控制血脂与防范心脑血管疾病课件

控制血脂与防范心脑血管疾病,心脑血管疾病致残、致死率高,我国每年有260万人死于心血管疾病，每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命 我国每年新发卒中患者200万，其中2/3致死或致残，现存卒中患者累计700万,动脉粥样硬化导致心脑血管疾病,卒中 TIA 心肌梗死 心绞痛 高血压 肾衰 周围动脉病,4,冠状动脉粥样硬化是 引起冠心病的主要原因,冠状动脉斑块,通过狭窄的冠状动脉向心肌供血不足会引起胸痛,糖尿病大血管并发症,糖尿病患者患心血管疾病的危险是无糖尿病患者的24倍 无心肌梗死史的糖尿病患者未来810年发生心肌梗死的危险高达20% 患过心肌梗死的糖尿病患者，未来再发心肌梗死的危险超过40%,缺血性脑卒中“青睐”哪些人？,血脂异常 高血压 糖尿病 冠心病 有过卒中史 高龄人士,高胆固醇是 引起动脉粥样硬化的主要原因,胆固醇的分类 “坏”胆固醇低密度脂蛋白胆固醇 “好”胆固醇高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,大部分糖尿病患者合并血脂异常,70%左右的糖尿病患者合并血脂异常,70%,降胆固醇治疗 可以降低心脑血管疾病的发生率,从20世纪60年代开始，大量临床研究表明，胆固醇每降低1，冠心病事件发生的危险降低2，被称为1=2公式 研究显示： LDL-C每降低1mmol/L， 冠心病等发生的风险降低23% LDL-C降低1mmol/L，卒中的风险降低25%,改变生活方式降低LDL-C,健康饮食 适当运动 控制体重 戒烟限酒 心理平衡,选择合理的降LDL-C药物,常用的降脂药物 他汀类：以降低胆固醇为主 贝特类：以降低甘油三酯为主 烟酸类 胆酸螯合剂 胆固醇吸收抑制剂 其他,他汀类是最常用的降脂药物,理想的降脂药物选择,最有效的将胆固醇药物 强效的抗动脉粥样硬化药物 预防和治疗心脑血管疾病,他汀对动脉粥样硬化的疗效就像青霉素治疗感染，是治疗心血管疾病的神奇的药物。,他汀类药物降低死亡的危险,研究显示： 冠心病患者使用他汀治疗5.4年，与不使用者相比可降低30%的死亡率,30%,降低 死亡率,他汀类药物降低 心脑血管疾病发生的风险,研究显示：冠心病患者使用他汀治疗5.4年，与不使用者相比,搭桥手术 发生率 下降,37%,他汀类药物服用时间越长获益越多,科学研究证明，长期服用他汀类药物，使LDL-C降低1mmol/L，能够获得以下的获益,他汀类药物的安全性,很少引起肝脏、肌肉损害 对肾功能没有影响 不会引起脑出血和肿瘤,如何进行调脂治疗,定期复查血脂 听从医嘱使用他汀进行调脂，预防动脉粥样硬化 已发生过缺血性卒中的患者更应积极调脂 坚持长期调脂治疗 饮食控制,降脂治疗同时应积极治疗 其他危险因素,控制肥胖,控制高血压,控制糖尿病,预防的常见误区一,脑卒中根本预防不了 “我一直坚持吃阿司匹林，为什么还是会发生卒中？”,预防的常见误区二,定期输液稀释血液就能防脑卒中 “定期到医院输液，能降低血液黏稠度，降低脑卒中、心梗风险”,预防的常见误区三,严格素食、多运动就能预防心脑血管病 “我长年坚持吃素，坚持运动，为什么还会得脑梗？”,?,预防的常见误区四,血脂正常后可以停药？ 千万不能随便停药 高胆固醇血症是一种慢性代谢性疾病，目前只能靠药物控制。如果停药，多数病人在1-2周后血脂有回升到治疗前水平 降胆固醇治疗的目的是防止心脑血管疾病，这一目的只有通过长期治疗才能达到,高危人群血脂控制应更严格,中国成人血脂异常防治指南指出： 一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病，或者已经发生过脑卒中、心梗的患者，血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常值是不同的。 他们的血脂目标值要求更严格，要低于血脂化验单上的参考值,高危人群应定期检查血脂,40岁以上男性 绝经女性 肥胖 有血脂异常 心脑血管病家族史者,保健品或中药是无法取代药物治疗,保健品的作用不明确 中药作为治疗高脂血症辅助用药的确也具有一定疗效，但目前仍然缺乏明确的临床研究依据,降胆固醇治疗的主导药物,目前医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇治疗的主导药物 全球患者二十年左右的用药经验验证了他汀类药物的疗效和安全性。 应该及早开始他汀治疗，早治疗，早获益 应该坚持他汀治疗，长期坚持，持续获益,长期服用降脂药物不会使血脂过低,降脂药物降低血脂的程度与药物剂量和服药时间相关 服药后的4-6周复查血脂，调整药物剂量 坚持服药不会进一步降低血脂，只是稳定维持较低的血脂水平,长期服用降脂药物更经济,长期使用降脂类药物，可以显著降低冠心病，脑卒中和死亡的危险 冠心病患者急性心肌梗死或严重心衰住院治疗时，医疗花费更大,长期使用降脂类药物，预防疾病发生，提高生活质量,常用他汀类药物每日费用一览,做好定期复查,在开始服用他汀类药物后4-6周，要复查血脂，调整用药 胆固醇水平正常后，要坚持服药，定期复查（一般为6个月1年复查一次）,祝您健康,教你写字,下面是赠送的PPT模板不需要朋友可以下载后编辑删除！谢谢！,感恩 父母,天冷时，是他们给你送来温暖,有时，他们会对我们发火,感恩父母 感谢你们 把我带到了这个世界 感谢你们 给了我自由的空气 感谢你们 谆谆的教导 殷殷的嘱托 我长大了 而你们却老了 谁言寸草心 报得三春晖 我会向你们献上一片诚挚的孝心 祝你们永远健康,愿天下所有的父母 永远健康快乐！,对部门及岗位职责的理解,系统集成（SI，System Integration）：就是通过结构化的综合布线系统和计算机网络技术，将各个分离的设备(如个人电脑)、功能和信息等集成到相互关联的、统一和协调的系统之中，使资源达到充分共享，实现集中、高效、便利的管理。,负责集成项目软、硬件产品与网络设备的安装、调试及使用培训、售前技术支持。,负责项目及相关技术问题的跟踪和解决，售后设备维护工作。,三、工作总结,项目运维,项目实施,银青高速,无线网桥 视频监控,东毛隧道,语音电话 人员定位基站 隧道监控 停车场,项目全面实施 （IP设置）,银青路基五标,贵州独平高速,项目全面实施 （监控室机柜布线）,四、心得体会,在这段时间的学习过程中，我对部门很多产品从零学起，刚到公司的时候感觉压力很大，经过这些时间的认真学习和实际操作，调整心态，现已完全能融入公司的各项岗位职责和管理制度中。这些时间，感觉不仅仅是工作技能的提深，更宝贵的是对我人生观念和工作认识有了很大的改变，还让我对工作流程和工作方法有了深刻的体会。由于到达公司时间较短，不可能一下子将公司所有产品亲自操作一遍，但通过公司相关文档的学习收获颇多。希望以后有机会多多参加这些的项目。“九层之台，起于垒土；千里之行，始于足下”只有通过工作中的点点滴滴，脚踏实地做事，才能成为一名优秀的集成工程师。,五、职业发展规划,第二阶段,低姿态起步、踏实做事 虚心请教，加强相关产品学习,成为一名优秀的集成项目管理工程师,相关证件的考取 项目管理流程的学习,第一阶段,第三阶段,教你写字,下面是赠送的PPT模板不需要朋友可以下载后编辑删除！谢谢！,感恩 父母,天冷时，是他们给你送来温暖,有时，他们会对我们发火,感恩父母 感谢你们 把我带到了这个世界 感谢你们 给了我自由的空气 感谢你们 谆谆的教导 殷殷的嘱托 我长大了 而你们却老了 谁言寸草心 报得三春晖 我会向你们献上一片诚挚的孝心 祝你们永远健康,愿天下所有的父母 永远健康快乐！,对部门及岗位职责的理解,系统集成（SI，System Integration）：就是通过结构化的综合布线系统和计算机网络技术，将各个分离的设备(如个人电脑)、功能和信息等集成到相互关联的、统一和协调的系统之中，使资源达到充分共享，实现集中、高效、便利的管理。,负责集成项目软、硬件产品与网络设备的安装、调试及使用培训、售前技术支持。,负责项目及相关技术问题的跟踪和解决，售后设备维护工作。,三、工作总结,项目运维,项目实施,银青高速,无线网桥 视频监控,东毛隧道,语音电话 人员定位基站 隧道监控 停车场,项目全面实施 （IP设置）,银青路基五标,贵州独平高速,项目全面实施 （监控室机柜布线）,四、心得体会,在这段时间的学习过程中，我对部门很多产品从零学起，刚到公司的时候感觉压力很大，经过这些时间的认真学习和实际操作，调整心态，现已完全能融入公司的各项岗位职责和管理制度中。这些时间，感觉不仅仅是工作技能的提深，更宝贵的是对我人生观念和工作认识有了很大的改变，还让我对工作流程和工作方法有了深刻的体会。由于到达公司时间较短，不可能一下子将公司所