口腔颌面颈部血运丰富课件

,血管,口腔颌面颈部血运丰富 颈总动脉- 颈外动脉 颈内动脉 锁骨下动脉 头颈部的动脉吻合,颈总动脉,左颈总动脉-主动脉弓 右颈总动脉- 头臂干 （无名动脉） 行程：胸锁乳突肌深面 颈A三角 （表浅） 颈动脉窦：特殊压力感受器 颈动脉窦综合症 颈动脉体：化学感受器 CO2,颈外动脉,甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 上颌动脉 颞浅动脉 咽升动脉 枕动脉 耳后动脉,一.甲状腺上动脉 起始：舌骨大角稍下方- 走行：弓形弯向前下-甲状腺 特点： 1.分支： 舌骨下肌皮瓣 2.胸锁乳突肌支胸锁乳突肌 肌瓣或肌皮瓣 3. 发出喉上动脉- 意义：化疗、颈外动脉结扎术,二.舌动脉 起始：平舌骨大角尖- 行程：以舌骨舌肌为界- 第一段：起点-舌骨舌肌后缘 弓形 表浅 第二段：舌骨舌肌深面 舌背动脉 第三段：舌骨舌肌前缘-终支 舌下动脉-口底粘膜 舌深动脉-投影-内中1/3交界 意义：颈外A结扎、插管化疗,三.面动脉 （颌外动脉） 起始： 舌骨大角 稍上方- 行程： -下颌下三角-急转向外-咬肌-弓形绕过下颌下缘-上 行-眼内眦 内眦动脉,特点： 1.行程弯曲 2.位置表浅 3.分支：下唇动脉、上唇动脉、 内眦动脉、颏下动脉、 腭升动脉 意义：测脉、止血 常用作各种游离组织瓣 的受区供给吻合动脉,四.上颌动脉 (颌内动脉） 行程：髁颈部后内方-颞下窝-翼外肌-翼突上颌裂-翼腭窝,分段： 第一段：下颌段-脑膜中动脉 下牙槽动脉 第二段：翼肌段 第三段：翼腭段-上牙槽后动脉 眶下动脉 腭降动脉 蝶腭动脉 意义：皮瓣、上颈动脉结扎术,下颌段 脑膜中动脉 -蝶下颌韧带与翼外肌之间-棘孔颅中窝 下牙槽动脉 翼外肌下缘-下颌孔-管-颏动脉-颏孔 切牙支- 下颌舌骨肌动脉,翼腭段 上牙槽后动脉 上颌骨体后面-牙槽孔上颌前 磨牙、磨牙、上颌窦粘膜 眶下动脉 -眶下裂-眶下沟-管-孔 管上牙槽前动脉 腭降动脉 翼腭窝-管-腭大动脉-腭大孔 鼻腭支-切牙孔- 蝶腭动脉 蝶腭孔-鼻腔,五.颞浅动脉 起始：髁突颈的平面 行程：-腮腺上缘-颧突根部- 分支：面横动脉 额支 顶支,特点及意义： 1）面横动脉位置恒定-面部皮瓣 2）颞浅动脉位置恒定且表浅- 测脉 止血 化疗 造影 受区部吻合动脉,六.咽升动脉 七.耳后动脉 八.枕动脉,颈内动脉,走行：颞骨岩部颈动脉管-颅腔 分部： 颈部 颈内、外动脉的鉴别： 颅内部 眼动脉 大脑前动脉 大脑中动脉 后交通动脉,锁骨下动脉,起源： 分支： 椎动脉 甲状颈干- 甲状腺下动脉 颈横动脉 肋颈干,头颈部动脉吻合,两侧同名动脉之间 同侧颈内、外动脉之间 颈内外动脉与锁骨下动脉之间,静脉,口腔颌面部浅静脉面静脉 颞浅静脉 口腔颌面部深静脉翼丛 上颌静脉 上颌后静脉 面总静脉 颈部浅静脉颈外静脉 颈前静脉 颈部深静脉颈内静脉 锁骨下静脉 颅内外静脉的交通,口腔颌面部浅静脉,面静脉（面前静脉） 行程： 特点： 1）约70%有瓣膜 2）血液反流 3）面部危险三角区,颞浅静脉 行程：头皮内静脉网-颧弓根部 -腮腺-髁颈下颌后静脉 特点：交通支 枕静脉 眶上静脉 耳后静脉,口腔颌面部深静脉,翼丛 位置：颞下窝 特点,上颌静脉 （颌内静脉） 下颌后静脉（面后静脉） 面总静脉,颈部浅静脉,颈外静脉 表浅：胸锁乳突肌表面 前支： 后支： 颈前静脉 颏下部浅静脉,颈部深静脉,颈内静脉 上端： 下端： 属支： 锁骨下静脉 毗邻： 属支：颈外静脉 肩胛上静脉 颈前静脉,颅内外静脉的交通,颅内：同侧颈内静脉 颅外： 导血管 板障静脉 脑神经及血管周围的静脉网 眼静脉,淋 巴,特点： 位置 体积 分群 分布 区域淋巴结 区别：正常淋巴结 炎症淋巴结 肿瘤淋巴结,环形组淋巴结群： 枕后淋巴结 耳后淋巴结 腮腺淋巴结- 面淋巴结- 下颌下淋巴结- 颏下淋巴结,纵形组淋巴结群： 咽后群：咽后Ln 颈前群颈前Ln