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文档简介
,第四节 经络学说,经络学说是中医学的重要组成部分,是针灸学的理论核心。 是研究人体经络系统的生理功能、病 理变化及其与脏腑相互关系的学说。 “经脉者,所以能决生死,处百病,调虚实,不可不通。”灵枢经脉篇,一、经络学说概论,返回目录,经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。是经脉和络脉的总称。 经脉:纵行的主干,循行于人体的深部,有一定的循行路线; 络脉:经脉的分支,循行于较浅部位,纵横交错,网络全身。,1.经络含义,返回本节,一、经络学说概论,返回目录,2.经络学说的主要内容,足太阴脾经脉 足厥阴肝经脉 足少阴肾经脉 足阳明胃经脉 足少阳胆经脉 足太阳膀胱经脉,经 络 系 统,经脉,络脉,十五络脉:加强表里两经在体表的联系与调节 浮 络:浮现于体表的络脉 孙 络:细小的络脉,十 二 经 脉,奇经八脉:冲、任、带、督、阴阳维脉、阴阳跷脉 十二经别:加强十二正经中相表里两经之间的联系 十二经筋:有联缀四肢百骸、司关节运动的作用。 十二皮部:十二经脉的功能活动反映于体表的部位,手太阴肺经脉 手厥阴心包经脉 手少阴心经脉 手阳明大肠经脉 手少阳三焦经脉 手太阳小肠经脉,一、经络学说概论,返回本节,返回目录,主要行于上肢,起于或止于手的经脉,称“手经”。 主要行于下肢,起于或止于足的经脉,称“足经”。 主要分布于四肢内侧面的经脉,属“阴经”。 主要分布于四肢外侧面的经脉,属“阳经” 。 前、 中、 后 阴经(太阴、厥阴、少阴)脏发出 阳经(阳明、少阳、太阳)腑发出,3.十二经脉的命名,一、经络学说概论,返回本节,返回目录,4、十二经脉与脏腑的属络关系,阴经与阳经在体内与脏腑之间有络属关系,即阴经属脏络腑,阳经属腑络脏。 如:手太阴肺经脉属肺络大肠,手阳明大肠经脉属大肠络肺。,一、经络学说概论,返回本节,返回目录,二、经络的分布,(1) 手三阴行上肢内侧 手三阳行上肢外侧 足三阴行下肢内侧 足三阳行下肢外侧,(2) 太阴前 阳明前 厥阴中 少阳中 少阴后 太阳后,1.十二经脉在体表的分布规律,返回本节,返回目录,歌 诀,走向规律: 手之三阴从胸走手(交于手三阳) 手之三阳从手走头(交于足三阳) 足之三阳从头走足(交于足三阴) 足之三阴从足走腹胸(交于手三阴),手食指端 鼻翼旁 足大趾端 手太阴肺经脉 手阳明大肠经脉 足阳明胃经脉 足太阴脾经脉 心中 手少阴心经脉 手太阳小肠经脉 足太阳膀胱经脉 足少阴肾经脉 手小指端 目内眦 足小指端 胸中 手厥阴心包经脉 手少阳三焦经脉 足少阳胆经脉 足厥阴肝经脉 手无名指端 目外眦 足大趾 肺中 注:在小腿下半部和足背部,肝经在前部,脾经在中部,至内踝上8寸处交叉后,脾经在前,肝经在中部。,3.十二经脉的流注顺序,二、经络的分布,返回本节,返回目录,4.奇经八脉分布,任脉 行胸腹正中, 诸阴经之会,称“阴脉之海”。 督脉 行腰背正中,诸阳经之会,称“阳脉之海”。 冲脉并足少阴肾经挟脐而上,环饶口唇,十二经脉均来汇聚,故称“十二经脉之海”,因冲脉与妇女月经有关,故又称“血海” 。 督、任、冲三脉均起于胞中,同出会阴,称为一源三岐。,二、经络的分布,返回本节,返回目录,带脉起于胁下,束腰而前垂,统束纵行诸经,故有“诸脉皆属于带脉”之说,并有固护胎儿的作用。 阴跷脉左右成对,起于足跟内侧,随足少阴等经上行,至目内眦与阳跷脉会合。 阳跷脉左右成对,起于足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合,沿足太阳经上额,于项后会合于足少阳经。 阴阳跷脉分主一身左右的阴阳,共同调节下肢的运动和眼睑的开合功能。,二、经络的分布,返回本节,返回目录,阴维脉左右成对,起于小腿内侧足三阴交会之处,沿下肢内侧上行,经腹、胁,与足太阴脾经、足厥阴肝经会合后,复上行挟咽与任脉相并,主一身之里。 阳维脉左右成对,起于小腿外侧外踝的下方,沿下肢外侧上行,经躯干部的外侧,上腋、颈、面颊部而达额与督脉相并,主一身之表。 阴阳维脉维络诸阴经或阳经,使阴经或阳经的功能协调。,二、经络的分布及作用,返回本节,返回目录,十四经含义,十二经脉(正经)+奇经八脉的任督二脉合称为十四经。 (说明:奇经八脉中的腧穴,大多寄附于十二经之中,惟有任督二脉,各有其专属的腧穴。故与十二经相提并论,合称为十四经)。,二、经络的分布,返回本节,返回目录,二、经络的分布,返回本节,返回目录,5.经别、别络、经筋、皮部分布 (自学),经别:从十二经脉别出的经脉。循行特点“离、合、出、入”。加强十二正经中相表里两经之间在体内的联系。 别络:为经脉分出的支脉,大多分布于体表。加强表里两经在体表的联系与调节。 经筋:是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系。有联缀四肢百骸、司关节运动的作用。 皮部:是指十二经脉及其所属络脉在皮表的分区,二、经络的分布,返回本节,返回目录,(一)生理功能 经络的功能活动,称之为“经气”。作用包括: 1、沟通表里上下,联系脏腑器官 2、通行气血,濡养脏腑组织 3、抗御外邪,保卫机体 4、感应传导作用,三、经络的作用,返回本节,返回目录,(二)阐释病理 在发生病变时,经络就成为传递病邪和反映病变的途径。 如:心火可循经下移于小肠,而小肠有热亦可上熏于心。 如:足厥阴肝经抵小腹,布胁肋,故肝气郁结,常见两胁及小腹胀痛等。,二、经络的作用,返回本节,返回目录,(三)指导诊断(分经辨证和从经络辨脏腑) 在临床上,可根据疾病症状出现的部位,结合经络的循行走向及所联系的脏腑,作为疾病诊断的依据。 如:两胁痛,多是肝胆病变;前额部疼痛,多与阳明经病有关等。 如:肺病时可在肺俞穴出现结节或中府穴有压痛;肠痈可在阑尾穴有压痛等。,二、经络的分布及作用,返回本节,返回目录,分经辨证,前额头痛-阳明经-白芷 侧头痛-少阳经-柴胡 枕项痛-太阳经-西芎、羌活 头顶痛-厥阴经-吴茱萸,头痛,(四)指导治疗预防,如:针灸、按摩、针刺麻醉、耳针、
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