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胆石症病人术后 生存质量的研究,北京大学首钢医院 荣万水 刘京山 雷福明 曾庆敏 孔德明 张淑英 王爱萍 曹亚男,研究目的,了解不同术式对患者生存质量的影响,研究背景,目前对胆石症病人的治疗存在保胆及切胆两种意见。保胆学者认为：有功能的胆囊应予保留，不应无原则切除。主张切除胆囊的学者认为：胆囊一旦病变复发是肯定的，保胆等于保留病灶。潜意识中认为胆囊是一可有可无的器官。,研究方法,采用消化病生存质量指数量表对胆石症术后病人进行了调查，比较了不同术式对患者生存质量影响的差异。,生存质量测定,消化病生存质量指数(GLQI)，是专用于测定消化系统疾病患者生存质量的量表，包含自觉症状、躯体生理功能状态、日常生活和社会活动、心理情绪状态5个方面，共36条项目，每项计04分，总分为144分，正常人群121.5127.5分,一般资料,选择2008年5月1日前出院的胆囊结石病人253例为研究对象，采用问卷形式对其进行GLQI评分调查。其中微创保胆取石术133例，腹腔镜胆囊切除术25例，开腹胆囊切除术95例；男性患者93例，女性160例，年龄2884岁，中位年龄54岁。,术后并发症发生情况,统计学分析,生存质量指数用 s表示，三组之间生存质量总分及各领域方面的得分比较采用方差分析（Scheffe法）、t检验，由SPSS11.0软件完成分析,253例病人的生存质量指数值,不同性别病人的GLQI得分比较,不同年龄病人的GLQI得分,研究显示，手术对不同年龄组的病人产生的影响差异无显著性。,不同性别、术式病人的GLQI得分,保胆术后结石复发、无复发、胆囊切除病人的得分,结论,通过对术后1年以上胆石症病人生存质量的研究，我们得出结论：保胆手术术后病人生存质量明显高于胆囊切除性手术病人。切除胆囊会导致病人的生存质量明显下降，且随着胆囊缺失时间的延长，对病人生存质量的影响在逐
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