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文档简介

帕金森病的护理 Parkinsons disease,PD,帕金森病(Parkinsons disease,PD),Parkinson(1817)首先描述, 又名震颤麻痹, 常见中老年人神经系统变性疾病, 60岁以上人群患病率1 /1000,,随年龄增长而增高, 中国65岁人群中患病率2.05% 两性分布差异不大。,帕金森病(Parkinsons disease,PD),我国前总理周恩来、美国前拳王阿里都患有帕金森病。,帕金森病(Parkinsons disease,PD),病因及发病机制 年龄老化 环境因素 遗传因素,临床表现,帕金森病(Parkinsons disease,PD),静止性震颤(tremor),临床表现,帕金森病(Parkinsons disease,PD),肌强直,临床表现,帕金森病(Parkinsons disease,PD),运动迟缓,临床表现,帕金森病(Parkinsons disease,PD),临床表现,姿势步态异常 站立:屈曲体姿 走路:下肢拖曳小步态启动困难,上肢摆动 减少或消失,转弯:连续小步躯干和头部 一起转弯 晚期:慌张步态,治疗,帕金森病(Parkinsons disease,PD),目标:有效改善症状,提高生活质量 坚持剂量固定,最小剂量、最佳效果 撤药原则:缓慢撤退,逐步减量至停药(尤其是左旋多巴,快速撤药会导致帕金森病撤药恶性综合症),用药原则,护 理,帕金森病(Parkinsons disease,PD),用药护理,服药时间:餐前30min服用。高蛋白质饮食影响左旋多巴的吸收与疗效。 遵嘱按时按量服药,不能随意增减剂量或者停药。 如出现某些不适,应及时咨询医生。 准备一本专用的本子,作为“帕金森病日志”,记录服药情况,包括改善的方面以及不良反应,有助于医生了解病情,指导治疗。,帕金森病(Parkinsons disease,PD),运动护理,语音语调锻炼 面部肌肉锻炼 手部 四肢及躯干 松弛呼吸肌 步态及平衡、姿势恢复锻炼等,帕金森病(Parkinsons disease,PD),运动护理,疾病早期: 指导病人维持和增加业务爱好 鼓励其参加有益的社交活动 坚持适当运动锻炼 保持身体和各关节的活动强度与最大活动范围。,帕金森病(Parkinsons disease,PD),疾病中期: 指导有计划、有目的地锻炼 指导病人步行,思想放松,尽量跨大步伐; 目视前方,脚抬高,双臂摆动; 转弯时不要碎步移动; 不要强行拉着病人走; 感到脚粘在地上先退一步再往前走。,运动护理,帕金森病(Parkinsons disease,PD),疾病晚期: 采取舒适体位 被动活动关节 按摩四肢肌肉,动作轻柔,避免疼痛及骨折,运动护理,帕金森病(Parkinsons disease,PD),饮食原则 高热量、高维生素、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白易消化饮食 新鲜蔬菜、水果、水分,饮食护理,帕金森病(Parkinsons disease,PD),生活护理,个人卫生: 穿柔软、宽松的棉质衣服, 勤换被褥、衣服,勤洗澡, 协助卧床病人床上擦浴,每天1-2次。,帕金森病(Parkinsons disease,PD),提供生活方便: 牢固且高度适中的坐厕、沙发或椅、床和床栏;,生活护理,帕金森病(Parkinsons disease,PD),提供生活方便: 手杖、室内或走道扶手;,生活护理,帕金森病(Parkinsons disease,PD),提供生活方便: 呼叫器置病人床边; 生活日用品置伸手可及处。,生活护理,帕金森病(Parkinsons disease,PD),自我修饰指导 面肌功能训练 口腔清洁 保持个人卫生及着装整洁,

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