皮内注射减痛技术ppt课件

皮内注射减痛技术,研究背景,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征，如何减轻患者疼痛已成为护理工作的重要内容1 。,研究背景,随着医学服务模式的转变，患者对医疗护理 服务质量的要求不断提高,对减轻皮内注射疼 痛的要求也越来越高。 减轻皮内注射疼痛，是衡量护士业务水平的 基本要素之一，也使患者从内心体会到对护 士的信任感和安全感，为建立良好的护患关 系打下基础。 以最佳的皮内注射方法，减轻患者痛苦，提 高患者的满意度已成为广大护理人员值得探 讨的问题2 。 。,皮内注射,注射部位与角度的选择 留置气泡技术 口服蔗糖法 按压内关穴法,部位：前臂掌侧面下 1/3 段内侧 角度：针头刺入皮肤方向与前臂 呈大于90钝角注射。,传统方法,90,此法是与皮纹呈近似 于垂直方向进针，针尖逆 皮纹而进，使皮纹产生机 械性损伤，加之药液逆流， 阻力大，故较疼痛。,留置气泡技术（A-b 注射）,研究背景： 在皮内注射后经常会发生药液外溢，即拔针后，药液沿针道向外逆流甚至是溢出皮肤表面的现象。它不但会导致注射的药物剂量不足，还会引起注射局部疼痛，水肿等不良反应，同时因局部的刺激引起假阳性的结果，影响结果的判定，增加患者的痛苦和工作量。,留置气泡技术（A-b 注射）,郑延梅、岳桂梅4,留置气泡技术,用注射器抽吸适量药液后，再吸 进0.020.03ml的空气，注射 时气泡在上，当全部药液注入后，再注入空气。,此法通过注入少量空气，使其能阻塞注射针 道，防止药液渗出，刺激或粘染皮肤，降低 局部受刺激的程度，减轻患者的不适与疼痛。,口服蔗糖法 张琼枝5,不予干预,操作前 5 min 给予口服 24 %蔗糖溶液 20 ml。,对照组,观察组,GOOD,蔗糖可促进内源性阿片样系统释放镇痛性化学物质内生 肽，阻断疼痛向中枢神经系统传导，从而达到抑制疼痛 的效果6 。,含蔗糖丰富的食物,甘蔗 甜菜,按压内关穴法,易婧、杨莉7,按压内关穴法,内关穴是八脉交汇穴之一，有宁心安神、活血通络之功， 气血通则不痛，按摩加压内关穴可使气血通畅、消除或 有效减轻皮试时给患者带来的疼痛。,操作方法,用拇指固定在内关穴上, 由轻到重进行按摩约1min,患者感酸、麻、胀痛时，立即下压内关穴,进行皮内注射。拔针后,继续按压内关穴0.5min。,参考文献,1王慧敏,陈玉蓉,廖美琳,等.胸腺肽在非小细胞肺癌 治的应用J.中国癌症杂志,2005,15(3) : 244 2 孙燕.内科肿瘤学M. 北京:人民卫生出版社,2001:1341 3李旭.缓解药物过敏试验皮内注射疼痛的方法J .安徽卫 生职业技术学院学报, 2009,8(2):61. 4郑延梅.岳桂梅.杨晓辉.留置气泡技术在临床药物皮内试 验操作中的运用观察 J.护理研究, 2010,5(17):123. 5张琼枝.口服蔗糖减轻皮内注射疼痛J.护理 实践与研究, 2011,8(3):89. 6Gibbins S， Stevens B. Mechanisms of sucrose and nonnutritive sucking in procedural