能治疗风湿痹痛,因而第 2 题答案应选 A。 10g B. 1 3g C. 3 6g 30g E. 1 香加皮的用量是: 4木通的用量是: 答案: 3 C 4 C 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的用量,尤其是有毒药的用量。香加皮与木通均有毒,服用不宜过量。香加皮用量是: 3 6g。木通的用量也是 3 6g,故答案均选择 C。 A. 血淋 B. 膏淋 C. 热淋 D. 黄疸 E. 痰饮 5石韦善治: 6萆 薢 善治: 答案: 案分析:备选答案中, 皆为利水渗湿药主冶的病证,但石韦药性寒凉,清利膀胱而通淋,兼可止血,尤宜于血淋。萆 薢 善利湿而分清去浊,为治膏淋要药。用于膏淋,小便混浊,白如米泔。因而第 5 题答案应选 A。第 6 题答案应选 B。 A. 清热解暑 B. 祛风除痹 C. 健脾宁心 D. 通气下乳 E. 化痰止咳 . 4 7滑石的功效是: 8 虎杖的功效是: 答案: 案分析:滑石具有的功效是利尿通淋,清热解暑,虎杖具有的功效是利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳,两者均无祛风除痹,健脾宁心,通气下乳的功效。因而第 7 题答案应选 A。第 8 题答案应选 E。 (三) C 型题(由一组备选答案与 2 个问题组形成的题干。如这道题只与答案 A 有关,则答案选择 A。只与 B 有关,则答案选择 B。与 有关,则答案选择 C。如与 无关,则答案选择D。 ) A. 清利湿热 B. 健脾止泻 C. 两者均是 1薏苡仁炒用偏于: 2薏苡仁生用偏于: 答案: 1 B 2 A 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了薏苡仁的用法,薏苡仁清利湿热宜生用,健脾止泻宜炒用。故试题 1 的答案应选择 B。试题 2 的答案应选择 A。 A. 水肿 B. 黄疸 C. 两者均是 D. 两者均非 3玉米须常用治: 4猪苓常用治: 答案: 3 C 4 A 答案分析:玉米须既能利水消肿,治疗水肿,小便不利,又可利湿而退黄,且药性平和,阳黄或阴黄均常用之。故试题 3 的答案应选择 C。猪苓功效利水消肿,渗湿。利水作用较强,用于水湿停滞的各种水肿,故试题 4 的答案应选择 A。 A. 通淋 C. 两者均是 5蝼蛄具有的功效是: 6葫芦具有的功效是: 答案: 5 C 6 B 答案分析:蝼既能利水消肿,又可通淋,故试题 5 的答案应选择 C。葫芦功专利水消肿,因此试题 6 的答案应选择 B。 A. 活血 C. 两 者均是 7地耳草具有的功效是: 8垂盆草具有的功效是: 答案: 7 A 8 D 答案分析:地耳草具有的功效是利湿退黄,清热解毒,活血消肿。故试题 7 的答案应选择 A。垂盆草具有的功效是,利湿退黄,清热解毒。无活血止血功效,因此试题 8 答案应选择 D。 (四) X 型题(每道题有五个备选答案。正确答案为 2 5 个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。) 1茯苓常用治: A. 脾虚泄泻 C. 痰饮目眩 D. 心悸, 答案: 5 答案分析:茯苓的功效是利水消肿,渗湿,健脾,宁心。主治水肿、痰饮目眩、脾虚泄泻、心悸,失眠。故答案应选择 2猪苓、泽泻的功效共同点是: A. 泄热 B. 利水消肿 C. 渗湿 D. 健脾 E. 安神 答案: 案分析:猪苓具有的功效是利水消肿,渗湿。泽泻具有的功效是利水消肿,渗湿,泄热。二者的功效共同点是利水消肿,渗湿。故答案应选择 3泽漆的功效是: A. 利水消肿 B. 泻下通便 C. 解毒散结 D. 化痰止咳 E. 祛风除湿 答案 : 案分析:泽漆的功效是利水消肿,化痰止咳,解毒散结。故答案应选择 A. 车前子 B. 泽泻 C. 滑石 D海金沙 E木通 答案 : 案分析:车前子粘性强、海金沙的孢子及滑石均细如粉末状,宜先用纱布袋装好,再与其它药物同煎,以防止药液混浊或及沉于锅底,加热时引起焦化或糊化。而泽泻,木通煎法无特殊之处,不需 包煎 。故答案应选择 药是 : A. 冬葵子 B. 石韦 C. 瞿麦 D通草 E木通 答案 : 案分析:在利水渗湿药中冬葵子滑润利窍,有通乳汁之功。用于产后乳汁不通。通草入胃经,通胃气上达而下乳汁,多用于产后乳汁不畅或不下。木通能通经下乳,亦用治乳汁短少或不通。石韦,瞿麦均无通乳汁之功,故答案应选择 药是: A. 车前子 B. 石韦 C. 瞿麦 D萆 薢 E虎杖 答案 : 案分析:备选答案中,车前子、石韦、虎杖均药性寒凉,入 肺经,能清肺止咳,治疗肺热咳嗽。萆 薢 ,瞿麦则无清肺止咳之功,故答案应选择 治疗便秘的药是: A. 冬瓜子 B虎杖 C薏苡仁 D冬葵子 E车前子 答案: 案分析:冬葵子质润滑利,润肠而通便。用于肠燥便秘证,虎杖有泻热通便作用,可用于热结便秘。其余三药虽为植物种子和种仁,但均无通便作用。故答案应选择 答案: 6 答案分析:备选答案中,只有荠菜、珍珠草、车前子三药具有明目之功效,故答案应选择 二、填空题 , ,治疗 病证为主要作用的药物,称利水渗湿药。本类药物味多甘淡,具有 、 、 等功效。 答案:通利水道,渗泄水湿,水湿内停,利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。 , , , , 。 答案:利水消肿,渗湿,健 脾,除痹,清热排脓。 3. 泽泻性 ,既能清 之热,又能泄 之虚火, 者尤为适宜。 答案:寒,膀胱、肾经、下焦湿热。 苓的共同功效是 、 。但猪苓 作用强;而茯苓有 , 的功效。 答案:利水消肿,渗湿。利水消肿;健脾,安神。 作用,并有通利大便之功。多用于 , , 小便不利之实证, 答案:利水消肿,头面浮肿,大腹水肿。 , , , 。 答案:利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。 , , 。 答案:利尿通淋,清热解暑,收湿敛疮。 8. 通草 、木通名称不同, 有别。但今之木通,古书称为“ ”。今之通草,古书称为“ ”,当知区别,不可混淆。 答案:气味,通草,通脱木。 又善“杀三虫”。用治 , , 。用时宜煎汤 服,以提高疗效。 答案:蛔虫病,蛲虫病,钩虫病,空腹。 用时应注意不宜过量或久服的有毒药有 , , 。 答案:香加皮,泽漆,关木通。 ,主入 、 、 经。主要用于 及 。 答案:苦寒,脾、胃、肝,湿热黄疸,湿疮痈肿。 者与 慎用。茵陈的使用注意是: 者及 者慎用。 答案:脾虚便溏,孕妇。蓄血发黄,血虚 萎黄。 报春花科植物过路黄外,全国各地作金钱草用的植物还有唇形科植物 ,伞形科植物 ,豆科植物 ,旋花科植物 。 答案:活血丹,白毛天胡荽,广金钱草,马蹄金。 , , , 。 答案:利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳。 15. 垂盆草能利湿退黄,清热解毒。主治 , , , , 。 7 答案: 黄疸,痈肿疮疡,喉痛,蛇伤,烫伤。 , , 。 答案:利湿退黄,清热解毒,疏肝止痛。 三、简答题 效及主治病证 答案:利水消肿药性味甘淡平或微寒,淡能渗泄水湿,服药后能使小便畅利,水肿消退,故具有利水消肿作用。用于水湿内停之水肿、小便不利,以及泄泻、痰饮等证。 2、简述茯苓的药性、功效。 答案:茯苓的药性是甘、淡,平。归心、脾、肾经。功效为利水消肿,渗湿,健脾,宁心。 3. 简述茯苓治痰饮机理。 答案:茯苓 善健脾而渗泄水湿,使湿无所聚,痰无由生,故可治疗痰饮之目眩心悸及饮停于胃而呕吐者。 神、茯苓皮的功效。 答案:茯苓功效利水消肿,渗湿,健脾,宁心。茯神功效宁心安神。 茯苓皮 功效利水消肿,长于行皮肤水湿。 答案:猪苓与茯苓均能利水消肿。然猪苓利水作用较强,无补益之功。而茯苓性平和,能补能利,既善渗泄水湿,又能健脾宁心。 效有何不同。 答案:五加皮为五加科植物细柱五加的根皮,香加皮为萝摩科植物杠柳的根皮。五加皮无毒,祛风湿 、补肝肾,强筋骨作用较好,香加皮有强心利尿作用,有毒,故两药临床不可混用。 7. 简述车前子的药性、功效。 答案:车前子的药性甘,微寒;归肝、肾、肺、小肠经。功能利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。 答案:木通与通草功效共同点是利尿通淋,下乳。但木通能清心火,通经。通草可通气。 蓄的功效共同点和不同点。 答案:瞿麦与 萹 蓄均能利尿通淋。然瞿麦可破血通经, 萹 蓄则杀虫止痒。 10. 简述利尿通淋药的药性,功效及主治病证。 答案:本类药物性味多苦寒,或甘淡而 寒。苦能降泄,寒能清热,走下焦,尤能清利下焦湿热,以利尿通淋为主要作用,主要用于小便短赤,热淋,血淋,石淋及膏淋等证。 11. 利水渗湿药为何常配行气药? 答案:气行则水行,气滞则水停,故利水渗湿药还常与行气药配伍使用,以提高疗效。 12. 比较鸡骨草与珍珠草的功效共同点和不同点。 答案:鸡骨草与珍珠草的功效共同点是利湿退黄,清热解毒。不同点鸡骨草疏肝止痛。珍珠草明目,消积。 四、论述题 效,主治及使用注意与分类。 答案:利水渗湿药味多甘淡,主归膀胱、小肠经,作用趋向偏于下 行,具有利水消肿,利尿通淋、利湿退黄等功效。主要用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。 8 利水渗湿药,易耗伤津液,对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者,宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用,孕妇应慎用。 根据药物作用特点及临床应用不同,利水渗湿药分为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药三类。 2结合薏苡仁的药性,试用中医药理论阐述薏苡仁的功效与主治病证。 答案:薏苡仁的药性是甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。薏苡仁的功效是利水消肿,渗湿,健脾,除痹,清热排脓。主治水肿, 小便不利,脚气。脾虚泄泻。湿痹拘挛肺痈,肠痈。 薏苡仁淡渗甘补,既利水消肿,又健脾补中。常用于脾虚湿胜之水肿腹胀,小便不利。 薏苡仁能渗除脾湿,健脾止泻,尤宜治脾虚湿盛之泄泻。 薏苡仁渗湿除痹,能舒筋脉,缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者。药性偏凉,能清热而利湿,可治湿温初起或暑湿。 薏苡仁清肺肠之热,排脓消痈。治疗肺痈胸痛,咳吐脓痰。 3试比较茯苓与薏苡仁功效、主治病证的共同点与不同点。 答案:茯苓与薏苡仁皆淡渗甘补,均能利水消肿,渗湿,健脾。同可用治水肿,小便不利,脾虚湿盛泄泻。但茯苓药性平和,可用 治寒热虚实各种水肿。又善渗泄水湿,使湿无所聚,痰无由生,可治痰饮,还能益心脾而宁心安神。常用治心脾两虚,气血不足之心悸,失眠,健忘。而薏苡仁渗湿除痹,能舒筋脉,缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者。药性偏凉,能清热而利湿,可治湿温初起或暑湿。并能清肺肠之热,排脓消痈。治疗肺痈胸痛,咳吐脓痰。 4治疗湿邪为病的药有哪几类?各类药的主要功效、主治病证是什么? 答案:治疗湿邪为病的药有清热燥湿药、 袪 风湿药、化湿药、利水渗湿药。 清热燥湿药,功能清热燥湿,清热泻火。主治湿热泻痢、黄疸等证。 袪 风湿药有 袪 风湿、散寒 止痛、舒筋通络、活血或补肝肾、强筋骨等作用。主要用于风湿痹证之肢体疼痛,关节不利、肿大,筋脉拘挛及腰膝酸软、下肢痿弱等症。 化湿药有醒脾化湿、行气、解暑等作用,主要适用于湿浊内阻,脾为湿困,运化失常所致之证及湿温、暑湿等证。 利水渗湿药,利水消肿,利尿通淋、利湿退黄等功效。主要用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。 要适应病证及用法用量、使用注意。 答案:车前子的功效为利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。 主要应用于: 本品甘 寒而利 ,善通利水道,清膀胱热结。治疗淋证,水肿。 车前子能利水湿,分清浊而止泻,即利小便以实大便。尤宜于小便不利之水泻,亦治脾虚湿胜泄泻,暑湿泄泻。 车前子善清肝热而明目,故治目赤肿痛,目暗昏花,翳障。 本品入肺经,能清肺化痰止咳。治肺热咳嗽痰多。 用法用量: 煎服, 9 15g。宜包煎。 使用注意: 肾虚遗滑者慎用。 治病证的共同点与不同点。 答案:车前子、滑石均甘,寒而善清热利尿通淋、都主治湿热下注之小便不利,淋证等。入场剂均宜包煎。 不同点是:车前子为长于渗湿 止泻,明目,祛痰。主治脾虚湿胜泄泻,暑湿泄泻,目赤肿痛,目暗昏花,翳障,痰热咳嗽。;滑石长于清热解暑,收湿敛疮。主治暑湿,湿温,湿疮,湿疹,痱子。 毒症状与中毒主要原因。 答案:关木通为马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎。关木通所含的马兜铃酸为有毒成分,关木通用量过大,可引起急性肾功能衰竭。甚至死亡。中毒症状表现为上腹不适,继而呕吐、头痛、 9 胸闷、腹胀隐痛、腹泻,或面部浮肿、尿频、尿急,渐起周身浮肿,神志不清等。中毒主要原因为过量服用和久服。 麦、石韦、萆 薢 、金钱草均可用治 淋证, 临证用治淋证各有何不同。 答案:海金沙其性下降,善清小肠、膀胱湿热,尤善止尿道疼痛,为治诸淋涩痛之要药。瞿麦苦寒泄降,能清心与小肠火,导热下行,有利尿通淋之功,为 治淋常用药。尤以热淋最为适宜。石韦药性寒凉,清利膀胱而通淋,兼可止血,尤宜于血淋。萆 薢 善利湿而分清去浊,为治膏淋要药。用于膏淋,小便混浊,白如米泔。金钱草利尿通淋,善消结石,尤宜于治疗石淋。 效,主治病证及用法用量。 答案:茵陈来源为菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地上部分。春季采收的习称“绵茵陈”,秋季采割的称“茵陈蒿” 。 功效:利湿退黄,解毒疗疮。主治病证:茵陈苦泄下降,性寒清热,善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而出,为治黄疸之要药。阳黄,阴黄均可用。 茵陈有解毒疗疮之功,可用于湿热内蕴之风瘙隐疹,湿疮瘙痒。用法用量:煎服, 6 15g。外用适量。煎汤熏洗。 10. 试述虎杖的功效,主治病证与使用注意 答案:虎杖的功效是利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳。主治病证:治湿热黄疸,小便涩痛,带下,淋证等。治水火烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤。治经闭, 癥 瘕,跌打损伤。经闭、痛经。治肺热咳嗽。此外,虎杖还有泻热通便作用, 可用于热结便秘。 使用注意:孕妇忌服。 治病证与用法用量。 答案:金钱草的功效是利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。主治病证:治湿热黄疸。治淋证,尤宜于治疗石淋,亦常治疗肝胆结石。可用治痈肿疔疮、毒蛇咬伤。用法用量:煎服, 1560g。鲜品加倍。外用适量。 12. 茯苓、猪苓、车前子、珍珠草均可用治泄泻, 临证用治泄泻各有何特长。 答案:茯苓能健脾渗湿而止泻,尤宜于脾虚湿盛泄泻。猪苓性平,利水渗湿。善治肠胃寒湿,濡泻无度。车前子能利水湿,分清浊而止泻,即利小便以实大便。尤宜于 小便不利之水泻,珍珠草苦甘性凉,苦以泄降,凉可清热,能利湿解毒,常用治湿热毒邪下注大肠所致的泄泻或便下脓血,里急后重。 10 第十四章 温 里 药 一、选择题 (一) A 型题(在每小题给出的 A、 B、 C、 D、 E 五个选项中,只有一项是最符合题目要求的) 1下列药物中,善于上助心阳、中温脾阳、下补肾阳的药物是: A. 附子 B. 干姜 C. 丁香 D. 吴茱萸 E. 小茴香 答案: A 答案分析:尽管本题五个备选答案均能温里散 寒,但只有附子善于补心、脾、肾三脏之阳气。B、 C、 D、 E 均非正确选择。 2下列药物中,哪组药物具有回阳救逆的功效? A. 附子、干姜 B. 干姜、肉桂 C. 附子、肉桂 D. 吴茱萸、附子 E. 肉桂、吴茱萸 答案: A 答案分析:备选答案五组药物均能温里散寒,但只有附子、干姜有回阳救逆之功,用治亡阳厥逆证,并常相须为用。 B、 C、 D、 E 均非正确选题。 3下列药物中何药具有疏肝下气的功效? A. 附子 B. 干姜 C. 肉桂 D. 吴茱萸 E. 丁香 答案: D 答案分析:上述药物中仅有吴茱萸具有疏肝下气之功,用治肝寒气滞诸痛证。 A、 B、 C、 E 均非正确选择。 4下列药物中,何药善治厥阴头痛? A. 白芷 B. 藁本 C. 细辛 D. 吴茱萸 E. 葛根 答案: D 答案分析:上述五药中,白芷善治阳明头痛,藁本善治巅顶头痛,细辛善治少阴头痛,吴茱萸善治厥阴头痛,葛根善治项背强痛,故答案选 D。 5临床上以治疗 寒疝腹痛为主要用途的药物是: A. 肉桂 B. 吴茱萸 C. 小茴香 D. 荜登茄 E. 川乌 答案: C 答案分析:尽管上述五药均可有治寒疝腹痛,但从功效应用上讲仅有小茴香的主要用途是治疗寒疝腹痛,故 A、 B、 D、 E 均非正确选择。 6药用部位是花蕾的药物是: A. 天花粉 B. 青黛 C. 丁香 D. 小茴香 E. 荜茇 答案: C 答案分析:上述五药的药用部 位分别是:天花粉为根,青黛为加工后粉末或团块,丁香为花蕾,小茴香为果实,荜茇为果穗,故答案选择 C。 7高良姜主要用治下列哪组脏腑的病证? A. 心、小肠 B. 肺、大肠 C. 肝、胆 D. 脾、胃 E. 肾、膀胱 答案: D 11 答案分析:高良姜入脾、胃经,具有散寒止痛、温中止呕的功效,主治胃寒冷痛、胃寒呕吐等病证,故答案选择 D。 8下列何药具有下气消痰、用治癫痫证的功用? A. 芫花 B. 厚朴 C. 车前 子 D. 虎杖 E. 胡椒 答案: E 答案分析:尽管上述五种药物均能化痰,但用治癫痫证的唯有胡椒,故答案选择 E。 9具有温中止痛、杀虫止痒功效的药物是: A. 胡椒 B. 花椒 C. 荜茇 D. 荜澄茄 E. 苦参 答案: B 答案分析:前四种药物均能温中止痛, 可杀虫止痒,而 答案选择 B。 10既治呕吐、呃逆,又治腹痛,并治泄泻的药物是: A. 荜茇 B. 荜澄茄 C. 胡椒 D. 丁香 E. 小茴香 答案: A 答案分析:尽管上述五种药物均为温里药,可分别用治呕吐、呃逆、腹痛、泄泻等症,但仅有荜茇可全面用治,故答案选择 A。 11既治呕吐、呃逆,又治腹痛,并治寒疝的药物是: A. 荜茇 B. 荜澄茄 C. 胡椒 D. 肉桂 E. 小茴香 答案: B 答案分析:上述五种药物均可治腹痛,但能治寒疝者为 B、 D、 E,而 D、 逆,故答案选择 B。 12温里药中具有温肺化饮功效的药物是: A. 附子 B. 干姜 C. 肉桂 D. 吴茱萸 E. 丁香 答案: B 答案分析:上述五种药物均能温里散寒,但唯有干姜能温肺化饮,故选择 B。 (二) B 型题( A、 B、 C、 D、 E 是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次) A. 既能散寒止痛,又能回阳 B. 既能散寒止痛,又能助阳 C. 既能 散寒止痛,又能潜阳 D. 既能散寒止痛,又能通阳 E. 既能散寒止痛,又能升阳 1附子、干姜都具有的功效是: 2肉桂、丁香都具有的功效是: 答案: 1. A 2. B 答案分析:附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效,干姜具有温中散寒、回阳通脉、温肺化饮的功效,附子、干姜的共同功效均能散寒止痛、回阳,故第 1 题答案应选 A;肉桂具有补火助阳、散寒止痛、温经通脉、引火归原的功效,丁香具有温中降逆、散寒止痛、温肾助阳的功效,肉桂、丁香的共同功能均能散寒止痛、助阳,故第 2 题的答案应选 B。 A. 厥阴头痛 B. 寒疝腹痛 C. 风湿痹痛 D. 脘腹冷痛 E. 虫积腹痛 3吴茱萸尤善治: 12 4小茴香尤善治: 答案: 3. A 4. B 答案分析:尽管吴茱萸能用治厥阴头痛、寒疝腹痛等,但该药入肝经、善驱肝经之寒邪,尤以治厥阴头痛为其特点,是其他任何药物均无法取代的,故第 3 题答案选 A;小茴香可用治寒疝腹痛、脘腹冷痛等,但该药善入肝经,尤以治疗寒疝腹痛为其特点,故第 4 题答案应选 B。 A. 温肺化饮 B. 引火归原 C. 理气和胃 D. 下气消痰 E. 杀虫止痒 5肉桂具有的功效是: 6胡椒具有的功效是: 答案: 5. B 6. D 答案分析:在中药中唯有肉桂具有引火归原之功,故第 5 题答案选 B;在温里药中唯有胡椒有下气消痰之功,用治癫痫证,故第 6 题答案应选 D。 (三) C 型题(由一组备选答案与 2 个问题组形成的题干。如这道题只与答案 A 有关,则答案选择 A。只与 。与 答案选择 C。如与 答案选择 D)。 A. 温肺化饮 B. 温肺止咳 C. 两者均是 D. 两者均非 1干姜具有的功效是: 2生姜具有的功效是: 答案: 1. A 2. B 答案分析:干姜、生姜均能温肺。饮与咳之间有着密切的联系,但前者为病因,既可致咳亦能致喘;后者为病症,既可因饮亦可因痰。干姜性热,重在化饮而治喘,故第 1 题应选 A;生姜性温,偏于化痰而治咳,故第 2 题应选 B。 A. 寒痹证 B. 阳虚证 C. 两者均是 D. 两者均非 3乌头 的主治病证是: 4附子的主治病证是: 答案: 3. A 4. C 答案分析:乌头功效为祛风湿,温经止痛,为治寒痹证之要药,无补阳之功,故第 3 题应选A;附子功效为回阳救逆,补火助阳,散寒止痛,不仅常用于寒痹证,更常用于阳虚证,故第 4 题应选 C。 A. 助阳化气 B. 引火归原 C. 两者均是 D. 两者均非 5吴茱萸具有的功效是: 6肉桂具有的功效是: 答案: 5. D 6. B 答案分析:吴茱萸的功效是散寒止痛、降逆止呕、助阳 止泻,既无助阳化气之功,亦无引火归原之效,故第 5 题应选 D;肉桂的功效是补火助阳、散寒止痛、温经通脉、引火归原,其引火归原为肉桂功效之特点,故第 6 题应选 B。 (四) X 型题(每道题有五个备选答案,正确答案为 25 个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分)。 1能用治阳痿证的药物是: A. 附子 B. 干姜 C. 肉桂 D. 吴茱萸 E. 丁香 答案: 13 答案分析:附子、肉桂、丁香均可用治阳痿。干姜可 用治心肾阳虚、阴寒内盛的亡阳证,但不用于阳痿;吴茱萸助阳止泻,用治脾肾阳虚、五更泄泻,亦不用于阳痿,故正确答案应选 2肉桂的功效是: A. 补火助阳 B. 散寒止痛 C. 温肺化饮 D. 温经通脉 E. 引火归原 答案: 案分析:肉桂功效为补火助阳、散寒止痛、温经通脉、引火归原,无温肺化饮之功,故答案应选 3下列哪些药物有疏导气行的作用? A. 小茴香 B. 丁香 C. 胡椒 D. 荜茇 E. 荜澄茄 答案: 案分析:疏导气行是指人体内气的运行受到某些因素的影响而发生失常或受阻,凡能使人体内气的运行恢复正常者均属疏导气行的范畴,而小茴香能理气,丁香能降逆,胡椒、荜茇可下气,荜澄茄可行气,故答案应选 4下列药物中哪些是姜科植物? A. 干姜 B. 高良姜 C. 砂仁 D. 草果 E. 小茴香 答 案: 案分析:干姜、高良姜、砂仁、草果均为姜科植物,小茴香为伞形科植物,故答案应选 5下列药物中哪些药物的药用部位是果实? A. 吴茱萸 B. 小茴香 C. 丁香 D. 花椒 E. 荜澄茄 答案: 案分析:吴茱萸、小茴香、荜澄茄的药用部位为果实,丁香的药用部位为花蕾,花椒的药用部位为果皮,故答案应选 6胡椒可用治下列哪些病证? A. 腹痛 B. 呕 吐 C. 泄泻 D. 呃逆 E. 癫痫 答案: 案分析:胡椒功效为温中散寒、下气消痰,可有治胃寒腹痛、呕吐、泄泻、癫痫证,不用于呃逆,故答案应选 二、填空题: 1附子的功效是 、 、 ,入煎剂宜 煎。 答案:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛;先 2附子、肉桂、干姜均能 。干姜长于 ,附子、肉桂 力强,又能 。肉桂还能 , ,附子、干姜能 。干姜还能 。 答案:温中散寒止痛。止呕,散寒止痛,补火助阳。引火归原,温经通脉,回阳救逆。温肺化饮。 14 3干姜功能温中散寒,主要用治 、 、 ;又能回阳救逆,用治 ; 还能温肺化饮,用治 。 答案:腹痛、呕吐、泄泻;亡阳证;寒饮喘咳。 4肉桂、桂枝的共同功效是 、 ,用治寒凝血滞的 、 、 、 。肉桂长于 用治 ;又能 、 ,用治肾阳不足、命门火衰的 、 ,下元虚衰、虚阳上浮的 、 等。桂枝长于 ,用治 ;又能 ,用治 、 。 答案:散寒止痛、温经通脉,胸痹、闭经、痛经、风寒痹证。温里寒,里寒证;补火助阻、引火归原,阳痿、宫冷,虚喘、心悸。散表寒,风寒表证;助阳化气,痰饮、蓄水证。 5温里药中,属热性的药物有 、 、 、 、 、 、 ,属温性的药物有 、 、 、 。 答案:附子、干姜、肉桂、吴茱萸、高良姜、胡椒、荜茇,小茴香、丁香、花椒、荜澄茄。 6 温里药中所有的药物均具有辛味,而兼有甘味的药物是 、 ,兼有苦味的药物是 。 答案:附子、肉桂,吴茱萸。 7吴茱萸具有 功效,用治 ;又能 ,用治 ;还能 ,用治 。 答案:散寒止痛、寒凝疼痛;降逆止呕,胃寒呕吐;助阳止泻,虚寒泄泻。 8小茴香、丁香、高良姜均具有 功效,小茴香还能 ,尤以治疗 为其特点;丁香还能 , ,以治疗 为其特点;高良姜还能 ,以治疗 为其特点。 答案:温里散寒,理气和胃,寒疝腹痛;温中降逆,温肾助阳,胃寒呕逆;温中止呕,脘腹冷痛。 9胡椒、花椒、荜茇、荜澄茄均能温中散寒止痛,胡椒还能 ,花椒又能 ,荜茇兼能 ,荜澄茄另具 的功效。 答案:下气消痰,杀虫止痒,下气止痛,行气止痛。 10 下列药物临床煎服时的常用剂量是:附子 克,肉桂 克,吴茱萸 克,小茴香 克,丁香 克,高良姜 克,胡椒 克,花椒 克,荜茇 克,荜澄茄 克。 答案: 3 15, 1 3 6, 1 3, 3 6, 2 4, 3 6, 3, 3。 11具有峻补元阳、益火消阴之效的药物是 ,主入脾胃而长于温中散寒、健运脾阳,为温暖中焦之主药的药物是 ,能使因下元虚衰所致上浮之 虚阳回归故里的药物是 ,既散肝经之寒邪,又疏肝气之郁滞,为治肝寒气滞诸痛之主药的药物是 ,暖脾胃而行气滞,尤善降逆的药物是 。 答案:附子,干姜,肉桂,吴茱萸,丁香 12使用附子时,宜先煎 小时, 及 者忌用,反 、 、 、 、 , 外用,内服须 。 答案: 1,孕妇,阴虚阳亢,半夏、瓜蒌、贝母、血蔹、白及,生品,炮制。 三、简答题 1简述温里 药的含义、药性、功效。 15 答案:凡以温里祛寒,治疗里寒证为主的药物,称温里药,又名祛寒药。本类药物均味辛而性温热,辛能散、行,温能通,善走脏腑而能温里祛寒,温经止痛,故可用治里寒证,尤以里寒实证为主。个别药物尚能助阳、回阳,用以治疗虚寒证,亡阳证。 2根据温里药不同的归经,简述其主要功效。 答案:温里药主入脾胃经者,能温中散寒止痛;主入肺经者,能温肺化饮;主入肝经者,能暖肝散寒止痛;主入肾经者,能温肾助阳;主入心肾两经者,能温阳通脉或回阳救逆。 3温里药在临床上宜如何配伍使用? 答案:温里药在临床上使用时 的一般配伍原则有如下五个方面:外寒已入里,但仍有表寒存在者,当与辛温解表药同用;寒凝经脉,气滞血瘀者,当与行气活血药同用;寒湿内阻者,宜配芳香化湿或温燥祛湿药;脾肾阳虚者,宜配温补脾肾药;亡阳气脱者,宜与大补元气药同用。 4简述温里药可用于现代医学中哪些疾病? 答案:可用于慢性胃炎、慢性肠炎、慢性支气管炎、疝气、休克等疾病。 5简述附子的现代药理作用。 答案:附子有强心作用,有预防室颤作用,有抗炎作用,有镇痛作用,有一定的抗衰老作用等。 6比较肉桂与桂枝的功效共同点和不同点。 答案:肉桂与桂 枝皆能散寒止痛,温经通脉。肉桂长于温里寒,又能补火助阳,引火归原;桂枝长于散表寒,又能助阳化气。 7比较附子与川乌功效共同点与不同点。 答案:附子与川乌来源于同一植物,一为子根,一为母根,均具有散寒止痛的功效。附子力次,川乌力强;附子又能回阳救逆,补火助阳;川乌能祛风湿、温经脉。 8简述吴茱萸用治寒凝疼痛的范围。 答案:吴茱萸辛散苦泄,性热祛寒,主入肝经,既散肝经之寒邪,又疏肝气之郁滞,为治肝寒气滞诸

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