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脊柱侧弯的Lenke分型,2010-01-17,几个概念：,冠状面 矢状面 轴位,顶椎 侧弯弧中偏离中轴线最远的椎体 骶骨中线 结构性侧弯 结构性侧弯的标准: 冠状面侧方弯曲 Cobbs 角 角25和（或）矢状面近胸段( T2 - T5 ) 、胸 胸腰段( T10 - L2 ) 后凸20,端椎：上、下端椎是指侧弯中向脊柱侧弯凹侧倾斜度最大的椎体。 稳定椎(stable vertebm，SV)：是指被骶正中线平分 的最近端的胸椎或腰椎。 主弯/次弯 最大 Cobb 角度的弯曲是主弯 次 次弯可以是结构性或者非结构性的,分型的依据,根据冠状面结构性弯的位置进行分型 根据腰弯顶椎与骶骨中线的关系对腰弯进行修订 对胸弯矢状面畸形的修订,结构弯标准,结构弯标准 顶 椎 位 置 上胸弯： 侧方弯曲像Cobb25 弯曲部位 顶椎 T2-T5后凸角+20 胸椎 T2-T11,12椎间盘 主胸弯： 侧方弯曲像Cobb25 胸腰段 T12-L1 胸腰弯/腰弯： 侧方弯曲像Cobb25 腰椎 L1,2椎间盘-L4 T10-12后凸角+20,侧弯类型,Lenke 1型 主胸弯（MT） Lenke 2型 双胸弯 (DT) Lenke 3型 双主弯 (DM) Lenke 4型 三主弯 (TM) Lenke 5型 胸腰弯/腰弯(TL/L) Lenke 6型 胸腰弯/腰弯-结构性主胸弯（TL/L-MT ） （ （腰弯胸弯 10）,腰弯修订型,腰椎修订 CSVL与顶椎的关系 A CVSL 在顶椎至稳定椎的椎弓根之间 B CSVL 位于凹侧椎弓根内侧缘与顶椎 椎 椎体外侧缘之间 C CSVL 完全在顶椎凹侧的内侧,胸弯矢状面畸形的修
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