谨慎选用抗菌药物社区ppt课件

谨慎选用抗菌药物,一、感染性疾病的危害 二、抗菌药物的贡献 三、滥用抗菌药物的危害 四、后抗生素时代 五、慎用及合理使用抗菌药物 六、抗菌药物使用误区,主要内容,一、感染性疾病的危害,人类在发现抗生素之前，几乎是笼罩在细菌独步天下的时代。 WHO资料，目前全球每年有1700万人死于感染性疾病，约占死亡人口的 2833%，其危害性十分严重,二、抗菌药物的贡献,20世纪40年代抗生素的问世,开创了抗感染治疗的新纪元,从上个世纪30年代起，抗菌药物不断的被发现及应用，白喉、猩红热、肺炎、梅毒等全部被抗生素遏制住，人们发现世界上那些最可怕的疾病突然失去了威胁，抗菌药物真是人类的大救星。,二、抗菌药物的贡献,1937年为抗生素问世前,三、滥用抗菌药物的危害,凡是超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于抗菌药物滥用。,滥用抗生素的危害？,一、诱发细菌耐药 病原微生物躲避药物变异耐药菌株产生。,“超级细菌“来了,我们该怎么办？,研制一种抗生素10年 产生一种耐药菌2年 难治性感染越来越多，治疗感染性疾病的费用更是越来越高。,道高一尺，魔高一丈,三、滥用抗菌药物的危害,二、损害人体器官 听力损害、肝肾损害、神经系统损害、血液系统损害、消化道反应。,药物性肝炎 1）目前至少有600多种药物可引起药物性肝炎。 2）发病率逐渐增高，其中以老年人为多见。 3）几乎一半的药物性肝炎是因为过量服用抗生素引起的。,三、滥用抗菌药物的危害,三、滥用抗菌药物的危害,三、导致二重感染 破坏平衡 未被抑制的细菌、真菌及外来菌可乘虚而入 二重感染。,三、滥用抗菌药物的危害,四、造成社会危害 滥用抗生素已经成为公共卫生问题。 每年有一半的抗生素用于养殖业。 人类本身成了一个耐药菌库，面临抗生素治疗束手无策的局面。,中国抗生素滥用的根本原因，是制度缺陷、监管不力。按照目前的态势发展，新“超级细菌”还会陆续出现，1020年内，现在所有的抗生素对它们都将失去效力。,抗菌药物（俗称抗生素），中国人习惯叫“消炎药”，作为家庭的最常备药，人们只要有点儿头痛发热，都会习惯性地吃上几片。中国是世界上抗生素滥用最严重的国家。,抗生素作用于细菌等微生物时，大部分敏感微生物被杀死，而另一部分微生物通过基因突变、基因重组、基因获得等方式获得抗药性基因，产生新的抗药菌株或抗药微生物，这种抗药菌株的遗传基因既可遗传给后代，又可在不同个体间水平传播，并不断淘汰对抗生素敏感的菌株，选择出抗药性强的菌株并成为优势群体广泛传播。,四、后抗生素时代,滥用抗生素，加快了细菌耐药的速度，而且细菌耐药性一旦形成，再感染其他人，也具有抗药性，所以细菌的抗药性和耐药微生物的产生是对整个人类健康的危害，绝不是仅仅危害某些个人。,因此，专家警告：抗生素的危机和艾滋病一样严重，人类面临的困境是对感染性疾病的“无药可治”。,四、后抗生素时代,五、慎用及合理使用抗菌药物,使用抗生素,谨 慎,合 理,“三问”,不要主动要求,生的病与细菌感染有没有关系？ 是否需要吃抗生素？ 如何吃抗生素？,一旦使用抗生素治疗，要按时服药，维持体内浓度，以免制造出抗药性细菌。,不要自行购买,不要随意停药,凭医生处方购买,使用抗生素需要专业诊断,慎用抗生素，坚持做到“四不、三问”原则,“ 四不”,不任意服用,抗菌药物仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。抗生素是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的，没有预防感染的作用，相反，长期使用抗生素会引起细菌耐药性。,误区1：抗生素可预防感冒等病毒感染,六、抗菌药物使用误区,有不少人迷信新近推出的高价药、新药、特效药，似乎治病非它们不可，对一般常用药不屑一顾。其实每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择，坚持个体化给药。 例如，红霉素，价格很便宜。,误区2：新的抗生素比老的好，贵的抗生素比便宜的好,六、抗菌药物使用误区,病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒，细菌引起的感冒属于细菌性感冒。抗菌药物只对细菌性感冒有用。 其实，很多感冒都属于病毒性感冒。严格意义上讲，对病毒性感冒并没有什么有效的药物，只是对症治疗，而不需要使用抗菌药物。,误区3：感冒就用抗菌药物,六、抗菌药物使用误区,药学部人员结构合理，人员配备满足工作需要。 专门的GCP团队,22,我们的药学队伍,朝气蓬勃的临床药师队伍,10名专职临床药师分布于抗感染、肿瘤、消化、 ICU、呼吸、内分泌、