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拉菲尔呼吸机与纽邦E200 呼吸机对比表序号对比内容拉菲尔(瑞士)E200(美国)说明1问世年代1998年通过美国FDA及欧洲ISO批准的最新产品80年代的老产品新产品融汇了新的设计思想,集众型之长于一身.高集成电路,高集成化气路,体积小巧,故障率低。2通气模式 在各模式中均附加有双相正压Biphasic功能。 压力控制、容量保证的Adaptive 功能。 集容量控制、压力控制、自主呼吸,窒息通气、药物雾化等全部通气模式。无无有,但药物雾化为选择件。 Biphasic(又称BiPAP,Bilevel)是在病人吸气时,机器提供一个较高的吸气压,帮助病人克服气道阻力,同时辅助患者的吸气作功,使患者毫不费力吸入足够的气体。 Adaptive是机器以最低的压力保证病人获得所需的潮气量(相当于PRVC功能)。3漏气补偿通过自动调节吸气流速,补偿管道及面(鼻)罩,气管插管中的漏气。无 漏气补偿使拉菲尔呼吸机不但用于插管病人,又可用于面(鼻)罩的无创呼吸治疗。 护士在吸痰时,不必手拈皮球辅助通气。4开机方法 只需输入(病人体重)一项参数,即可开始通气。吸呼频率和潮气量等参数,将自动设定。操作十分简单。 VT,f,1:E,等参数均直接输入,方便、直观冗繁的20多个参数需逐项设置。是通过Ti,f,F三个变量来决定f,Vt及1:E三个参数。由三个变量来设定三个参数,对没有经验的医生来说,既不直观且很困难。因为吸呼比与Ti,f有关,VT与Ti,F有关,E-200在面板上只显示设定的吸入潮气量,不显示吸呼比,故1:E需通过计算方能得知,十分麻烦。“时间就是生命”,呼吸机对挽救病人更显重要。简单的操作,是何等的重要。5机器界面 荧屏显示,单键操作。 中文菜单,一目了然最复杂的界面机型之一6监测内容 多参数数字显示,直观明了。 有现时波形可显示。 数字式显示比表针式明瞭直观。 只有一个显示窗口,一次只能显示一个参数。 无波形显示。只监测呼吸机的送气参数,若需监测患者的有关参数,需加选价值1万多美元的监测仪。没有PEEP/CPAP的监测。没有PS值的监测。没有氧浓度监测。峰压表是表针式。没有1:E监测。没有触发灵敏度监测。没有电池报警。没有电源、气源故障报警。没有压力不释放报警。没有呼出道阻塞报警。没有报警回顾。序号对比内容拉菲尔(瑞士)E200(美国)说明7传感器安装在气管口腔近端的流量传感器大大提高触发灵敏度,减少病人的呼吸作功。所监测的参数反映病人真实情况。传感器是安装在机器的送气端。病人触发要克服回路的死腔影响,而且所监测的参数VT,P,FV是反映机器的情况,不是病人的真实情况。传感器是传达病人神经中枢和机器的纽带,又是转换病人呼吸信号(压力,流速,容量)的中介。它的灵敏度,可靠性是反映一台呼吸的重要性能。8报警 中文显示报警原因。 中文菜单报警回顾。无此功能“拉菲尔”的中文报警显示,使操作者不再会手忙脚乱。9配套供应主机、空压机,药物雾化器,湿化器,推车及优质硅胶呼吸管路。一般性的呼吸管路寿命低,且顺应性差。药物雾化为选件10售后服务在杭州、上海均有专职高级工程师进行专职培训、优质服务,倍受用户的好评。(参见用户反馈表)在浙江省内没有维修点。良好的售后服务使你买的称心,用的放心。“纽邦100”是时间切换压力限定的简易呼吸机。没有PCV(压力控制);PSV(压力支持);Back Up(窒息通气)等重要的功能。没有流量触发,参数监测和报警功能几乎没有。所以,实际上只是一台仅供代替手控皮球的控制器,对病人的安全性、可靠性具有极大的潜在危险。拉菲尔呼吸机与熊1000 呼吸机对比表序号对比内容拉菲尔(瑞士)熊1000(美国)说明1问世年代1998年通过美国FDA及欧洲ISO批准的最新产品1993年新产品融汇了新的设计思想,集众型之长于一身2通气模式 在各模式中均附加有双相正压Biphasic功能。 压力控制、容量保证的Adaptive 功能。 集容量控制、压力控制、自主呼吸,窒息通气、药物雾化等全部通气模式。、无熊1000的MMV在卫生出版社的实用呼吸机治疗学一书第94页中这样评述:MMV可能发生的情形:a、由于胸肺顺应性降低(见于肺充血、肺水肿、肺纤维化、 肺不张、肺炎、腹胀等)或呼吸肌力量不足,出现自主呼吸浅而频的患者,因为实际MV太小,仅能满足死腔通气。而MMV方式时呼吸机将这部分死腔算在总MV内,因而患者的肺泡通气严重不足。b、如果患者的自主呼吸特别旺盛,其实际分钟通气量大大超过设定的MMV水平,但如果突然发生呼吸暂停,机器误认为MMV仍很高,无法启动强制通气,使患者发生窒息,出现肺泡萎缩和气体交换不足。所以,熊1000的MMV的实际应用仍停留在宣传阶段。 Biphasic(又称BiPAP,Bilevel)是在病人吸气时,机器提供一个较高的吸气压,帮助病人克服气道阻力,同时辅助患者的吸气作功,使患者毫不费力吸入足够的气体。 Adaptive是机器以最低的压力保证病人获得所需的潮气量(相当于PRVC功能)。3漏气补偿通过自动调节吸气流速,补偿管道及面(鼻)罩,气管插管中的漏气。无 漏气补偿使拉菲尔呼吸机不但用于插管病人,又可用于面(鼻)罩的无创呼吸治疗。 护士在吸痰时,不必手拈皮球辅助通气。4开机方法 只需输入(病人体重)一项参数,即可开始通气。吸呼频率和潮气量等参数,将自动设定。操作十分简单。 VT,f,1:E,等参数均直接输入,方便、直观冗繁的20多个参数需逐项设置。若某个参数设置不当,整机报警甚至停机。“时间就是生命”, 对挽救病人的呼吸机更显重要。简单的操作,是何等的重要。5机器界面 荧屏显示,单键操作。 中文菜单,一目了然面板冗繁,对初涉呼吸机的使用人员,甚为困难序号对比内容拉菲尔(瑞士)熊1000(美国)说明6传感器安装在气管口腔近端的流量传感器大大提高触发灵敏度,减少病人的呼吸作功。所监测的参数反映病人真实情况。传感器是安装在机器的呼气端,无法避免呼出气中水汽的影响。用户普遍反映,传感器的高返修率(每只¥1000元,还不包括维修人工费),使国内外用户的总印象是初购费便宜,但运行费很高,总成本还是增加了。传感器是传达病人神经中枢和机器的纽带,又是转换病人呼吸信号(压力,流速,容量)的中介。它的灵敏度,可靠性是反映一台呼吸的重要性能。夏美顿专利的近端流量传感器机器每隔10分钟会自动冲洗,自动校零,不受周围条件的影响。7监测内容 多参数数字显示,直观明了。 有现时波形可显示。冗繁的面板是“熊”呼吸机的历史遗留8报警 中文显示报警原因。 中文菜单报警回顾。冗繁的报警信号灯。“拉菲尔”的中文报警显示,使操作者不再会手忙脚乱。9配套供应主机、空压机,药物雾化器,湿化器,推车及优质硅胶呼吸管路。选件甚多,用户需慎择,以免遗漏。当然,价格也相应上升。例如,药物雾化器;PCV、PC-SIMV/CPAP选件等等。不佳的呼吸管路,顺应性差,寿命短。10售后服务在杭州、上海均有专职高级工程师进行专职培训、优质服务,倍受用户的好评。(参见用户反馈表)在浙江省内没有维修点。良好的售后服务使你买的称心,用的放心。“熊33”只能说是一台改良型的打气筒。因为:1 没有PCV(压力控制)模式潜在的气压伤,容积伤危险。2 没有Spont(自主呼吸)模式对脱机前有自主呼吸的患者不能监控。3 没有PSV(压力支持)模式这是划分中、低档呼吸机的标准。PSV 是撤机的重要呼吸模式。4 没有气泵无法让肺泡有足够扩张气流及压力。5 没有Back Up(窒息通气)功能对突然窒息的患者,无法自救。6 没有雾化、湿化功能。7 没有漏气补偿功能。拉菲尔与PB7200呼吸机对比表序号对比内容拉菲尔PB7200说明1问世年代1998年通过美国FDA及欧洲ISO批准的最新产品1984年新产品融汇了新的设计思想,集众型之长于一身2通气模式 在各模式中均附加有双相正压Biphasic功能。 压力控制、容量保证的Adaptive 功能。 集容量控制、压力控制、自主呼吸,窒息通气、药物雾化等全部通气模式。 没有BiPhasic功能 没有Adaptive功能 有。PCV为选择件 Biphasic(又称BiPAP,Bilevel)是在病人吸气时,机器提供一个较高的吸气压,帮助病人克服气道阻力,同时辅助患者的吸气作功,使患者毫不费力吸入足够的气体。 Adaptive是机器以最低的压力保证病人获得所需的潮气量(相当于PRVC功能)。3漏气补偿通过自动调节吸气流速,补偿管道及面(鼻)罩,气管插管中的漏气。无此功能 漏气补偿使拉菲尔呼吸机不但用于插管病人,又可用于面(鼻)罩的无创呼吸治疗。 护士在吸痰时,不必手拈皮球辅助通气。4开机方法 只需输入(病人体重)一项参数,吸呼频率和潮气量等参数,将自动设定。呼吸机处在Stand By(待机)状态。 VT,f,1:E,等参数均直接输入,方便、直观需逐项设定20多项参数“时间就是生命”, 对挽救病人的呼吸机更显重要。简单的操作,是何等的重要。5机器界面 荧屏显示,单键操作。 12项中文菜单,一目了然冗繁电脑化界面是技术发展的必然趋势6传感器安装在气管口腔近端的流量传感器大大提高触发灵敏度,减少病人的呼吸作功。所监测的参数反映病人真实情况。传感器是安装在机器的呼气端,无法避免呼出气中水汽的影响。传感器是传达病人神经中枢和机器的纽带,又是转换病人呼吸信号(压力,流速,容量)的中介。它的灵敏度,可靠性是反映一台呼吸的重要性能。夏美顿专利的近端流量传感器机器每隔10分钟会自动冲洗,自动校零,不受周围条件的影响。7监测内容 多参数数字显示,直观明了。 有现时波形可显示。逐项显示。屏幕为选择件8报警 中文显示报警原因。 中文菜单报警回顾。逐项报警“拉菲尔”的中文报警显示,使操作者不再会手忙脚乱。9最小潮气量50ml100ml10售后服务在杭州、上海均有专职高级工程师进行专职培训、优质服务,倍受用户的好评。(参见用户反馈表)良好的售后服务使你买的称心,用的放心。“740”、“760”无泵型:由于采用涡流泵,虽可降低成本,但以减低疗效为代价。因为涡流泵的气压压力和流速都不能有足够的能力去扩充肺泡,势必影响氧合效果。其次,涡流泵的动作缓慢,又影响人机同步性能,使病人作功增加。“拉菲尔”呼吸机与“鸟牌”呼吸机对比表序号对比内容拉菲尔(瑞士)鸟牌6400/8400说明1问世年代1998年通过美国FDA及欧洲ISO批准的最新产品1990年新产品融汇了新的设计思想,集众型之长于一身2通气模式 在各模式中均附加有双相正压Biphasic功能。 压力控制、容量保证的Adaptive 功能。 集容量控制、压力控制、自主呼吸,窒息通气、药物雾化等全部通气模式。 无 无 没有PCV,SPONT 6400没有Back Up 没有药物雾化 Biphasic(又称BiPAP,Bilevel)是在病人吸气时,机器提供一个较高的吸气压,帮助病人克服气道阻力,同时辅助患者的吸气作功,使患者毫不费力吸入足够的气体。呼气时,也同样提供一个正压,改善FRC,即氧合情况。 Adaptive是机器以最低的压力保证病人获得所需的潮气量(相当于PRVC功能)。3漏气补偿通过自动调节吸气流速,补偿管道及面(鼻)罩,气管插管中的漏气。无 漏气补偿使拉菲尔呼吸机不但用于插管病人,又可用于面(鼻)罩的无创呼吸治疗。 护士在吸痰时,不必手拈皮球辅助通气。4开机方法 只需输入(病人体重)一项参数,吸呼频率和潮气量等参数,将自动设定。呼吸机处在Stand By(待机)状态。 VT,f,1:E,等参数均直接输入,方便、直观需逐项设定VT,f,流速“时间就是生命”, 对挽救病人的呼吸机更显重要。简单的操作,是何等的重要。5机器界面 荧屏显示,单键操作。 中文菜单,一目了然6400不能直接设定1:E6传感器安装在气管口腔近端的流量传感器大大提高触发灵敏度,减少病人的呼吸作功。所监测的参数反映病人真实情况。6400为压力触发方式传感器是装在呼气端,受管道死腔的影响较大。传感器是传达病人神经中枢和机器的纽带,又是转换病人呼吸信号(压力,流速,容量)的中介。它的灵敏度,可靠性是反映一台呼吸的重要性能。夏美顿专利的近端流量传感器机器每隔10分钟会自动冲洗,自动校零,不受周围条件的影响。7监测内容 多参数数字显示,直观明了。 有现时波形可显示。没有氧浓度监测,更没有波形监测参数对临床分析极有意义8报警 中文显示报警原因。 中文菜单报警回顾。没有高、低氧浓度;管道脱落、漏气;空、氧供给异常;压力不释放;呼出道阻塞等“拉菲尔”已具备的报警。“拉菲尔”的中文报警显示,使操作者不再会手忙脚乱。9配套供应主机、空压机,药物雾化器,湿化器,推车及优质硅胶呼吸管路。无药物雾化器10售后服务在杭州、上海均有专职高级工程师进行专职培训、优质服务,倍受用户的好评。(参见用户反馈表)杭州无维修站良好的售后服务使你买的称心,用的放心。“雷鸟”无泵型:由于采用涡流泵,虽可降低成本,但以减低疗效为代价。因为涡流泵的气压压力和流速都不能有足够的能力去扩充肺泡,势必影响氧合效果。其次,涡流泵的动作缓慢,又影响人机同步性能,使病人作功增加。“拉菲尔”呼吸机与“莫扎特”呼吸机对比表序号对比内容拉菲尔(瑞士)莫扎特说明1问世年代1998年通过美国FDA及欧洲ISO批准的最新产品1988年新产品融汇了新的设计思想,集众型之长于一身2通气模式 在各模式中均附加有双相正压Biphasic功能。 压力控制、容量保证的Adaptive 功能。 集容量控制、压力控制、自主呼吸,窒息通气、药物雾化等全部通气模式。 无 无 Biphasic(又称BiPAP,Bilevel)是在病人吸气时,机器提供一个较高的吸气压,帮助病人克服气道阻力,同时辅助患者的吸气作功,使患者毫不费力吸入足够的气体。呼气时,也同样提供一个正压,改善FRC,即氧合情况。 Adaptive是机器以最低的压力保证病人获得所需的潮气量(相当于PRVC功能)。3漏气补偿通过自动调节吸气流速,补偿管道及面(鼻)罩,气管插管中的漏气。无 漏气补偿使拉菲尔呼吸机不但用于插管病人,又可用于面(鼻)罩的无创呼吸治疗。 护士在吸痰时,不必手拈皮球辅助通气。4开机方法 只需输入(病人体重)一项参数,吸呼频率和潮气量等参数,将自动设定。呼吸机处在Stand By(待机)状态。 VT,f,1:E,等参数均直接输入,方便、直观需逐项设定VT,f,T各参数“时间就是生命”, 对挽救病人的呼吸机更显重要。简单的操作,是何等的重要。5机器界面 荧屏显示,单键操作。 中文菜单,一目了然较复杂6监测内容 多参数数字显示,直观明了。 有现时波形可显示。 参数与“拉菲尔”相同 波形显示要选配大屏幕传感器是传达病人神经中枢和机器的纽带,又是转换病人呼吸信号(压力,流速,容量)的中介。它的灵敏度,可靠性是反映一台呼吸的重要性能。夏美顿专利的近端流量传感器机器每隔10分钟会自动冲洗,自动校零,不受周围条件的影响。7报警 中文显示报警原因。 中文菜单报警回顾。 内容同“拉菲尔” 没有报警回顾监测参数对临床分析极有意义HAMILTON “伽俐略”与PB840及Evita4呼吸机技术对照表序号对照内容伽俐略注释Evita 48401特殊通气模式 ASV(自适应支持通气模式) APV(自适应压力通气模式)相对应西门子300的PRVC ASV是世界上第一台全自动电脑控制病人的呼吸机。呼吸机根据病人病况的变化(R,C),在最低气压条件下,自动调节呼吸机的施与潮气量与最佳频率。无需医务人员手工调节模式和控制量。病人自始至终处于最佳状态下通气。 APV是呼吸机自动调节气道输送压力与送气气流,保证病人在最低的压力下获得预定的潮气量,与AutoFlow类同避免可能发生的压力伤,容积伤呼吸窘迫和Auto PEEP。 Bilevel,Bihpeal,Bipap是同一含义的不同称呼。HAMILTON公司经济型新产品有此模式(拉菲尔)BiPAPBilevel 相对应与Grager,伟康的Bipap;与“夏美顿”的Bipheal2最小潮气量10ml(可用于1.5公斤新生儿)适用范围更广20ml25ml(3.5公斤)3传感器近端流量装在病人气道与Y形接口的近端传感器优点为: 减少了呼吸管路机械死腔的影响,监测参数更精确; 触发灵敏度高,减少病人呼吸作功; 防止因呼吸回路漏气可能发生的误触发; 机器每隔10分钟自动校零,不受外界因素影响;呼气侧流量呼气侧流量4胸腔压/隆突压监测成套配置于机内胸腔压/隆突压可正确反映病人的胸肺压力,排除了由于气管插管造成的影响.正确评估病人功耗实际情况不可以5流速波形方波、正弦波、减速波、50%减速波四种 正弦波的流速上升下降都很平缓,适用于胸肺顺应性差的病人. 50%减速波比100%减速波的减速波形波峰小,有利于减低气道峰压,减少循环副作用.6吸气流速(压力上升时间)的调节可调25-200ms减少人机对抗可调可调7呼气触发灵敏度的调节可调ETS:10-40%减少人机对抗,对ARDS,COPD婴幼儿更有必要?可调8送气基流在ETS触发时才开始提供基流连续基流,可能在Y形造成病人的呼气与基流造成涡流,.而在ETS时触发,可避免由此发生的对抗。连续连续提供9监测参数32项及12组LOOP环详尽的监测参
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