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内科8模答案专业实务81.老年人患病的特点是A.病程短 B.病情轻 C.恢复快 D.临床症状典型 E.临床症状不典型2.患者男性，73岁，慢性支气管炎，有长期吸烟史，1周前因感冒导致急性加重，护士对其进行健康指导，正确的是A.尽量减少活动，防止劳累 B.制定戒烟目标和计划C.预防性服用抗生素 D.控制液体入量 E.尽量控制咳嗽3.“草木皆兵”是一种A.感觉过敏 B.幻觉 C.非真实感 D.错觉 E.感知综合障碍4.首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压A.硝苯地平 B.氢氯噻嗪 C.哌唑嗪 D.阿替洛尔 E.卡托普利5.肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是A.血管内皮易受损伤 B.组织因子易释放 C.血液多呈高凝状态D.红细胞增多 E.继发感染6.下列关于型糖尿病的描述中错误的是 A.起病常较急 B.多伴肥胖 C.酮症少见 D.症状较轻E.血浆胰岛素水平常正常7.肝性脑病人暂停蛋白质饮食是为了 A.减少氨的形成 B.减少氨的吸收 C.促使氨的转化D.降低血尿素氮 E.降低肠道内pH值8.关于原发行高血压的病因和特征的说法，不正确的是A.代谢综合征 B.家族聚集性 C.无种族差异性D.阻塞性睡眠呼吸综合征 E.精神应激与不良饮食习惯9.某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗，当病人询问护士此药常见不良反应时，回答不应包括下列哪一项 A.感染 B.糖尿病 C.高血压 D.多毛症 E.末梢神经炎10.快速静注某药后，支气管哮喘者出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降。此药物可能是A.沙丁胺醇 B.氨茶碱 C.异丙基阿托品 D.地塞米松 E.色甘酸钠11.某女，55岁，体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，最可能的原因是 A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄12.患者，男性，50岁，高血压病5年，近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续35分钟，休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛，责任护士讲解硝酸甘油用药知识，不妥的是A.首次服药应卧位或坐位服药，以防发生直立性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服 C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现搏动性头痛需立即停药13.王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是A.硫糖铝在餐前服用 B.多潘立酮在餐前服用C.法莫替丁在餐后1小时口服 D.氢氧化铝可在睡前服用E.奥美拉唑应在餐前服用14.某病人已有数年怕热、多汗、心率110次分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40，心率150次分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是A.甲状腺素大量破坏 B.机体消耗大量甲状腺素 C.腺垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放人血 E.下丘脑功能亢进15.艾滋病的健康教育不包括A.提倡使用一次性注射器 B.洁身自好，规范道德行为C.女性感染者要避免妊娠 D.护理患者时要带口罩，手套，穿隔离衣E.不要直接接触患者的血液但体液可以（105107题共用题干）患者女性，65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血,黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.80C，脉搏120次分，呼吸22次分，血压8560mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。105.该患者出血最可能的原因为A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.急性糜烂出血性胃炎D.食管胃底静脉曲张破裂出血 E.胃癌106.该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足 B.营养失调：低于机体需要量 C.体温升高 D.焦虑E.活动无耐力107.最有可能出现的并发症为A.肝肾综合征 B.肝肺综合征 C.肝性脑病 D.上消化道出血E.水电解质酸碱平衡紊乱（108109题共用题干）患者女性，49岁。慢性肾炎10年，伴高血压4年。近1月来食欲下降，精神萎靡，失眠，疲乏，皮肤干燥、瘙痒，肾功能检查：尿素氮27.8mmolL，肌酐780umolL。108.该患者出现皮肤瘙痒的主要原因是A.尿素霜刺激皮肤 B.继发真菌感染 C.体内毒素潴留 D.皮肤干燥E.钙沉着于皮肤109.该患者存在的护理问题不包括A.活动无耐力 B.有感染的危险 C.有皮肤完整性受损的危险D.体液不足 E.睡眠型态紊乱实践能力1.符合脑血栓形成的特点的是A.多在白天发病 B.常在情绪激动、酒后发病C.表现为剧烈头痛、呕吐 D.一般无意识障碍E.体检血压可高达200mmHg2.肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是 A.低蛋白饮食 B.限制钠盐摄入 C.保持皮肤清洁D.静脉输液需控制滴速和总量 E.病室定期清洁、消毒3.关于慢性肾衰竭临床表现的叙述，错误的是A.贫血是尿毒症必有的症状 B.均有不同程度高血压C.胃肠道症状是最常见的症状 D.可有肾性骨病 E.可有皮肤瘙痒4.甲亢病人最具特征性的体征是 A.双手震颤 B.心动过速 C.眼球突出 D.甲状腺肿大 E.心律失常5.支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是 A.引流在晚间睡前进行 B.根据病变部位选择体位C.引流时鼓励患者深呼吸 D.引流时间每次30min以上E.引流完毕后给予漱口6.肺炎病人出现哪种表现提示病情严重 A.烦躁不安 B.尿量增加 C.体温升高 D.脉搏加快 E.脉压差变小7.某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是A.温水擦浴 B.酒精擦浴 C.冰水灌肠 D.口服退热剂E.头部及大血管处放置冰袋8.患者男性，68岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是A.循序渐进 B.长时间锻炼 C.热敷可改善血液循环D.保持关节的功能位 E.必要时给予消炎止痛剂9.患者女性，45岁。患白血病需使用阿霉素进行化疗，关于预防和处理静脉炎不正确的是A.静注时速度要慢 B.静注后生理盐水冲洗 C.血管要轮流使用D.发生静脉炎时可用普鲁卡因局部封闭 E.发生静脉炎时可热敷10.某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2109/L（2000/l），血小板计数150109/L（15万/l）。该病人的护理问题可排除下列哪一项 A.潜在的感染 B.营养失调（低于机体需要量） C.活动无耐力D.舒适的改变：发热、恶心 E.潜在的颅内出血11.患者男性，56岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，体温37.8，脉搏118次分，呼吸22次分，血压9060mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是A.体温升高 B.生命体征改变 C.活动无耐力 D.体液不足E.有受伤的危险12.患者男性，63岁。因呼吸衰竭入院，在治疗过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为A.肺性脑病先兆 B.呼吸兴奋剂过量 C.痰液堵塞 D.通气量不足E.呼吸性碱中毒13.男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短10余年，吸烟30年，每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病，最有价值的检查是A.胸片 B.胸部CT C.肺功能 D.血气分析 E.肺核素扫描14.阻塞性肺气肿病人出现哪些表现时，提示已发展成肺心病A.活动后呼吸困难 B.发绀、杵状指 C.低氧血症、高碳酸血症D.X线示右心室肥大 E.X线心影成垂直状15.肾病综合征治疗首选肾上腺糖皮质激素，治疗期间护理人员应密切观察其副作用。其常见的副作用不包括A.高血压 B.库欣综合征 C.消化性溃疡 D.骨质疏松E.出血性膀胱炎16.某女，27岁，产前检查发现空腹尿糖（+），空腹血糖8mmol/L，糖耐量降低，无“三多一少”，该患者最主要的健康教育应是 A.学会饮食控制 B.学会观察高渗性昏迷 C.绝对卧床休息D.保证充足睡眠 E.学会观察脑动脉硬化症状17.某女，因颜面浮肿3天而收治入院，查内生肌酐清除率为45ml/min。可判断其肾功能为 A.正常 B.代偿期 C.失代偿期 D.衰竭期 E.尿毒症期18.某育龄女性肾盂肾炎病人，护士在健康指导中应告之，避免妊娠的时间在急性期治愈后 A.1个月内 B.2个月内 C.3个月内 D.半年内 E.1年内19.急性心梗发生各种心律失常的处理下列哪项不妥 A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射 B.发生室颤应立刻实施电复律C.房室传导阻滞可用阿托品 D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂20.鼓励急性心肌梗死病人，自第二周开始在床上作四肢轻微活动是为了 A.预防褥疮 B.增加消化功能 C.避免肌肉萎缩 D.防止血栓形成E.促进心功能恢复21.发现洋地黄类药物毒性反应时，应及时处理，其措施中下列哪项是错误的 A.停用洋地黄类药物 B.停用排钾利尿剂 C.补充钾盐D.纠正心律失常 E.对缓慢心律失常可用利多卡因22.姜女士，38岁。洗衣时突发左侧肢体活动不灵。体检：意识清，失语，心律不齐，第1心音强弱不等，心率106次/分钟，脉搏88次/分钟，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音，左侧上肢肌力0级、下肢肌力2级，偏身感觉减退。首先要考虑的疾病是 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑出血 D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下隙出血23.脑血管病病人病情观察最重要的是判断有无A.呼吸衰竭 B.脑出血 C.脑疝 D.心力衰竭 E.脑梗死24.某脑出血病人，入院后血压波动在25.322.7/1613.3kPa之间。监护欠妥的是 A.防止舌根后坠，以免气道阻塞而引起血压升高B.尿潴留可致血压升高，应注意避免C.每30分钟测量血压一次，病情稳定后适当减少D.药物调控血压，不宜下降过多 E.发现血压进行性下降，应考虑脑疝25.女，25岁，服敌百虫2小时入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率80次分，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的A.静脉注射阿托品 B.静脉滴注双复磷 C.静脉注射速尿 D.给氧E.2碳酸氢钠洗胃26.患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗哪项错误A.加用血管扩张剂 B.加用呋塞米 C.加用利多卡因 D.补钾E.停用地高辛27.患者，女性，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：16095mmHg，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，其母60岁死于冠心病，据此可以推断该病人高血压危险分层属于A.低危 B.中危 C.中高危 D.高危 E.很高危28.患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验：血红蛋白10gdL，红细胞3.51012L，白细胞3.0109L，血小板20109L。骨髓检查：增生不良，应考虑 A.急性再障 B.慢性再障 C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜 E.脾功能亢进29.关于系统性红斑狼疮病人的护理，错误的是A.嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药 B.脱发病人可戴假发适当遮掩C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复 D.禁忌日光浴 E.急性期应卧床休息30.对一患者做关于结核菌素试验，其结果的描述下列正确的是A.凡是结核菌素试验阴性都可以除纠结核B.卡介苗接种成功，结核菌素试验呈阳性C.重症肺结核的结核菌素试验均为阳性 D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病E.初次感染结核后4周内，结核菌试验阳性（105107题共用题干）患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体:体温37.8，脉搏90次分，呼吸18次/分，血压10580mmHg，查血淀粉酶明显升高。105.该患者最可能的诊断为A.急性胆囊炎、胆石症 B.胃溃疡穿孔 C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎 E.肝癌结节破裂106.该患者现存的最主要的护理问题是A.体液不足 B.疼痛 C.体温升高 D.焦虑 E.知识缺乏107.首要的护理措施是 A.监测生命体征 B.遵医嘱补液输血 C.禁食、胃肠减压D.应用抗生素 E.解痉镇痛 （108109题共用题干）患者女性，30岁。3天来发热、咳嗽，极度乏力，全身皮肤广泛点片状出血急诊人院。Hb8gdl,白细胞15109/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20109/L,骨髓象为增生极度活跃，分类中见大量原、幼淋巴细胞增生。108.当患者出现剧烈头痛、呕吐，应警惕的并发症是A.眼底出血 B.鼻出血 C.脑出血 D.关节出血 E.内脏出血109.患者应用了VP治疗方案后出现手足麻木感，最有可能是A.长春新碱的不良反应 B.泼尼松的不良反应 C.柔红霉素的不良反应D.三尖杉碱的不良反应 E.阿霉素的不良反应（110111题共用题干）患者男性，26岁。突然出现意识丧失。全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约3分钟，清醒后对抽搐全无记忆。110.根据临床征象，该患者可能为A.癔症 B.精神分裂症 C.癫痫 D.脑血管意外 E.吉兰一巴雷综合征 111.对该患者急性发作时的急救处理首先是A.遵医嘱快速给药，控制发作 B.注意保暖，避免受凉C.急诊做CT、脑电