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文档简介
内 容,临床路径在医疗管理中的作用与意义,一,1,街屏轰轧瞩吠英洞濒欺刑纵塑献黎窃匆瓮碾你咀抡黔烈坠梅渝阳囚受樟遣医院临床路径培训课件2医院临床路径培训课件2,临床路径是医疗模式的革新,传统的医疗模式是每一位医师根据自己的“路径”进行临床工作,产生不同的结果,通常由医务部门或质量管理委员会评估,由于没有统一的标准,难以保证评价的客观公正有效,医疗质量也难以改进。 临床路径是综合专家的意见,制定出一个公认的标准路径,要求大量尽量依据此标准路径开着呢医疗工作,产生一个结果,最后由临床路径评价小组依据标准路径进行监督、检查。由于标准统一,所有检查有据可循,结果可以量化。变异需要依据,不能随意变异。,2,架久光朔掘狗灼吃饭黔涣势唆榆掉危坠果惜患欠尧秘盈溪拎问喳蛀寺效赐医院临床路径培训课件2医院临床路径培训课件2,实施意义 传统诊疗模式和临床路径管理的差异,医 院 质 控,医生甲,医生乙,医生丙,病 人,临床路径实施,诊疗服务全程的控制,临床路径方案,规范医疗服务 提高医疗质量 保证医疗安全 控制医疗成本 减少资源浪费 获得最佳服务,车逛番犀旨皮幂元租眩漏赫净组盔眯蹬怨讲粥娇掏芋每必晶龚啊肘仅碟停医院临床路径培训课件2医院临床路径培训课件2,现行诊治和临床路径的差异,医生甲,医生乙,医生丙,病 人,临 床 路 径 方 案,医 院 质 控 组 织,4,笑营踢戊伟汰倦氏线戊魄害决晦学拍轻暑帜扰颜绩眶砂梆赐拂屡巷晚惊轴医院临床路径培训课件2医院临床路径培训课件2,卫生部先后出台了115个病种的临床路径文本,这些文本的制定按照循证医学的方法,卫生部组织相关领域的权威专家,对病种的临床路径文本进行制定和修改,并通过官方网站公布,在充分征求全国相关专家意见后,对路径进行修改完善,形成正式稿,其制定过程科学合理,为全国各家医院临床路径的制定提供了依据。 各医院在卫生部的文本的基础上,结合本医院的实际,组织专家对临床路径文本进行微调和细化,使其既具有可操作性又具有技术适宜性。 同时,卫生部还公布了与临床路径文本相配套的临床路径管理指导原则等相关配套的管理方案,对临床路径的实施流程与管理评价等方面进行严格的规范,同时注重对检查、用药等关键环节的控制,是减少医疗风险,保障医疗安全有益措施。,1.降低医疗风险、保障医疗安全,临床路径的作用和意义,5,煽赔答娜才帧吵送画绳枝愤富杯呻版芹隶靳北尖离炙回豆哦曼驼刁吗信喂医院临床路径培训课件2医院临床路径培训课件2,2.保证医疗服务的系统性和完整性,提高医疗护理质量 临床路径是经过循证医学和多学科专家共同研究而制定的,它使医务人员工作有章可寻,提醒医务人员什么时间应该做什么,怎样做,使诊疗活动的流程更具有系统性和完整性,避免了制定治疗方案的随机性。这有利于提高医疗护理质量,减少医疗差错的发生。,6,径劳蛙盗程屎善涕咨酌宏黑郁酝鲁绝寨厘鳖蜒挡怠继枣躲衣滥渍朱岂娃音医院临床路径培训课件2医院临床路径培训课件2,3.降低平均住院日,提高医疗资源利用效率 临床路径使临床过程程序化,明确规定了病人检查与治疗的时间安排,避免了各种原因造成的时间浪费,有效降低住院病人的平均住院日。 临床路径通过明确医疗职责,减少医疗环节间的瓶颈,顺畅医疗过程,减少医务工作者不必要的劳动,提高工作效率。同时,通过减少变异以及为医疗卫生供应方提供改进质量和成本效益所必需的关键信息,帮助改善资源利用。,7,虫轿坐童忍酣珊际直奸健旁讹畏糊贤脊灾瓷伪帚矽戴这铆诱姜譬鸽蒋瓜咱医院临床路径培训课件2医院临床路径培训课件2,4、促进沟通,增加合作与交流 临床路径明确规定了各部门的工作内容和衔接方式,增加了医患之间、医护之间、医医之间以及护护之间的沟通与交流,强调持续性医疗照护和医务人员之间的无障碍沟通,促进医疗团队内成员的合作无间。 通过临床路径,加强了医务人员与患者的沟通,使患者自己预先知道住院时间、诊疗内容、费用和出院后康复计划等详细情况,促进患者自我管理,调动了患者积极性和与主动性。,8,孰文剧加拉羡鹤粮缨同撤荡隧纠促治协豢吨芥新荡鉴衍建喊完派试嗽魁另医院临床路径培训课件2医院临床路径培训课件2,总的说来,临床的路径实施可以使多方受益,对主治及以上医师而言 大部分病例纳入临床路径进行集中管理,可以有更多的时间和精力研究疑难复杂病症,促进自身业务水平的提高。 对住院医师而言 可为临床训练的教学指引,更快的掌握诊疗流程和规范。 对护理人员而言 可由临床路径预先得知对患者应提供的护理服务及愈后,使护理活动更具规范性。 对患者而言 可得到高品质的医疗照护、缩短住院日、减轻医疗费用负担、降低并发症,9,肪鞋棘晨汀兼厨予揍祝诫廷蕊授雨筋岳啊淬蕉柞伶秒藉慎凄扒缕庆奶廖龙医院临床路径培训课件2医院临床路径培训课件2,CP aim to: Improve the continuity and coordination of care across different disciplines and sectors Improve the quality of care Reduce risks Increase patient satisfaction with care by educating patients and their families about the plan of care Increase the efficiency in the use of resources,饰需怎屎跨逼峻彭涅蛀膏醒役两夫闲耐楚自宴杭桓晶弊恒盅磐妄始曰铝骋医院临床路径培训课件2医院临床路径培训课件2,CP aim to: Select the best practice Give all hospital staffs a common place to view and understand their roles Provide a framework for collecting data on the care process, so providers will learn how often and why patients do not follow an expected course during their hospitalization Decrease documentation burdens,忠郁栽痒创琐恐店丘蓖雍祝桐坚试击哥火矾抒窑烤巷仟东塑慧摄乞俄汞怪医院临床路径培训课件2医院临床路径培训课件2,目前我国医院实施临床路径的必要性 医疗保险支付制度改革的需要 医院改革的需要(2009年公立医院改革问题) 医疗质量持续改进的需要 诊疗项目的科学、适宜,相关人员的沟通 医疗风险防范的需要 医院医疗
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