领袖素质管理第一阶段研讨会YZ.docVIP

远卓国际训练机构 YZ INTERNATIONAL TRANING BAST 需回传 领袖素质管理第一阶段研讨会YZ 1 上课地点 沈阳 深圳 杭州 领袖素质管理系列 训练报名表 领袖素质管理第二阶段研讨会YZ 2 其它地区 _ 领袖才能实践计划Technology in Action 专业教练技术（CCCP）报名地点 沈阳 深圳 杭州开课日期: 其它地区 _公司资料公司名称:公司电话:行业性质:传真号码:企业人员资料中文姓名(正楷): 习惯称呼: 身份证号码:年龄: 性别: 宅电: 手机号码:通讯地址: 邮政编码: 电子邮箱: 参加研讨会的目的: 谁建议您参加此研讨会: 没有 有 （若选择“有”请填写姓名: 联系电话: ） 您是否曾经参加过远卓国际其它课程? 是 否 (若选择“否”请填写客户资料登记表) 参加者注意事项 1. 参加者必须于填写研讨会报名表后七天内缴清所需费用,否则研讨会举办者有权视之为退学. 2. 如参加者退款,必须于相应的研讨会开班前(以报名表上开班日期为准)以书面形式通知研讨会举办者.研讨会举办者在扣除各相应报名项目指定之定金人民币1000元后,四至六个星期内向参加者退回余款.(每个项目定金为1000元)3. 若参加者于研讨会开始时不能出席研讨会,研讨会举办者将不再接受其任何退款申请,参加者必须于半年重新参加同类型研讨会,逾期视为弃权.4. 若参加者因故未能完成研讨会,研讨会举办者将不再接受其任何退款申请.参加者可在半年内重新参加该研讨会一次，逾期视为自动弃权。对于教练技术理论课程，若参加者已进入第一讲还未能完成第二讲的课程，研讨会举办者将不再接受其任何退款申请，参加者必须在半年内进入第二讲课程，逾期视为自动弃权，若欲继续完成第二讲，则需支付1000元行政费用。5. 严禁客户在接受培训期间利用研讨会举办者的平台及客户资源向其它客户进行网络销售，无论利用研讨会举办者的场地与否，举办者一旦发现客户有任何非法行为或从事违法行业，会立即终止与该客户关系。6. 参加者理解并同意：为了提升和完善教练技术的研讨与发展，更好地宣传教练技术，研讨会的全部内容将被拍照、录音、摄像、以供推广和研究之用。本人已清晰理解“参加者注意事项”的内容，特此申明。 参加者签名： 报名日期： 以下由研讨会举办者填写 研讨会费用 YZ 1 3900元 YZ 2 5900元 T A 6900元 C P 8000元 共计：收据号码： 费用： 公司签章：甲个人资料客户登记表中文姓名： 习惯称呼： 性 别： 男 女 年 龄： 出生日期： 年 月 日 身份证号码：婚姻状况： 已婚 未婚 离婚 子女数目： 语 言： 普通话 广东话 英语 其它办公电话： 住宅电话： 传真号码：手 机： 电子邮箱： 企业名称：企业地址：（ ）省/自治区/直辖市（ ）市 邮编：邮寄地址：（ ）省/自治区/直辖市（ ）市 邮编：介绍人姓名： 介绍人电话：参加研讨会的名称：参加研讨会的目的：乙企业情况行业： 服务零售批发 电脑网络 广告设计 建筑基础装潢 电讯 金融银行 学术教育 事业单位政府机构 制造工业 航运运输 保险地产中介 商业贸易 咨询顾问 媒体出版 酒店餐饮旅游 生物/制药/保健 娱乐/体育 农渔林业 法律 社会团体 自由职业 其它：请标明 _工作性质： 管理行政 人力资源培训 财务会计 电脑技术 客户服务 营销推广 开发研究 其它企业性质： 外商独资企业 中外合资企业 中外合作企业 国营企业 股份制企业 私营企业 个体企业企业规模： 1000人以上 501-1000人 101-500人 51-100人 50人以下直接管理下属人数： 100人以上 51-101人 21-50人 11-20人 1-10人 0人职位： 董事长 总裁 董事 总经理 副总经理 总监 经理 部门主管 主任 职员 顾问 其它职位描述： （请填写具体的职位，如人力资源部主管）_管理经验： 10年以上 8-10年 5-7年 2-4年 2年以下学历： 博士 硕士 本科 大专 中专 高中 初中 其它第一阶段研讨会问卷（一）请仔细完整地填写问卷，并于报名后三天内交回或传真到研讨会举办者。收到问卷后，我们会与您联系协助您在进入研讨会前做好准备。参加者需填妥资料后传真或交回“原件”至研讨会举办者，如以传真方式交回资料，必须在进入研讨会前将“原件”交回研讨会举办者。传真号码班日期： 年 月 日 上课地点 沈阳 深圳 杭州 其它地区 报名地点 沈阳 深圳 杭州 其它地区 个人资料中文姓名：办公电话： 手 机： 传真号码：住宅电话： 小灵通： 电子邮箱：请提供两位知道您参加研讨会，并于需要时可协助您的人： 联络人姓名 关系 日间联络电话 夜间联络电话第一位第二位1您参加领袖素质管理研讨会第一阶段的目标？（可选择超过一个） 建立自信 改善与别人的关系 放开往事 找出别人眼中我是怎样的 增强领导才能 学习去爱自己 提高工作效能 增强创造力 接受自己和他人 做一个更好的家长 发掘新的可能 增强沟通能力 解决生命中的问题 清晰自己的目标和路向 其他_2. 请具体描述您的以下人生不同范畴的状况：第一阶段研讨会问卷（二）目前状况 期望达到的目标需要提升的个人素质事 业家庭关系朋友关系社会关系其它目标（请列出）3本人已清晰理解“参加者须知”并同意遵守“基本守则”的内容，特此名声明。参加者签名： _ 日 期： _ 1您平均每天睡眠多少时间？ 小时2您觉得以上睡眠是否足够？ 足够 不足够 甚不足够健康状况问卷3您现在是否酗酒？ 是 否4您曾否有酗酒习惯？ 曾有 从未有5您现在是否需要服用经医生处方，会影响神志清醒的药物？ 有，自 _ 年开始，受影响程度如下： 否6 您现在是否在未经医生处方的情况下服用可影响神志清醒的药物？ 是，自 _ 年开始，受影响程度如下： 否7 您曾否接受精神治疗或心理辅导？ 是，自 _ 年开始至 _ 年结束， 否 请描述： _8 您现在是否患有严重的疾病例如：（心脏病、哮喘、癫痫病），以致可能影响您在研讨会的参与？ 有，请描述 否9 您现在是否怀孕（只限女性）？ 是 否10 您是否分娩未足三个月？（只限女性） 是 否11 您是否正接受精神治疗或心理辅导？ 是 否12 您是否曾经因为精神病或精神困扰而入院治疗？ 是 否13 您是否被医生诊断因受到情绪困扰或重大压力，而可能严重影响您精神状况和心理稳定？ 是 否假如您在问题7或8的选择是“是”，请咨询医生您是否适合参加自我检视的体验式活动，并请提供由医生出具的书面证明以作本公司参考。假如问题9至13其中一个选择是“是”，表示您现在的健康状况并不适合参加此研讨会。声明书本人自愿参加此研讨会/工作坊。本人已详细阅读并清楚理解了此研讨会/工作坊的参加者须知。本人并无参加者须知上列明的各项不能参与研讨会的疾病及心理障碍。本人承诺能遵照研讨会/工作坊的基本守则及遵照远卓企业管理顾问经纪有限公司所给出的“重要提示”去履行。本人清楚知道，研讨会内的练习可能会因本人的心理状态不稳定或过往经历引起本人的情绪波动，本人愿意承担一切后果。本人明白研讨会期间需要有正常的体力、心理及精神状况；如有疑问，本人会先咨询有关医生或其他专业人士。本人亦承诺对自己的健康、心理及精神负责。以上声明是本人自愿做并承诺遵守的。声明人签名： 身份证号码： 日期：远卓企业管理顾问经纪有限公司公司财务帐户 交通银行 炳玉新 62225803106527217农业银行 炳玉新 9559980040374775019盛京银行 邴玉红 9400391000301051建设银行 炳玉新 4367420730720708661汇款之后请在回单上签名并传真到课时间：4月10日 开始登记：17：00 上课时间：18：00-24：00 4月11日 14：00-24：00 4月12日 10：00-24：00 4月13日 1