心包三焦经课件

经络腧穴学,2,目录,手厥阴心包经 手少阳三焦经,手厥阴心包经,Pericardium Meridian of Hand-Jueyin, PC.,壹,经络循行病候,手厥阴心包经,（一）经脉循行 心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦。 其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。 其支者，别掌中，循小指次指出其端。 （灵枢经脉）,手厥阴心包经循行特点,体表路线 乳旁上肢内侧面中间掌心中指。 体内联系 属心包络，依次联络上、中、下三焦。 与心、胸、胃 联系密切。,2019/3/23,(二）经脉病候,灵枢经脉：是动则病，手心热，臂、肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，喜笑不休。 是主脉所生病者，烦心，心痛，掌中热。 1.支满：支撑胀满的感觉。 2.澹澹：指心悸。,1.经络病候 面赤，目黄，胸胁胀满，腋肿，肘臂挛急，痉挛，手心发热。 2.脏腑病候 昏厥，心痛，心烦，心悸，癫狂，舌不能言，谵语。,心胸病：心痛，心悸， 心烦，胸闷，胸痛。 神志病：不寐，多梦， 癫狂，痫证，小儿 高热惊厥。 外经病：肘臂痛，掌心 热。,(三）主治概要,手厥阴心包经络脉,手心主之别，名曰内关。去腕二寸，出于两筋之间，循经以上，系于心包，络心系。 实则心痛；虚则为烦心。取之两筋间也。 注：此络脉病候分为虚实 两证：实证为心痛； 虚证为头项强直。 当取内关穴治之。,手心主之正，别下渊腋三寸，入胸中，别属三焦，出循喉咙，出耳后，合少阳完骨之下。 （灵枢经别） 注：渊腋：腋部； 出循：上循； 完骨之下：当天牖部。,手厥阴心包经别,手厥阴心包经筋,手心主之筋，起于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉，上臂阴，结腋下，下散前后挟胁。其支者，入腋，散胸中，结于贲。 其病，当所过者支转筋，及胸痛息贲。（灵枢经筋）,贰,手厥阴心包经腧穴 Points of Pericardium Meridian of Hand-Jueyin,天池,天泉,曲泽,郄门,间使,内关,大陵,劳宫,中冲,本经一侧9穴，1穴分布于胸前， 8穴分布于上肢内侧正中及手。,天池 Tinch（PC1）,【定位】 在胸部，当第四肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。 【主治】 1.胁肋胀痛，腋下肿痛，瘰疬。 2.乳痈，乳汁少。 3.咳嗽，气喘。 4.胸闷，心痛。 【刺法】 斜刺或平刺0.50.8寸；本穴正当 胸腔，内容心、肺，不宜深刺。,【层次解剖】 皮肤皮下组织胸大肌胸小肌。,【定位】 在臂内侧，当腋前纹头下2寸，肱二头肌的长、短头之间。 【主治】 （1）上臂痛。 （2）心痛，咳嗽，胸胁胀痛。 【操作】 直刺0.50.8寸。,天泉Tinqun（PC2）,曲泽 Qz（PC3）合穴,【定位】 在肘横纹中，当肱二头肌腱 的尺侧缘。 【主治】 1.肘臂痉挛疼痛，上肢颤动。 2.心痛，心悸，善惊。 3.胃痛，呕吐，泄泻； 4.热病，中暑。 【刺法】 直刺1.01.5寸； 或者用三棱针点刺出血。,【层次解剖 】 皮肤皮下组织正中神经肱肌。,郄门 Xmn（PC4）郄穴,【定位】 在前臂掌侧，当曲泽与 大陵的连线上，腕横纹 上5寸。掌长肌腱与桡侧 腕屈肌腱之间。 【主治】 1.心痛，心悸，痫证，疔疮。 2.呕血，咳血，衄血 【刺法】直刺0.51.0寸。,【定位】 在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【主治】 1.肘臂痛。 2.热病，疟疾，癫狂痫。 3.胃痛，呕吐,心痛，心悸。 【刺法】直刺0.51寸。,间使Jinsh（PC 5） 经穴,【定位】 在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【主治】 1.上肢不遂，肘臂挛痛。 2.心痛，心悸，胸闷，胸痛。 3.胃痛，呕吐，呃逆。 4.癫痫，偏头痛，眩晕，失眠。 【刺法】 直刺0.51寸。,内关 Nigun （PC 6） 络穴，八脉交会穴（通阴维脉）,大陵 Dlng（PC 7）输穴，原穴,【定位】 在腕掌横纹的中点处，当掌长 肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【主治】 1.手腕麻痛。 2.心痛，心悸，胸胁胀痛， 癫狂痫。 3.胃痛，呕吐。 【刺法】直刺0.30.5寸。,劳宫 Logng （PC 8）荥穴,【定位】 在手掌心，当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨，握拳屈指时中指尖处。 【主治】 1.心痛，癫狂，痫证，中风 昏迷。 2.鹅掌风，掌中热；中暑。 3.口舌生疮，口臭，鼻衄。 【刺法】直刺0.30.5寸。,【定位】 在手中指末节尖端中央。 【主治】 1.中风昏迷，舌强不语。 2.心痛，心烦。 3.热病，中暑，小儿惊风。 【刺法】浅刺0.1寸，或用 三棱针点刺出血。,中冲Zhngchng（PC 9）井穴,手少阳三焦经,The Sanjiao Channel of Hand-Shaoyang,（一）经脉循行 三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。 其支者：从膻中，上出缺盆。上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至zhuo。 其支者：从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。,循行译文 起于无名指尺侧端（关冲），沿手背第四、五掌骨之间，沿着腕背，出于前臂桡骨和尺骨之间，向上通过肘尖，沿上臂外侧达肩部，交于足少阳经的后面，向前入缺盆部，分布于胸中，联络心包，向下过横膈，从胸至腹，属于上、中、下三焦。 胸中支脉：从胸向上，出缺盆部，上走颈旁，沿耳后直上，至额角，再屈而下行至面颊，到达目眶下。 耳部支脉：从耳后入耳中，走出耳前，与前脉交叉于面颊部，至目外眦，交于足少阳胆经。,（二）主要病候 本经腧穴主治头、耳、胸胁、咽喉部疾病， 热性病，以及本经循行部位的病证 。 （三）主治概要 （1）头面五官疾病：偏头痛，耳鸣，耳聋，目 赤肿痛，咽喉痛。 （2）热病：感冒发热，疟疾，便秘。 （3）外经病：手背肿痛，肘臂痛，肩背痛，颈 项痛。,（四）腧穴 本经起于关冲，止于丝竹空，单侧23个腧穴 ：关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、耳和髎、丝竹空。,手少阳三焦经经穴歌 少阳三焦所从经，二十三穴起关冲； 液门中渚阳池立，外关支沟会宗逢； 三阳络入四渎内，注入天井清冷中； 消泺臑会肩髎穴，天髎天牖经翳风； 瘈脉颅息角耳门，和髎上行丝竹空。,关冲 Guanchong TE1井穴,定位：无名指尺侧指甲角旁0.1寸 。 作用：清热解表，清心聪耳。 主治：头痛、目赤、耳鸣、耳聋； 热病、中暑，神昏。 应用：配少商、少泽主治咽喉肿痛。 配人中、劳宫主治中暑。 操作：浅刺0.1寸，或点刺出血 。,中渚 Zhongzhu TE3 输穴,定位：第4、5掌骨间，第4掌指关节 近端凹陷处。 作用：清热利咽，聪耳通络。 主治：头痛，目赤，热病； 耳鸣，耳聋，喉痹， 手指屈伸不利。 应用：头痛配率谷； 耳鸣耳聋配听宫、翳风； 咽喉肿痛配少商； 手指屈伸不利配外关、八邪。 操作：直刺0.30.5寸。,阳池 Yangchi TE4 原穴,定位：腕背横纹中，指总伸肌腱的尺侧缘凹陷中 。 作用：清热通络，疏调三焦。 主治：目赤肿痛、耳聋、耳鸣、喉痹； 消渴、口干；腕痛、肩臂痛。 应用：配外关、曲池主治前臂肌痉挛或麻痹； 配脾俞、太溪主治消渴。 操作：直刺0.30.5寸；可灸 。,外关 Waiguan TE5,定位：腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间 。 作用：疏风清热，理气通络。 主治：偏头痛，落枕； 目赤，热病；耳鸣，耳聋； 胸胁痛，肘臂屈伸不利。 应用：配大椎、曲池治疗热病。 配曲池、肩髃 治疗上肢痿痹。 配后溪治疗头痛、颈项胀痛。 操作：直刺0.51寸；可灸 。 特性：络穴、八脉交会穴通阳维脉。,支沟 Zhigou TE6 经穴,定位：腕背横远端横纹上3寸， 桡骨与尺骨之间 。 作用：疏风利窍，泻火通便。 主治：耳鸣，耳聋，暴喑； 瘰疬；胁肋痛；便秘；热病。 应用：耳鸣、耳聋配翳风； 便秘配照海；（玉龙赋） 胸肋痛配章门、外关。 操作：直刺0.51寸。 治疗便秘的首选特效穴！,天井 Tianjing TE10 合穴,定位：肘尖直上1寸凹陷中。 作用：聪耳宁神，理气消痰。 主治：肩臂部疼痛、胸胁痛； 耳聋、偏头痛； 瘰疬等。 应用：配曲池、少海主治肘痛； 配翳风、耳门主治耳聋。 操作：直刺0.51寸；可灸。,肩髎 jianliao TE14,定位：肩峰角与肱骨大结节两骨之间的凹陷中。 作用：舒经活络。 主治：肩痛，肩重不举。 应用：配肩井、天宗。 操作：向肩关节直刺 11.5寸；可灸。,翳风 Yifeng TE17,定位：乳突下端前方凹陷中。 作用：祛风泄热，通窍聪耳。 主治：耳鸣，耳聋；瘰疬； 口眼歪斜，齿痛，颊肿。 操作：直刺0.51寸 。 应用：耳鸣耳聋配听宫、听会；口眼歪斜配地仓、颊车； 牙关紧闭，齿痛配合谷、下关；颊肿配颊车； 瘰疬配天井、足临泣。,角孙 Jiaosun TE20,定位：耳尖正对发际处。 作用：清热散风，明目聪耳。 主治：头痛、项强； 目赤肿痛、目翳； 齿痛、颊肿。 应用：配翳风、听宫主治耳部肿痛； 配太阳、头维、太冲主治偏头痛。 操作：平刺0.30.5寸。,耳门 Ermen TE21,定位：耳屏上切迹与下颌骨髁状突之间的凹陷中。 作用：聪耳止痛。 主治：耳鸣、耳聋、聤耳、齿痛。 应用：齿痛配丝竹空； 耳鸣、耳聋配翳风、脑空。 操作：张口，直刺0.51寸。,丝竹空 Sizhukong TE 23,定位：眉毛外端凹陷中。 应用：配太阳、外关主治 作用：清头明目，散风镇惊。 偏头痛。 主治：癫痫，头痛； 操作：平刺0.51寸。 目赤肿痛、眼睑跳动。,手少阳三焦经小结：,1.经脉走向 体表：起于无名指尺侧端，沿上肢外侧正中上行，经肩、颈，绕耳，止于眉梢，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。 体内：属三焦，络心包，支脉到额角、面颊、目眶下和耳内。 所联系的脏腑器官有三焦、心包、耳、眼外角