过敏性休克的小查房ppt课件_第1页
过敏性休克的小查房ppt课件_第2页
过敏性休克的小查房ppt课件_第3页
过敏性休克的小查房ppt课件_第4页
过敏性休克的小查房ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

一例过敏性休克病人的小查房,一、病例汇报 二、护理评估 三、护理问题 四、护理措施,一、病例汇报,患者梁世杰，男性，41岁。 因进食水鱼、猫肉导致全身皮肤瘙痒3小时于2014年9月20日22：39由车送来诊。患者神志清醒、精神差，双侧瞳孔等大等圆3.0mm，对光反射存在，呼吸稍促，口唇、甲床轻度紫绀，颜面、全身皮肤潮红，无特殊皮疹。家属代诉患者皮肤瘙痒，腹泻，呕吐，头晕，无吞咽困难。 遵医嘱予平卧休息，建立静脉通路用药；予中心鼻导管吸氧3l/min；心电、血压、血氧监护；保暖。 入院查体：T：36.0 P：145次/分 R：24次/分 BP：80/46mmHg SpO2：95 辅助检查：暂无,入院诊断：过敏性皮炎,二、护理评估 (一)健康史 了解引起休克的原因 (二)身体状况 1、全身情况(意识、生命体征、外周循环状况、尿量) 2、局部状况 3、辅助检查 (三)心理状况,三、护理诊断 1、气体交换受损 与缺氧、微循环障碍有关 2、体温异常 与组织灌注不足有关 3、有感染的危险 与免疫力降低有关 4、焦虑 与病情有关, 镇静药：西咪替丁0.4g+5GS 250ml ivdrip 抗组胺：非那根 25mg im 使用药物时，滴速慢，控制在30-40滴/min,并且每10分钟测1次血压，待血压平稳改为30分钟测量。 生命体征平稳后，遵医嘱使用： Vc 6支+5GS 250ml ivdrip 糖钙 1支+0.9 250ml ivdrip (3)改善缺氧：鼻导管吸氧3l/min,3、维持正常体温(监测体温、保暖) 4、观察和防治感染 5、预防压疮和坠床 6、健康教育,经过治疗后，患者病情好转，于2014年9月21日02:50出院。 最后，请同学们一起总结一下遇到过敏性休克病人，我们应该采取什么措施，如何去应
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 幼儿教育

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论