自然分娩知识课件

南宁市第一人民医院埌东分院 官江,什么是自然分娩？,自然分娩是指在有安全保障的前提下，不加以 人工干预手段，让胎儿由阴道自然产出的分娩方式1,2,自然分娩对妈妈身体的积极影响,创伤小，出血少 快速恢复体形 促进乳汁分泌 自然分娩半小时后即有乳汁分泌2 自然分娩后即可进食，营养的及时补充会促进乳汁分泌,3,自然分娩对宝宝身体的积极影响,有助排尽呼吸道内的羊水，快速实现自主呼吸，并减少肺部不良反应发生率 从母体获得免疫球蛋白，有助增强宝宝免疫力,自然分娩过程中, 胎儿经过子宫的收缩和产道的挤压，呼吸道内的羊水被挤出排尽, 因而出生后可迅速建立良好的自主呼吸, 不容易发生湿肺、窒息及吸入性肺炎。而剖宫产胎儿未曾受到产道的挤压，其呼吸道内残留的羊水有可能会使新生儿呼吸不通畅，甚至导致窒息的出现。,4,自然分娩对宝宝早期认知发育的积极影响,为什么自然分娩宝宝的认知能力更强？ 子宫收缩时的挤压与产道的正常碰撞，由于婴儿的神经系统可塑性较强，容易受到产道等外界因素的影响，因此自然分娩有助增强宝宝的视觉神经和运动神经发育,都可以促进宝宝触觉、平衡觉等感觉功能发育 产道的刺激有助婴儿建立良好的应激反应 产道的挤压可使胎儿的头部血液充沛，促进宝宝的脑部发育和智力发展,自然分娩 宝宝的智商优于剖宫产的宝宝,5,自然分娩是最理想的分娩方式,自然分娩有助妈妈健康 自然分娩有助宝宝健康和认知发育 自然分娩有助建立良好的母婴关系,在条件允许的情况下，建议准妈妈尽量选择自然分娩,6,这些情况不能选择自然分娩,难产,臀位,胎儿宫内窘迫,由于以上情况在分娩时可能会危及母婴的安全，因此须在医生指导下进行剖宫产,什么是剖宫产？,剖宫产，又称剖腹产，是外科手术的一种。手术切开准妈妈的腹部及子宫，以产出婴儿。1、2,剖宫产可能给妈妈带来的影响,乳汁分泌少,早期身体恢复较慢,住院时间长，费用高,增加静脉血栓危险,9,剖宫产可能给宝宝带来的影响,容易出现肺部感染,减少哺乳次数，延长开奶时间,动作协调能力差,环境适应能力差、免疫力弱,由于剖宫产会对宝宝带来诸多不利影响，所以在条件允许的情况下尽量选择自然分娩,自然分娩过程早知道,第一产程 宫颈扩张期,第二产程 胎儿娩出期,第三产程 胎盘娩出期,第一产程：宫颈扩张期,从出现间歇5-6分钟的规律宫缩到宫口全开，第一次生产的产妇约用11-12小时,Tips,一般情况下，产妇要适当活动，而对于羊水早破的产妇则要卧床休息 宫缩时可采用深吸气-长呼气的呼吸方式，使腹部放松，减轻疼痛,第二产程：胎儿娩出期,从宫口全开到胎儿娩出，第一次生产的产妇约用1-2小时,Tips,配合医生，保持体力 及时补充水分和食物 掌握好用力的方法 宫缩到来时深吸气后屏住呼吸，排便一样向下用力以增加腹压 宫缩间歇时，稍用腹压，向下用力，避免会阴撕裂,第三产程：胎盘娩出期,从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出，约用5-15分钟，不应超过30分钟,Tips,胎儿娩出后，还需稍加用力以促使胎盘排出,自然分娩模式转换自由体位待产,自由体位待产： 是世界卫生组织提出的转变分娩模式的重要举措。自由体位相比传统分娩方式更加自由，产妇在分娩过程中可根据自身情况选用卧、坐、跪等姿势并交替变换。,自由体位可选择的姿势,仰卧位：传统分娩方式，被国内多数采用，可方便产科及新生儿的处理 坐位：有利于胎头下降入盆，从而加速产程进展 跪位：可减低阴道撕裂或会阴切开术的几率,深度了解自由体位分娩,自由体位分娩过程： 第一产程采取自由体位，选用自己感觉舒适的姿势且交替变换，可促进分娩，加速产程 第二产程不必受两腿弯曲分开的限制，通过屏气、用力等方法协助胎头下降，让产妇感到轻松、疼痛减轻,自由体位分娩益处： 自由体位分娩符合生理体位，有助放松和稳定情绪，减少产程干预，满足产妇的心理和生理需求,自然分娩并非“不能承受之痛”,药物镇痛,非药物镇痛,拉玛泽减痛分娩法 其他镇痛法,为了妈妈和宝宝的健康和安全，推荐准妈妈分娩时选择非药物镇痛,17,拉玛泽减痛分娩法简介,拉玛泽减痛分娩法是1952年由法国产科医生拉玛泽博士创立的。 其目的在于用心理调整、神经肌肉控制练习和呼吸训练减轻分娩疼痛，通过健康教育和宣传的方式去促进、支持并保护正常的分娩。 1,拉玛泽呼吸训练法视频,使用拉玛泽减痛分娩法要注意,胎位正常，无高危因素，可自然分娩 怀孕满7个月后开始练习呼吸技巧，须反复练习至技巧熟练，但要避免过度疲劳 夫妻共同参与，共同练习 孕妇运动前先排空膀胱,其他舒缓产痛方法,音乐冥想放松法 坐浴水疗法 热敷 分娩球,入院前的身体准备,体重管理： 准妈妈要合理地控制自己在怀孕期间的体重，避免出现巨大儿而影响自然分娩 如选择自由体位分娩： 应进行产前运动，如学会如何摇摆骨盆 、使用跨马位动作、训练自己对坐位或屈膝半卧位、滚、抱或靠分娩球动作的熟练使用,入院前的心理准备,准妈妈： 熟悉自然分娩的过程，减少入院分娩的紧张情绪 准爸爸及家人： 多关心和鼓励准妈妈，让准妈妈处于一个温馨和谐的家庭环境，全身心投入到分娩准备中去,23,入院前的物品准备,妈妈用品,衣物：开襟外套、出院衣服、哺乳式文胸、束腹内裤、束腹带 卫生用品：防溢乳垫、产妇卫生巾、毛巾、水盆、牙刷、牙膏、漱口水、 护肤品、小镜子、卫生纸、餐巾纸、湿纸巾 餐具：杯子、饭盒、筷子、调羹 喂养用品：吸奶器,宝宝用品,衣物：婴儿包巾、婴儿衣服、围兜或手口巾、手套、脚套 卫生用品：奶瓶、小勺、消毒器、纸尿裤、湿纸巾、小纱巾、护臀霜 食物：婴儿奶粉,其他用品,准生证、生育证明、产检卡、身份证,需入院的临产信号,分娩前24小时内，阴道流出的清亮色液体 (有时含胎脂或胎粪),分娩开始的可靠征兆,出血量较少(不超过月经量)可呈茶褐色、粉红色或红色，质地较为粘稠,45分钟一次，每次持续3040秒,破水,见红,有规律的子宫收缩,如果准妈妈出现以下