2011年班子述职述廉报告.doc

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羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈蚁蚁膀芈螃羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇莄莇羃肃莃葿螆罿莂薁羂袅莂螄螅芃莁蒃蚇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇蒇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚅蚂羈蒅蒄袈羄蒄薆螁节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅羃膅膆莅螅膁膅薇羁肇膄蚀袄羃膄螂蚇节膃蒂袂膈膂薄蚅肄芁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿芄芈 镇康县人民医院2011年班子述职述廉报告2011年12月14日根据中共镇康县委办公室、县人民政府办公室关于印发镇康县2011年度集中检查考评工作方案的通知要求，现将2011年度班子履职情况汇报如下：请批评指正。一、医院基本情况镇康县人民医院占地面积13452平方米，业务用房建筑面积18738平方米；医院总资产4000万元；现有在职职工99人，其中卫生技术人员89人、其它技术人员3人、工勤人员7人。在83名医技人员中副主任医师职称2人，中级职称39人，初级技术人员48人。病床编制100张，实际开放150张。开设临床科室7个（内儿科、外科、妇产科、麻醉科、急诊科、中医科、口腔科）。医技科室5个（功能科、放射科、检验科、药剂科、供应室）。职能科室5个（办公室、医务科、护理部、财务科、总务科）。2011年1月-11月门（急）诊病人65065人次，去年同期55435人次，同比增长17；入院人数7257人，去年同期5655人次、同比增长28；检验、放射、B超、心电检查173075人次，去年同期130888人次，同比增长32；手术人数2131人次，去年同期1545人次，同比增长37，病床使用率94，去年同期83，同比提高11；治愈、好转率95，去年同期92，同比提高3；死亡率为0.38，去年同期0.46，降低0.08。二、深入开展创先争优活动，优化软环境，提高软实力。我院认真贯彻县委、政府关于开展“创先争优”和“优化软环境，提高软实力”活动的总体部署和工作要求，统一思想，坚定信心，认真从理想信念，党员意识，事业心和责任心，思想作风和政治理论水平，工作作风和工作能力等各方面查找不足。每周组织院容院貌整治活动；每月进行全院服务态度调查，主动发现不足认真整改；开展优秀护士评选活动，展现白衣天使风采；表彰优秀共产党员，树共产党员形象。第三纪工委三次到县医院就创先争优、软环境建设召开指导会议，极大提高了医务人员对软环境建设意义的认识。通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，全面推动了医院各项工作的顺利开展。三、加强班子自身建设，践行廉洁行政诺言 我院班子由4人组成，各有不同的分工，但又团结协作形成工作合力。班子成员间平等相处，和睦共事，医院事务共同商定。加强政治学习，严肃工作纪律。坚决反对商业贿赂，无不良行为发生。四、认真落实各项医疗制度，开展医疗质量管理与控制制度化管理一直是我院的软肋，由于长期形成的习惯性、经验性工作思维，往往将制度当作摆设，针对这一情况，医院在制度建设上加大力度，反复宣传，提高职工的制度意识，从思想上接受制度化管理。首先是针对医疗工作，我们将医疗核心制度编辑成册，下发各科室，并要求科室组织培训，做到人人理解，按制度要求工作。医务科结合病历抽查，检查医疗核心制度的落实情况，对制度执行不到位的科室提出批评，对问题严重的医师给予处罚。通过培训、整改等措施，医务人员的制度意识得以提高，医疗文书的书写、科室间的配合、医患间的沟通等得到提高。其次是加强法律知识培训，提高依法行医意识。随着人民群众法制水平的提高，以及医疗方面法律法规的完善，医患之间不可避免的存在着医与法之间的关系，针对这一问题，医院组织职工参加普法知识学习考试、卫生厅组织的法律知识远程培训，将执业医师法、处方管理办法、传染病防治法、侵权责任法等印发到各科室，组织学习，要求职工紧跟形式，不断学习新法规，提高自身法律素养。三是修订镇康县人民医院规章制度，进一步规范工作行为。一年来我院无违法违纪、犯罪情况。 认真开展医疗质量管理与控制工作。由于镇康县地处边彊，经济文化落后，一直以来，缺医少药是当地群众最强烈的反映，医疗质量更是难中之难。近年来得到上级各部门的支持，我们在基础设施设备上有所加强，在医务人员培训上花了大量功夫，目的就是要提高医疗质量。我院通过一轮的医疗质量管理年活动和医疗质量万里行活动的历练，在质量管理和控制方面也有所进步。院科两级质量管理小组专门负责制定质控方案，定期检查分析，持续改进，不断提高。病历和处方质量控制，按照病历书写规范和处方管理办法，医务科牵头成立病历检查组，负责全院的病历抽查、评价。每个科室由科主任负责，质控员落实，负责科室病历质量，不合格病历不得出科，病案管理室负责病历电子录入及保管，发现不合格病历，报医务科进行处罚。门诊处方每月一次抽查评议，对书写不规范的医师责令学习整改。加强感染控制，首先是对职工进行培训，全员学习传染病防治法、医院感染管理办法，学习感染防护和手卫生知识，树立感控观念。其次是主动聘请镇康县疾控中心对我院重点科室进行感染监测，每月一次，监测结果直接反馈科室，对有问题科室立即整改。医院感控小组定期检查科室工作，对存在问题进行分析、处理。对手术室，治疗室等重点部门重点管理，严防感染事件的发生。配合疾控部门做好传染病的监测和防治，及时上报疫情。加强护理管理，认真开展优质护理工作，护理部按照护士管理条例和有关护理的规章制度，制定我院护理质量管理方案，成立管理小组，分别由各科护士长任组长，抓落实。进行护理操作培训，护理知识竞赛、护士礼仪培训，提高了护理队伍的整体素质。2010年在三个临床住院科室开展优质护理试点工作，增加护士人数，配备护理用物，实行责任制护理。通过试点，患者较为满意，而且非试点病房的患者也有强烈要求，所以在2011年我院全面推行优质护理，患者对护理质量的满意度逐渐提高。开展临床路径试点工作，规范医师医疗行为。认真开展临床路径试点工作。医院成立临床路径试点工作领导小组，从卫生部下发的22个专业112个病种临床路径中，结合我院病种特点，选择50个病种作为我院临床路径试点病种，将临床路径病种编辑成册下发科室，分别在内儿科、外科、妇产科开展临床路径工作，截止目前共完成90例。医务科定期对各科室临床路径实施评估分析，并纳入科室医疗质量管理体系。加强药事管理，控制抗生素滥用。针对药品滥用问题，医院药事管理委员会认真学习药品的管理和使用方面的法规。制定镇康县人民医院抗菌药物分级使用审批制度，印发抗菌药物临床运用指导原则到各临床科室，组织医师学习，通过培训考核，对合格医师授予抗生素使用处方权;临床药剂师定期分析点评处方，对不合理用药进行预警，对部份医师进行帮助指导，提高用药知识水平。根据卫生厅有关要求，选择35种抗生素作为我院的使用谱，以预防抗生素滥用。对毒、麻、精、放药品严格按规范管理，杜绝麻醉药品外流。严格控制药品滥用，保护患者利益，患者药品支出占总支出的28.46%。加强急救工作，在各临床科室和重点功能科室配置急救、应急设施，开展临床急救技能培训。进一步加强急救队伍建设，强化医务人员急救基本技能训练，提高应急救治能力和水平。建立“三基、三严”培训考核制度，使医护人员能够熟练使用各种抢救设备，掌握急救技术。医院由医务科和护理部组织，开展急救技能演练，内容包括徒手心肺复苏术，呼吸气囊的使用，气管插管等。通过培训，提高了医护人员的应急反应和处置能力，增强了我院科室间协调能力，以适应复杂情况下应急抢救工作需要。 五、加强人才培训，引进新技术和新疗法我院医务人员缺乏，尤其是技术带头人缺乏，针对这一情况，我们采取送出去进修和内部培训的方法进行人才培养，临床科室的医师已完成一轮进修，有的同志已完成二轮进修，通过培训和进修，相继开展了腹腔镜手术、肾镜、膀胱镜手术、宫腔镜检查及治疗术、胃肠镜检查及治疗术，开颅手术、肝叶切除术、胃癌根治术、阴式子宫切除术、妇科腹腔镜手术、腹膜透析术等新疗法，为患者就医提供了方便。六、认真做好对口支援和公共卫生工作加强对口支援、帮扶工作，2011年在卫生主管部门组织协调下，组建对口支援工作组，分别对县内凤尾中心卫生院、勐捧卫生院、军赛卫生院进行对口支援，通过实地调查结合各乡镇卫生院实际情况开展科室建设，教学培训，协助开展手术等工作，共开展手术12例。积极参与公共卫生管理和落实惠民政策，医院严格执行新型农村合作医疗的规章制度，截止11月30日门诊接诊新农合患者20091人次，补偿金额532950.90元。住院3521人次，补偿金额5026257.68元。住院产妇378人，补偿金额332743.03元。完成新城居民健康档案的建档4956份，65岁以上老年人管理125人，高血压管理134人，糖尿病管理25人。艾滋病抗病毒治疗工作有序开展，西医抗病毒治疗70例，中医抗病毒治疗61例，对在治疗患者定期进行随访和检测。6月中旬、11月中旬两次开展白内障复明手术，成功为344例贫困白内障患者实施了复明手术，得到了广大患者和人民群众的好评。 七、加强安全生产管理加强安全生产工作，进一步完善安全生产的组织领导、规章制度、操作规程及标准，措施落实到位，对于重点部位、重点科室采取特殊管理，保证全院的各类设备、设施能够安全运转。消防通道畅通，无障碍物，标志醒目，各类消防设备齐全，保卫科统一管理，并在各科室设有专人管理。主动接受县消防大队的指导，聘请消防队来院开展专题讲座，在医院内部进行了消防演练，进一步提高了医护人员的消防安全防范能力。八、存在的困难和问题一是人才缺乏，由于新型农村合作医疗等惠民政策地实施，就诊和住院患者增加，医务人不足的问题更加突出，难以满足患者的服务需求。我县属边疆贫困县，交通滞后，多年来一直难以引进人才，缺乏学科带头人，缺乏专业技术人员，缺乏后备人才，有的科室虽然有相应的专业技术人员，但仍在较低水平徘徊。二是设备陈旧，许多设备老化，常出现故障。如X光机每年出现故障不少于5次，经常进行维修，不能更好的服务患者。九、2012年工作计划1.继续深入推进医疗卫生体制改革，探索一条适合我院实际情况的改革之路，积极稳妥推进卫生体制改革工作的实施。2.继续推行优质护理示范工程，积极增加护床比例，真正使护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会，达到让患者满意，让群众满意，让社会满意。3、加强医德医风建设，构建和谐医患关系，提高服务质量。杜绝各种不良现象，积极化解医患矛盾，维护医患双方合法权益。4、加强学科建设为重点，鼓励人才创新发展，加强学术交流，树立医院的品牌。完善激励机制，逐步建立起良好的激励机制，提高医院的核心竞争力。利用各种条件积极争取适度扩大医院的规模，拓宽医院发展的空间。2011年，我们在各级部门的关心支持下取得一些成绩，但仍有许多问题，今后我们将进一步整改，努力提高医疗质量，服务边疆人民。 二一一年十二月十四日 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