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蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿薅肂羁蒅蒁肁肃芈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇肇膀莄袆膇节薀螂膆莅莂蚈膅肄薈薄螁芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚄蚀螈芃蒇薆螇莆芀袅袆肅蒆螁袅膈芈蚇袅莀蒄蚃袄聿莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莆薀蚀袀肆莃薆罿膈蕿蒂罿芁莂螀羈羀薇螆羇膃蒀蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袇羄肇芁螃羃腿蒆虿肃节艿 灵武市人民医院等级评审法律法规规章制度测试题姓名 科室 分数 一、 选择题1.中华人民共和国献血法的施行日期是 ( B )A.1999年10月1日 B.1998年10月1日C.1997年12月29日D.1998年12月29日2.全国突发公共卫生事件应急预案应由哪个部门制订? ( A )A、卫生部制定,国务院批准 B、卫生部制定发布C、国务院制定 D、国务院有关部门制定3.突发公共卫生事件应急报告规范由哪个部门建立? ( B )A、国务院 B、卫生部C、省级政府 D、省级卫生行政部门4.医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。 (C)A、30分钟 B、2小时 C、2小时 D、12小时5.县级以上政府有关部门对已经发生或发现可能引起突发公共卫生事件的情形时,应当向哪个部门通报?(A)A、同级卫生部门 B、同级政府 C、上级政府 D、下级政府6.突发公共卫生事件的信息由哪个部门发布?(B)A、国务院 B、卫生部门 C、中央宣传部 D、省政府7. 医疗废物的管理,符合规定的是(D)A禁止在运送过程中丢弃医疗废物;B禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物;C禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。D以上都是。8医疗废物包装物不符合规定的是(C) 。A按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物.B按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用密闭的容器内.C医疗废物专用包装物、容器,无明显的警示标识和警示说明.D医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警示标识和警示说明。9医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反规定,有下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正,给予警告,可以并处5000元以下的罚款;逾期不改正的,处5000元以上万元以下的罚款:(D)A贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的;B未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的;C未使符合标准的专用车辆运送医疗废物或者使用运送医疗废物的车辆运送其他物品的;D以上都是。10医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,未采取紧急处理措施,或者未及时向卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门报告的,由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令改正,给予警告,并处 ( A ) 的罚款;造成传染病传播或者环境污染事故的,由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件;构成犯罪的,依法追究刑事责任。A1万元以上3万元以下B5000万元以上3万元以下C1万元以上5万元以下D1万元以上2万元以下11. 医疗卫生机构未按照本条例的要求处置医疗废物的,由县级人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处( B )的罚款;造成传染病传播或者环境污染事故的,由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件;构成犯罪的,依法追究刑事责任。A.1000元以上3000元以下B.1000元以上5000元以下C.1000元以上1万元以下D.1000元以上2万元以下12、急诊病人入院,医师应( A )书写住院病历。 A:即刻 B:1小时内 C:2小时内 D:3小时内13、医师在外出会诊或手术的过程中与患者发生医疗纠纷,应由( B )负责处理。A:患者 B:邀请医院 C:被邀请医院 D:医师本人14、会诊医疗机构接到会诊邀请后,在( A )的前提下,医务管理部门应当及时安排医师外出会诊。A:不影响本单位正常业务工作和医疗安全 B:正常工作时间C:非工作时间 D:被会诊的病人需急诊抢救15、(B)应加强对医师外出会诊的监督管理。A:医务科 B:各级卫生行政部门C:院长 D:卫生厅16、医师外出会诊管理暂行规定已于2004年12月16日经卫生部部务会议讨论通过,并经国家发展和改革委员会同意,现予以发布,自( D )起施行。A:2004年5月1日B:2005年5月1日C:2004年7月1日D:2005年7月1日17.医疗机构购进药品时,同一通用名称药品的注射剂型和口服剂型各不得超过( B)种. A.1 B.2 C.3 D.418.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期,经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过(B)天.A.2 B.3 C.5 D.719.普通处方一般不得超过(D)日用量,急诊处方不得超过(B )日用量.A.1 B.3 C.5 D.720.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂,每张处方不得超过(C)日常用量。 A.1 B.2 C.3 D.521. 医疗机构应当对出现超常处方( B)次以上且无正当理由的医师提出警告,并限制其处方权。 A.2 B.3 C.4 D.522医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存( D )A半年 B一年 C二年 D三年23盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用( B )A一级以上 B二级以上 C仅为三级 D全部合法的医疗机构24医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为( C )A两周 B一个月 C三个月 D 四个月25根据处方管理办法,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具,每张处方为 常用量( A )A逐日 一日 B逐次 三日 C逐次 一日 D逐日 一次26根据处方管理办法,医师在开具西药、中成药处方时,每张处方不得超过几种药品?B A四种 B五种 C六种 D七种27. 发现医院感染暴发事件时,以下哪些措施是不恰当的?(A) A 隐瞒患者及其家属B 分析感染源、感染途径 C 采取有效的控制措施D 及时上报相关部门28医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照什么规定进行报告和处理(A)A中华人民共和国传染病防治法B医院感染管理办法C艾滋病防治条例D消毒管理办法29.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象。(B) A 2例 B 3例 C 4例 D 5例30.由于医院感染暴发直接导致患者死亡,应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(A) A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 立即31.住院床位总数在多少张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。(B) A 50张以下 B 100张以下 C 150张以下 D 200张以下32、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为 ( A )A消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌 B彻底清洗干净、消毒或灭菌C消毒或灭菌 D消毒、彻底清洗干净33、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括 ( A )A定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒B定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁C定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清扫D定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒34、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是 ( B )A预防性消毒 B终末消毒 C随时消毒 D初步消毒35、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应如何处理 ( C )A立即清洗 B立即擦拭 C立即消毒 D立即焚烧36、传染病房内的分区包括 ( B )A.污染区、清洁区、相对清洁区 B污染区、半污染区、相对清洁区C污染区、清洁区、无菌区 D污染区、半污染区、清洁区37.医疗事故鉴定办法由哪个部门制定 AA.国务院卫生行政部门B.省级卫生行政部门C.市级卫生行政部门D.高级人民法院 38.医疗责任事故包括下列情形,除了 DA.擅离职守,贻误诊治时机而造成过失B.遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失C.上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失D.由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失 39.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的 AA.被甲类传染病病原体污染的污水B.被可疑乙类传染病人用过的物品C.被可疑丙类传染病人用过的物品 D.被乙类传染病病原携带者用过的物品 40. 医疗事故是指 CA.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的D.发生难以避免的并发症的 41. 医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反 CA.法律B.行政法规C.技术操作规程D.和院方的约定42、传染性非典型肺炎列入传染病防治法法定管理的(B)传染病 A 甲类 B 乙类 C 丙类 D 未分类43、消毒体温表需要0.2%过氧乙酸溶液2000ml,需要浓度为18%过氧乙酸原液多少毫升,加水多少毫升?(A) A 22ml,1978ml B 12ml,1988ml C 4ml,1996ml D 10ml,1990ml44、传染病防治法中规定的甲类传染病为(C)A 非典、高致病性禽流感 B 艾滋病、梅毒 C 鼠疫、霍乱 D 手足口病45、在我国最常见的艾滋病传播途径是(B)A 性传播 B 静脉吸毒 C 输血 D 母婴传播46.中华人民共和国传染病防治法已由中华人民共和国第十届全国人民代表 大会常务委员会第十一次会议于2004年8月28日修订通过,现将修订后的中华人民共和国传染病防治法公布,自什么时间起施行?( A )A 2004年12月1日B 2004年8月28日 C 1989年09月1日 D 1989年2月21日47.国家对传染病防治的方针是( D )。A 预防为主 B 防治结合、分类管理C 依靠科学、依靠群众 D 以上三项48.霍乱、艾滋病、病毒性肝炎和血吸虫病分别属于哪一类传染病?(D)A 甲,乙,丙,丙B 甲,甲,乙,乙C 甲,甲,乙,丙 D 甲,乙,乙,乙49. 100.医疗机构施行特殊治疗时D A.可以由经治医生决定施行B.可以由本科在科主任主持下讨论决定施行C.由医院决定施行D.必须征得患者同意50.医疗机构的下述行为中不属于违反条例的是D A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌C.未按规定办理检验手续D.擅自增加医师人数二、问答题1、“危急值”的概念?举出5个以上我院制定的“危急值”检验项目?“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。所以,“危急值”是表示危及生命的检验结果,此类检验数据称为危急值。危急检验项目项目和范围项 目范 围项 目范 围血清电解质K3.5 mmol/L5.5 mmol/L血常规WBC2.0109/L30.0109/LNa130 mmol/L150 mmol/LHGB50g/L180g/LCl90 mmol/L110 mmol/LPLT50109/LCa1.5 mmol/L3.5 mmol/L凝血类PT30sCO2-CP10 mmol/L40 mmol/L肾功能尿素(Urea)15.0 mmol/LINR3.0肌酐(CRE)30mol/L800mol/LAPTT100s血糖Glu2.8 mmol/L16.0 mmol/L血气类PH7.27.6血清酶类ALT500 U/LPO25.3KpaAST500 U/LPCO22.7Kpa9.3Kpa-AMY、血清400 U/L尿液800U/L免疫类HAV-IgM抗体阳性CK随检测随报告2、简述输血的适应症?(1)、大出血出血是输血的主要适应证,特别是严重创伤和手术中出血。一次失血量在500ml以内,可由组织间液进入循环而得到代偿,在生理上不会引起不良反应;失血500800ml,首先考虑输入晶体液或血浆增量剂,而不是输全血或血浆;失血量超过1000ml,要及时输血;除上述制剂外,应输给适当全血,有时还需补充浓缩血小板或新鲜血浆。(2)、贫血或低蛋白血症手术前如有贫血或血浆蛋白过低,应予纠正。若条件许可,血容量正常和贫血;原则上应输给浓缩红细胞;低蛋白血症可补充血浆或白蛋白液。(3)、严重感染输血可提供抗体、补体等,以增强抗感染能力。输用浓缩粒细胞,同时采用针对性抗生素,对严重感染常可获得较好疗效。(4)、凝血异常对凝血功能障碍的病人,手术前应输给有关的血液成分,如血友病应输抗血友病球蛋白,纤维蛋白原缺少症应输冷沉淀或纤维蛋白原制剂。如无上述制品时,可输给新鲜血或血浆。3、何谓“医疗不良事件”?例举10种以上我院需上报的医疗不良事件?医疗不良事件是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害,包括诊疗的失误及相关的设施,设备引起的损害等。按医疗不良事件发生后对病人或家属的影响程度,从小到大分为6类,分别为:迹进错失,无伤害,轻度伤害,中级伤害,重度伤害,极重度伤害。其中迹进错失是指由于不经意或实时的介入,使可能发生的时间并未真正发生于病人身上。根据医疗不良事件所属类别不同,本院划分为24类,内容涵盖医疗,护理,医技,行政后勤四大部门。(1) 病人辨别事件:诊疗过程中的病人或身体部位错误(不包括手术病人或部位错误)。(2) 治疗、检查或手术后异物留置体内。(3) 手术事件:麻醉,手术过程中的不良事件。(4) 呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件。(5) 药物事件:医嘱,处方,调剂,给药,药物不良反应等相关的不良事件。(6) 特殊药品管理事件:病人在院内自行服用或注射管制药品。(7) 烧烫伤事件:治疗或手术后发生烫伤的。(8) 跌倒事件:因意外跌至地面或其他平面。(9) 管路事件:管路滑脱,自拔事件。(10)院内感染相关事件:可疑特殊感染事件。(11)医疗沟通事件:因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件,包括检验检查结果判读错误或沟通不良。(12)医疗处置事件:诊断,治疗,技术操作等引起的不良事件。(13)检查,治疗或手术后神经受损。(14)输血事件:医嘱开立,备血,传送及输血相关不良事件。(15)公共设施事件:医院建筑,通道,其他工作物,天灾,有害物质外泄等相关事件。(16)医疗设备事件:设备故障导致的不良事件。(17)治安事件:偷窃,骚扰,侵犯,暴力事件。(18)伤害事件:言语冲突,身体攻击,自伤等事件。(19)病人不满:病人或家属对工作人员不满。(20)非预期事件:非预期重返ICU或延长住院。(21)病人约束事件:不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。(22)针扎事件:包括针刺,锐器刺伤等。(23)医疗器械事件:内固定断裂,松动。(24)其他事件:非上列之异常事件。4、简述转院、转科流程?(1)、转科流程:请相应专科会诊,有转科治疗指征的和相应转科病房值班医生联系床位完善病历,写转科记录,结清帐目转相应科室治疗(两个病房要交接好病情,交待有关事项。转入科又按新入院病人的一套程序进行检诊,写转入记录)简要参考流程:根据病情需要转科治疗请相关科室值班医师会诊会诊医师确认需转科治疗医生告知病人,填写转科记录病区整理医嘱通知拟转入科室转科(2)、转院步骤: (1)转院须由所在科讨论或科主任提出,病人和家属也可向科主任或经治医生提出要求,经医务科与医院领导批准,提前与转入医院联系,征得对方同意后,方可转院。 (2)对病情较重的病人,医院要派人护送并带上急救药材,估计途中可能有生命危险的,不能转院,应留院处置,待病情稳定后再转院,病人和家属也应积极配合。 (3)转院时应带上病历摘要、X线片等医疗资料。(4)凡病人或家属执意要求出院者,要求病人在病历上签字留据,说明是自己要求出院,责任自负。简要参考流程:根据病情需要转院的告知病人病区整理医嘱撰写病史摘要、开具转院证明出院处结清住院费用联系120救护车(必要时)转院5、简述新技术、新项目申报程序?申请和审批 ( 1)申请者到医务科领取新技术、新项目申请书,认真填写,字迹清楚。 (2)各科室主任组织本科有关人员对申请进行初审,并对申请者的业务水平、工作作风、申请项目的安全性、可行性等进行评价后,报送医务科。 (3)医务科对申报项目审核后,提交医院学术委员会进行评审,评审的重点为项目的先进性、安全性、可行性、人员技术设备的保障性。6、医疗事故的定义?本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。7、医疗十三项核心制度有哪些?(一)首诊负责制(二)危重病人抢救制度(三)手术前讨论制度(四)病历书写制度(五)三级医师查房制度(六)医师值班与交接班制度(七)会诊制度(八)疑难病例讨论制度(九)死亡病例讨论制度(十)查对制度(十一)(十二)手术分级管理制度(十三)分级护理制度8、外科刷手消毒的注意事项是什么?(1) 外科手消毒应遵循以下原则:a)先洗手,后消毒。b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。(2 )洗手方法与要求洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。(3 )外科手消毒方法冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。(4 )注意事项a不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。b在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。c洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。d术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。e用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用;清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 袆芃节螆螂节莅蕿肁芁蒇螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈荿莁薅膇莈薃螁肃莇蚆蚄罿莆莅衿袅羃蒈蚂螁羂薀袇肀肁芀蚀羆肀莂袆袂聿蒄蚈螈肈蚇蒁膆肇莆螇肂肇葿薀羈肆薁螅袄肅芁薈螀膄莃螃聿膃蒅薆羅膂薈螂袁膁莇薄袇膁葿袀螃膀薂蚃肁腿芁袈羇膈莄蚁袃芇蒆袆蝿芆薈虿肈芅芈蒂肄芅蒀蚈羀芄薃薀袆芃节螆螂节莅蕿肁芁蒇螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈荿莁薅膇莈薃螁肃莇蚆蚄罿莆莅衿袅羃蒈蚂螁羂薀袇肀肁芀蚀羆肀莂袆袂聿蒄蚈螈肈蚇蒁膆肇莆螇肂肇葿薀羈肆薁螅袄肅芁薈螀膄莃螃聿膃蒅薆羅膂薈螂袁膁莇薄袇膁葿袀螃膀薂蚃肁腿芁袈羇膈莄蚁袃芇蒆袆蝿芆薈虿肈芅芈蒂肄芅蒀蚈羀芄薃薀袆芃节螆螂节莅蕿肁芁蒇螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈荿莁薅膇莈薃螁肃莇蚆蚄罿莆莅衿袅羃蒈蚂螁羂薀袇肀肁芀蚀羆肀莂袆袂聿蒄蚈螈肈蚇蒁膆肇莆螇肂肇葿薀羈肆薁螅袄肅芁薈螀膄莃螃聿膃蒅薆羅膂薈螂袁膁莇薄袇膁葿袀螃膀薂蚃肁腿芁袈羇膈莄蚁袃芇蒆袆蝿芆薈虿肈芅芈蒂肄芅蒀蚈羀芄薃薀袆芃节螆螂节莅蕿肁芁蒇螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈荿莁薅膇莈薃螁肃莇蚆蚄罿莆莅衿袅羃蒈蚂螁羂薀袇肀肁芀蚀羆肀莂袆袂聿蒄蚈螈肈蚇蒁膆肇莆螇肂肇葿薀羈肆薁螅袄肅芁薈螀膄莃螃聿膃蒅薆羅膂薈螂袁膁莇薄袇膁葿袀螃膀薂蚃肁腿芁袈羇膈莄蚁袃芇蒆袆蝿芆薈虿肈芅芈蒂肄芅蒀蚈羀芄薃薀袆芃节螆螂节莅蕿肁芁蒇螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈荿莁薅膇莈薃螁肃莇蚆蚄罿莆莅衿袅羃蒈蚂螁羂薀袇肀肁芀蚀羆肀莂袆袂聿蒄蚈螈肈蚇蒁膆肇莆螇肂肇葿薀羈肆薁螅袄肅芁薈螀膄莃螃聿膃蒅薆羅膂薈螂袁膁莇薄袇膁葿袀螃膀薂蚃肁腿芁袈羇膈莄蚁袃芇蒆袆蝿芆薈虿肈芅芈蒂肄芅蒀蚈羀芄薃薀袆芃节螆螂节莅蕿肁芁蒇螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈荿莁薅膇莈薃螁肃莇蚆蚄罿莆莅衿袅羃蒈蚂螁羂薀袇肀肁芀蚀羆肀莂袆袂聿蒄蚈螈肈蚇蒁膆肇莆螇肂肇葿薀羈肆薁螅袄肅芁薈螀膄莃螃聿膃蒅薆羅膂薈螂袁膁莇薄袇膁葿袀螃膀薂蚃肁腿芁袈羇膈莄蚁袃芇蒆袆蝿芆薈虿肈芅芈蒂肄芅蒀蚈羀芄薃薀袆芃节螆螂节莅蕿肁芁蒇螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈荿莁薅膇莈薃螁肃莇蚆蚄罿莆莅衿袅羃蒈蚂螁羂薀袇肀肁芀蚀羆肀莂袆袂聿蒄蚈螈肈蚇蒁膆肇莆螇肂肇葿薀羈肆薁螅袄肅芁薈螀膄莃螃聿膃蒅薆羅膂薈螂袁膁莇薄袇膁葿袀螃膀薂蚃肁腿芁袈羇膈莄蚁袃芇蒆袆蝿芆薈虿肈芅芈蒂肄芅蒀蚈羀芄薃薀袆芃节螆螂节莅蕿肁芁蒇螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈荿莁薅膇莈薃螁肃莇蚆蚄罿莆莅衿袅羃蒈蚂螁羂薀袇肀肁芀蚀羆肀莂袆袂聿蒄蚈螈肈蚇蒁膆肇莆螇肂肇葿薀羈肆薁螅袄肅芁薈螀膄莃螃聿膃蒅薆羅膂薈螂袁膁莇薄袇膁葿袀螃膀薂蚃肁腿芁袈羇膈莄蚁袃芇蒆袆蝿芆薈虿肈芅芈蒂肄芅蒀蚈羀芄薃薀袆芃节螆螂节莅蕿肁芁蒇螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈荿莁薅膇莈薃螁肃莇蚆蚄罿莆莅衿袅羃蒈蚂螁羂薀袇肀肁芀蚀羆肀莂袆袂聿蒄蚈螈肈蚇蒁膆肇莆螇肂肇葿薀羈肆薁螅袄肅芁薈螀膄莃螃聿膃蒅薆羅膂薈螂袁膁莇薄袇膁葿袀螃膀薂蚃肁腿芁袈羇膈莄蚁袃芇蒆袆蝿芆薈虿肈芅芈蒂肄芅蒀蚈羀芄薃薀袆芃节螆螂节莅蕿肁芁蒇螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈荿莁薅膇莈薃螁肃莇蚆蚄罿莆莅衿袅羃蒈蚂螁羂薀袇肀肁芀蚀羆肀莂袆袂聿蒄蚈螈肈蚇蒁膆肇莆螇肂肇葿薀羈肆薁螅袄肅芁薈螀膄莃螃聿膃蒅薆羅膂薈螂袁膁莇薄袇膁葿袀螃膀薂蚃肁腿芁袈羇膈莄蚁袃芇蒆袆蝿芆薈虿肈芅芈蒂肄芅蒀蚈羀芄薃薀袆芃节螆螂节莅蕿肁芁蒇螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈荿莁薅膇莈薃螁肃莇蚆蚄罿莆莅衿袅羃蒈蚂螁羂薀袇肀肁芀蚀羆肀莂袆袂聿蒄蚈螈肈蚇蒁膆肇莆螇肂肇葿薀羈肆薁螅袄肅芁薈螀膄莃螃聿膃蒅薆羅膂薈螂袁

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