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文档简介

心与身的整合,于欣 北京大学精神卫生研究所,三个层次,BODY; MIND; SPIRIT;,BODY,我们生存的物质基础； 器官水平的功能失常为损害； 功能损害会造成精神功能的改变；,躯体疾病与心境障碍的共病,30%的糖尿病患者符合抑郁症诊断标准； 中风后抑郁的发病率40%; 50%的癌症患者存在抑郁情绪； 60%的心梗患者出现焦虑抑郁情绪；,共病的影响,降低治疗依从性； 推迟康复时间； 增加医患冲突的可能； 增加医疗花费； 加重病人的痛苦；,MIND,大脑的功能表现； 体现为精神活动的总体，如感知、认知活动、情绪活动、意志与行为；,广义的精神卫生（心理卫生）：涵盖了与人的精神健康（心理健康）有关的所有方面，如日常生活中常见的睡眠问题、情绪问题、婚姻家庭问题，以及吸毒、酒和药物依赖问题等。 狭义的概念仅涉及传统的“精神病学”领域的有关精神障碍，如包括精神分裂症、情感性精神障碍、神经症、人格障碍与性心理障碍等 。,精神障碍（mental disorder）指精神活动的异常成为精神症状，达到一定严重程度、并且达到足够的频度或持续时间，造成主观痛苦和社会功能损害，最终符合现行诊断标准中的某类精神障碍的诊断，包括从精神分裂症、情感障碍、人格障碍、酒药依赖等三百多种；,精神障碍的躯体症状,抑郁症 疼痛； 胃肠道症状； 性功能障碍； 疲劳； 睡眠障碍；,精神障碍的躯体症状,焦虑障碍 出汗； 头晕； 心悸； 颤抖； 口干； 尿频；,精神障碍的躯体症状,神经性厌食 营养不良； 电解质紊乱； 闭经或性欲减退；,精神障碍的躯体症状,精神分裂症 嗅觉异常；,SPIRIT,是大脑高级意向活动的总称； 包括信仰、信条、信念，也是我们的价值观、世界观的体现；,大脑是身体防御疾病的第一道防线，而心灵则是大脑所呈现出的功能状态；所谓心与身的整合，融合了信念、价值观、希望、生物化学、生理学及解剖学于一体。改变一个人的信念，也就是改变了他的大脑，从而最终带来生物学和躯体上的变化；,心脏手术后6个月死亡率相关因素,第一次心脏病后10年内死亡率 社交孤僻者,第一次心脏病后10年内死亡率 社交活跃者,对晚期转移癌症患者的研究发现，积极投入到小组心理治疗活动中的患者，生存期要比不积极者长三倍； 对老年人生存年限研究：有宗教信仰并保持丰富社交活动者要显著长于不信教、无社交活动者；,生存意志的研究,最著名、比较著名、不出名的人，死亡月份与出生月份的关系：22%-37%-80% “逾越节”后的死亡剧烈升高；,人生最重要的三件事：吃饭、生孩子、招呼朋友,吴稚辉一个新信仰的宇宙观和人生观,模式图,遗传素质,生活风格,人际圈,物理环境
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