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文档简介
市、县级CDC绩效考核 结核病防治部分,考核指标依据,结核病防治管理办法 全国结核病防治规划 结核病预防控制工作规范,卫疾控发2007239号 中国结核病防治规划实施工作指南(2008版),卫生部疾病预防控制局、医政司、中国疾病预防控制中心编,结核病防治工作规范、指南,2009年结核病防治主要工作指标 2009年全国结核病防治工作要点(中疾控结发200921号),1. 以县(区)为单位现代结核病控制策略覆盖率为100%; 2. 新涂阳肺结核患者发现率在70%及以上; 3. 新涂阳肺结核患者治愈率85%及以上; 4. 非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者的总体到位率在80%及以上; 5. 以县(区)为单位的实验室室间质量评价覆盖率在95%及以上。,结核病防治绩效考核指标,绩效考核资料收集途径:,途径A:利用上级报表和记录: 月报、集报、年报、网络 途径D:利用评估对象日常记录和数据: 登记本、通知单、记录、记录卡、 出(入)库单、表格,绩效考核资料来源:,疾病预防控制机构结核病防治相关部门; 定点肺结核诊疗机构和社区卫生服务中心 (乡镇卫生院)。,1.4.1 新涂阳病人发现率70%,指标的界定与解释 评价结核病新涂阳病人发现情况。 指标的计算方法 新涂阳病人发现率 = 登记新涂阳病人数/ 同期辖区估算新涂阳发病总数 * 100% 同期辖区估算新涂阳发病总数:国家卫生部估算2006年-2010年广西每年新涂阳发病人数18317例,要求发现70%,即12822例。 常用指标:完成率。,1.4.1 新涂阳病人发现率70%,资料收集方法 查阅工作计划,方案,记录和统计分析报告以及结核病信息管理系统等相关资料,依据月报、季报和网络专报阶段性评估和终期评估结果评价。,1.4.1 新涂阳病人发现率70%,基本信息收集,1.4.2 DOTS覆盖率 100%,指标的界定与解释:DOTS覆盖率为特定地区某一时间实施DOTS的县级行政区划数占该地区县级行政区划总数的百分比; 计算方法: DOTS覆盖率 = 实施DOTS策略的县级行政区划数/辖区县级行政区划数 100%。 资料收集:查阅工作计划,方案,月报,季报,网络专报,阶段性评估和终期评估等相关资料,核实记录,统计分析报告和网络信息管理系统一致性。按计划,方案实现DOTS覆盖规定的病人发现,质量评价,实验室服务,监测与评价,重点人群管理,抗结核药物监测,服务能力和培训等项目措施要求视为覆盖。,1.4.2 DOTS覆盖率 100%,基本信息收集:,1.4.3 病人系统管理率 95%,指标的界定与解释 评价结核病病人的系统治疗管理情况。系统管理包括明确结核病定点诊疗单位,选择制定化疗方案,全疗程规则用药,档案齐全等要素,缺一不可。 指标的计算方法: 病人系统管理率指一定时期内某市(市,县)辖区内指定的结核病防治机构进行系统治疗管理的病人数占其登记的肺结核病人数的百分比。 病人系统管理率 = 系统管理病人数/辖区登记病人总数 100%,1.4.3 病人系统管理率 95%,资料收集方法: 查阅结核病人登记本,实验室登记本(随访查痰),治疗记录卡(服药记录、副作用记录),结核病信息管理系统;按照系统管理要素评估核实系统管理病人数,登记病人数量与结核病信息管理系统一致性。,1.4.3 病人系统管理率 95%,基本信息收集,1.4.4 新涂阳病人治愈率85%,指标的界定与解释: 评价新涂阳病人治愈情况,了解结核病人治疗效果和控制措施落实程度。 指标的计算方法: 新涂阳病人治愈率 = 治愈新涂阳病人数/辖区登记新涂阳病人总数 100% 资料收集方法: 通过查阅工作计划、方案、季报表、相关检查记录、统计分析报告、以及结核病信息管理系统等相关资料,核实一致性。,1.4.4 新涂阳病人治愈率85%,基本信息收集,1.4.5 医疗机构病人报告率95%,指标的界定与解释 评价医疗机构结核病病人报告情况,了解结核病监测策略的落实程度。 指标的计算方法 医疗机构病人报告率 = 网络报告病人/辖区同期发现病人总数100% (某医院网络报告病人数/同时期该医院病人数),1.4.5 医疗机构病人报告率95%,资料收集方法 查阅结核病信息管理系统和结核病登记,核对一致性。核实病例报告督导和相关调查结果。没有调查结果的每市抽查2个县,每县抽查1个县级综合性医院和2个乡镇卫生院。核对医院某时段门诊、放射科、痰检和出入院记录;统计该时段发现的肺结核和疑似肺结核病人数,与结核病信息管理系统报告数作比较。,1.4.5 医疗机构病人报告率95%,基本信息收集,1.4.6 病人转诊率95%,指标的界定与解释 评价疾病预防控制机构辖区内指定的结核病人转诊情况。 指标的计算方法 指一定期间内市县辖区内指定的肺结核病人和疑似肺结核病人转诊数占同期医疗机构进行网络报告的肺结核病人和疑似肺结核病人总数的百分比。 病人转诊率 = 结防机构接收到转诊单数/ 辖区医疗机构网络报告病人总数100%,1.4.6 病人转诊率95%,资料收集方法 查阅结核病信息管理系统、肺结核转诊记录、核实评估资料统计数据的一致性。如无资料或资料不准确每市抽查2个县,每县抽查2个乡镇,核查转诊率。,1.4.6 病人转诊率95%,基本信息收集,1.4.7 结核病防治机构追踪到位率,指标的界定与解释 评价疾病预防控制机构辖区内结核病防治机构对肺结核病人和疑似肺结核病人追踪到位情况。 指标的计算方法 结核病防治机构追踪到位率 = 追踪到位病人数/应追踪病人总数100%,1.4.7 结核病防治机构追踪到位率,资料收集方法 查阅月报表、追踪登记本、结核病信息管理系统;并进行核对。核实病人数,并比较实际追踪的病人数、系统管理数。无逻辑错误计算追踪到位率。,1.4.7 结核病防治机构追踪到位率,基本信息收集,1.4.8 病人家属筛查率85%,指标的界定与解释 评价疾病预防控制机构辖区内新登记的涂阳肺结核病人直接接触的家庭成员筛查情况。 指标的计算方法 指一定时期内市、县辖区内指定的结核病防治机构对新登记的涂阳肺结核病人直接接触的家庭成员筛查的百分比。 病人家属筛查率 = 所接收筛查的人数/辖区直接接触的家庭成员总数100%,1.4.8 病人家属筛查率85%,资料收集方法 查阅工作计划、方案、病人病案。新登记涂阳病人密切接触者检查季度报表、记录和统计分析报告等相关资料,核实病人家属筛查率。,1.4.8 病人家属筛查率85%,基本信息收集,1.4.9 痰涂片镜检室间质量保证体系覆盖率100%,指标的界定与解释 评价疾病预防控制机构辖区医疗卫生机构痰涂片镜检室间质量控制(EQA)情况。 指标的计算方法 按中国结核病防治规划痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册要求开展EQA的实验室占辖区内应开展EQA实验室总数的百分比。 EQA覆盖率 = 至少接受一轮EQA盲法复检的实验室数/辖区实验室总数100%,1.4.9 痰涂片镜检室间质量保证体系覆盖率100%,资料收集方法 查阅工作计划、方案、实验室EQA报告、EQA反馈记录,实验室报表和记录,统计分析报告等相关资料,并评价完整性,准确性。,1.4.9 痰涂片镜检室间质量保证体系覆盖率100%,基本信息收集,其它与结防科有关的指标要求,1.1.2 医疗机构传染病漏报率 1.1.4 爆发疫情规范处置指数 3.4.1 发病趋势预测评价指数 3.4.2 信息利用率(向政府、媒体报道信息数) 5.1.1 实验室检验项目开展率 5.1.2 检测设备达标率 5.1.3 检验设备正常运行率 5.2.1 实验室生物安全管理-无实验室安全事故 5.3.1 实
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