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第4章 消化系统疾病病人的护理,一、 概述,消化系统解剖 消化系统生理,消化系统解剖,消化腺 肝 胆 胰,消化道 食管 胃 肠,神经体液 调节系统,1.食管 上连咽部，下端与贲门相连接，长约25cm 3处生理性狭窄 作用：将口腔内的食团和唾液运送到胃内,食管肿瘤,反流性食管炎,2.胃 位于腹腔左上方，为一弧形囊状器官 上接食管，下连十二指肠 分为4部分 作用：储存和消化食物,胃壁分四层：黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层,胃蠕动,胃蛋白酶原,转变为胃蛋白酶后消化蛋白质,盐酸及内因子,盐酸激活胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶； 杀菌； 内因子促进维B12吸收,碱性黏液,中和胃酸，保护胃黏膜,壁细胞,黏液细胞,主细胞,黏膜层细胞,内因子又称抗贫血因子，缺乏会造成巨幼细胞性贫血,3.肠 小肠 大肠,小肠,回肠 吸收维生素B12和内因子,空肠 吸收葡萄糖、氨基酸、脂肪酸及水溶性维生素； 空肠上段吸收铁离子,十二指肠 吸收铁离子,是食物消化和吸收的主要场所,Treitz韧带（屈氏韧带）,十二指肠与空肠的连接处被十二指肠悬韧带固定于腹后壁,它像一条绳索,将小肠提起并固定在腹后壁，称为屈氏韧带,解剖学意义： 上下消化道的分界线,大肠,包括盲肠、结肠及直肠3部分,功能： 吸收水分、电解质和肠内细菌产生的维生素,4.肝脏,双重血液供应： 肝动脉、门静脉,人体最大的消化腺,门静脉,肝脏功能,生成胆汁,物质代谢,解毒功能,1、物质代谢 合成糖类、蛋白质、脂质、维生素及某些凝血因子,2、解毒功能 具有对细菌、毒素、血氨、药物及激素的灭活作用,3、生成胆汁,5.胆道系统,胆囊：储存和浓缩胆汁，进食后排泄至肠道，乳化脂肪,肝胰壶腹括约肌：Oddi括约肌,6.胰腺,胰管与胆总管汇合形成肝胰壶腹，共同开口于十二指肠乳头； 在开口处有Oddi括约肌环绕：进食时括约肌松弛，不进食时收缩,胰腺功能,外分泌：分泌胰液，如胰淀粉酶原、脂肪酶原、蛋白酶原,内分泌：胰岛素（
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