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氢化泼尼松注射液,2ml:10mg,糖皮质激素基础知识,1,氢化泼尼松优势特点,2,氢化泼尼松应用讨论,3,目录,糖皮质激素基础知识,全身用糖皮质激素常用药物,全身用糖皮质激素常用药物分类,糖皮质激素副作用,1、 长期大量应用引起的不良反应。 1) 皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。 2) 诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。 3) 诱发或加重溃疡病。 4) 诱发高血压和动脉硬化。 5) 骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。 6）诱发精神病和癫痫。 7）抑制儿童生长发育。 8）其他：负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向，消化性溃烂，欣快。 9）股骨头坏死（在非典治疗中，北京登记在案的有300名患者，因在非典治疗中大量使用糖皮质激素而从此丧失 劳动能力）。 2、 停药反应 1) 肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药，可引起肾上腺皮质功能不全。 当久用GCS后，可致皮质萎缩。突然停药后，如遇到应激状态，可因体内缺乏GCS而引发肾上腺危象发生。 2) 反跳现象与停药症状。,氢化泼尼松优势特点,CH3,含 氟 激 素,各类激素化学结构,与氢化可的松比较，氢化泼尼松 副作用更少，使用更安全,氢化泼尼松具有C 1-2 双键，水钠潴留副作用更少1，使用更安全 氢化泼尼松与氢化可的松比较更少导致水钠潴留1,2,* 参见产品说明书,Weissmann G et al. corticosteroids in the 21st century. P9-11 李家泰等。临床药理学。人民卫生出版社，第二版，第1039页,对高血压/心功能不全患者影响更小,与氢化可的松比较，氢化泼尼松 副作用更少、使用更安全,Weissmann G et al. corticosteroids in the 21st century. P9-11 李家泰等。临床药理学。人民卫生出版社，第二版，第1039页,与地塞米松比较，氢化泼尼松 副作用的发生更少,Weissmann G et al. corticosteroids in the 21st century. P9-11 李家泰等。临床药理学。人民卫生出版社，第二版，第1039页,CH3,与甲强龙相比，两者结构相似，疗效相同,氢化泼尼松 疗效与安全性出色结合的糖皮质激素,氢化泼尼松应用讨论,氢化泼尼松注射液用法用量,静脉滴注。一次10-20mg，加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注。 静脉注射。一次10-20mg，必要时可重复或适当增加剂量。,与其他激素类产品剂量换算： 3支（30mg）氢化泼尼松=1支5mg地塞米松 5支（50mg）氢化泼尼松=1支40mg甲强龙 1支（10mg）氢化泼尼松=10mg强的松
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