纤维桩修复技术读书笔记中课件

,3纤维桩修复技术（读书笔记 中）,纤维桩的牙体预备 tooth preparation,1、初步牙体预备 2、纤维桩数量的选择 3、桩道的制备 4、纤维桩的粘接,1、初步牙体预备 Primary tooth preparation,以往 牙体预备的第一步：平齐近远中牙龈乳头高度水平截断基牙。 而这一操作将直接造成基牙近远中部分的牙本质肩领丧失。,尽量保持牙本质肩领， 尽量保留正常牙体组织。 原则：首先为冠修复体预留出足够的空间，之后去净髓腔内的暂封物及根充物，再去除薄壁弱尖，剩余的组织的厚度在1mm以上。,髓腔内壁的基本预备原则 Treatment principles of medullary cavity wall,创造纤维桩就位的直线通路，使其能够顺利放入根管内。 但不必完全去除所有髓腔内壁与根管之间的倒凹。,2、纤维桩数量的选择 The number of fiber post,应用桩的首要目的：为核提供固位 a、前牙区域 b、前磨牙 c、磨牙,前牙区域 front teeth,经典理论： 死髓前牙，牙体缺损面积相对较小、对冠固位影响较小时，可以不必进行桩核修复。,纤维桩： 由于纤维桩、牙本质的“同质化”，可以达到分散应力、避免牙折的作用。,前磨牙 premolar teeth,经典理论： 牙体缺损量很少的无髓牙；仅有开髓洞型的变色无髓牙；小面积洞壁缺损。 不打桩。,现在： 前磨牙颈部缩窄明显，纤维桩不会造成应力集中。 即使是一壁缺损，采用纤维桩也是有意义的。,磨牙 molar,小于一壁缺损可以不采用。,一壁缺损,二壁缺损,三壁缺损,多根管植入纤维桩的作用,可以利用不同根管之间的角度形成制锁作用，增强装、核的固位。 可以通过增加桩的数量，提高“桩核-牙体-修复体”这一整体结构的强度，避免由于纤维桩弹性模量低可能带来的弯曲动度和微渗漏问题。,3、桩道的制备 The preparation of pile,工具的选择 三个步骤： pissco钻进行初始预备； 成型钻进行桩道成型； pissco钻进行根管清洁。 一些细节,工具的选择 The choice of tools,80万年前百色古人类石器,80万年前生活在中国的古人类制作工具的技术与非洲的古人类一样成熟,whats this?,在2011年在伦敦书展上，兰登书屋以200万美金的天价购得这本书的英文版权，创下伦敦书展版权最高交易单价，成为“最贵的图书”。,书中讲述了解决问题的五大工具，比如将逃避痛苦的渴望转变为面对痛苦的渴望；将焦虑不安转变为对自我的肯定；有效地控制负面情绪；培养长久的意志力等。 有别于其他深奥难懂的心理书籍，书中介绍的工具容易上手，花上三五秒钟便能完全掌握。让读者阅读后真正行动起来，掌握改编生活的能力，进而改变人生！,纤维桩桩道预备的工具 Fiber pile preparation tool,pissco钻初始预备,目的：达到需要的预备深度。 首先根据牙齿的根管长度、缺损情况、X线片确定桩道预备的长度，并适当的标记。 一般选择2#，3#pissco钻