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文档简介

2015年江西省中西医结合执业医师:生殖道结核的诊断试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。) 1、急性肾功能衰竭的主要病机是 A肺失宣肃 B脾失运化 C肾元亏虚 D瘀血阻络 E湿浊积聚 2、患者,女,34岁。胃痛如刺如割,痛有定处而拒按,食后痛甚,伴黑便,舌暗,脉涩。治疗应首选 A柴胡疏肝散 B化肝煎合左金丸 C失笑散合丹参饮 D理中丸合黄芪建中汤 E一贯煎合芍药甘草汤3、患儿,男,4岁。诊断为肾病综合征,脾虚湿困,治以益气健脾,利水消肿,口服激素2周后,水肿消失,尿蛋白转阴。其疗效判定为 A:部分效应 B:完全效应 C:无效应 D:激素依赖 E:激素耐药 4、患女26岁,已婚。停经45天,确诊为早孕。10天来呕吐频繁,食入即吐,呕吐物带血丝,精神萎靡,眼眶下陷,双目无神,尿少,大便秘结,唇干舌燥,脉细滑无力。尿检酮体阳性。治疗应首选 A:输液加苏叶黄连汤 B:输液加生脉散合增液汤 C:口服生脉散合增液汤 D:口服VitB6加生脉散合增液汤 E:输液加香砂六君子汤5、功用为补脾柔肝,祛湿止泻的方剂是 A:温脾汤 B:逍遥散 C:四逆散 D:痛泻要方 E:大柴胡汤 6、针刺环跳时宜选 A指切进针法 B挟持进针法 C提捏进针法 D舒张进针法 E单手进针法 7、中国药典2000年版一部规定,中药检品留样的保存期至少应为 A3个月 B6个月 C1年 D2年 E3年 8、患者,男,55岁。慢性冠状动脉供血不足。其心电图诊断之一为“度房室传导阻滞(房室传导延缓)”。其心电图的表现应为 AP波增宽 BP-R间期延长 CQRS波群时限延长 DST段延长 EQ-T间期延长 9、患儿,男,5个月,因多汗、易惊来诊。检查精神、面色尚可,头发稀疏,有枕秃,前卤2cm2cm,左顶部如按乒乓球感,血清钙2.25mmol/L(9mg/dl)。其诊断是 A:佝偻病初期 B:佝偻病激期 C:佝偻病恢复期 D:佝偻病后遗症期 E:脑积水 10、具有补肝肾、活血、利尿功效的药物是 A狗脊 B益母草 C杜仲 D桑寄生 E牛膝11、某肺叶发生肺不张时,典型的X线表现是 A中等密度,边界不清的云絮状阴影 B密度增高,边缘清楚,呈散在小花朵状阴影 C密度增高,边缘锐利的粗乱的线条状阴影 D斑点状或小块状密度甚高的致密阴影 E三角形密度均匀增高的片状阴影 12、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是 A立即注射乙肝疫苗 B立即注射丙种球蛋白 C立即过氧乙酸泡手 D立即投入抗病毒药物 E立即注射乙肝高效价免疫球蛋白 13、病人症见下利久而不愈,大便滑脱不禁,腹中冷痛,喜温喜按,食少倦怠,面色苍白,舌质淡,舌苔白,脉迟细无力。治疗应首选 A四神丸 B补中益气汤 C芍药汤 D真人养脏汤 E附子理中丸14、治疗甲状腺功能亢进症心肾阴虚证应首选 A六味地黄丸和黄连阿胶汤 B天王补心丹 C丹栀逍遥散 D消瘰丸 E白虎汤 15、患者外感风寒不愈,现症见身热不退,咽红肿痛,大便干结,脉略数。其舌苔变化是 A:由白转黄 B:由腻转松 C:由厚转薄 D:由腐转剥 E:由燥转润 16、女性患者,10岁,1年前出现黄疸、肝区疼痛,近1个月出现肢体不自主运动,以下哪项诊断意义最大 A震颤 B肌强直 C肌张力增强 D运动增多 EK-F环 17、在儿童及35岁以下成人中,白血病占死亡率的_ A第1位 B第2位 C第8位 D第6位 E第10位 18、下列哪种病变可引起喷射性呕吐 A:脑膜炎 B:胆囊炎 C:肠梗阻 D:尿毒症 E:前庭器官疾病 19、下肢外侧面,经脉正确分布顺序是(从前向后排列) A:胆经、胃经、肾经 B:胃经、胆经、膀胱经 C:胃经、膀胱经、肾经 D:胃经、膀胱经、胆经 E:膀胱经、胆经、胃经 20、患者,女,36岁。发热10日,身热夜甚,口干少饮,心烦躁扰,鼻衄2次,脉细数。其舌象应是 A舌红苔黄腻 B舌红苔黄糙 C舌绛苔少而干 D舌绛苔少而润 E舌红苔白干 21、患者呕吐清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是 A饮食停滞 B痰饮内阻 C气滞痰阻 D食积痰阻 E气滞食积 22、显微观察时能使茯苓团块溶解,并显橙红色至深红色的试液是 A蒸馏水 B水合氯醛试液 C甘油醋酸试液 D稀盐酸 E-萘酚试液及硫酸 23、公孙位于 A足内侧缘,当第2跖骨基底的前下方 B足外侧缘,当第1跖骨基底的前下方 C足内侧缘,当第1跖骨基底的前下方 D足内侧缘,当第1趾骨基底的前上方 E足内侧缘,当第2趾骨基底的前下方 24、正常成人,安静状态下的脉率是 A6080次/分 B6090次/分 C70100次/分 D60100次/分 E80100次/分 25、佝偻病的病因是 A:维生素A缺乏 B:维生素B缺乏 C:维生素D缺乏 D:维生素E缺乏 E:维生素E缺乏 26、哮喘患者,气短息弱,白汗畏风,面色恍白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱。其诊断是 A哮证缓解期,肺虚 B哮证缓解期,脾虚 C哮证缓解期,肾虚 D虚喘,肺虚 E虚喘,肾虚 27、慢性肾炎有多少由急性肾炎转变而来 A:全部 B:少数 C:半数 D:大多数 E:没有 28、新斯的明的药理作用为 A兴奋胆碱酯酶 B抑制胆碱酯酶 C抑制胆碱受体 D直接兴奋M受体 E直接兴奋N受体 29、10岁女孩,持续发热12d,体温3839,每日腹泻35次,稀便,肝肋下1.0cm,睥肋下2.0cm,血象白细胞5.1109/L肥达反应O 1:80,H 1:160,肝功ALT 80U/L,尿胆原(+),胆红素(-),抗-HBs阳性。其最可能的诊断是 A病毒性肝炎 B伤寒 C疟疾 D钩端螺旋体病 E金黄色葡萄球菌败血症 30、芍药汤与白头翁汤的组成中均含有的药物是 A:黄柏 B:黄连 C:黄芩 D:秦皮 E:大黄 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。) 1、患者,男,18岁。因高热,胸痛,咯铁锈色痰入院,检查:急性热病病容,体温40,脉搏102次/分,X线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞19109/L。治疗应首选 A青霉素加麻杏石甘汤 B输液加给氧 C糖皮质激素 D红霉素加庆大霉素 E病毒唑加退热药 2、小儿肺炎变证中,除了心阳虚衰,还常见 A:寒闭肺 B:热闭肺 C:虚肺热 D:陷厥阴 E:脾气虚3、患者查体发现尿糖(+),为明确诊断,应进一步检查 A24小时尿糖定量 B申腹血糖 C血脂 D肾功能 E葡萄糖耐量试验 4、痹症的病因病机主要是 A素体阴虚,阴血无以濡养筋络 B素体阳虚,阳气不得布达周身 C气血为病邪阻闭,运行不畅 D素体气虚,无力推动气血运行 E血虚脉络失养5、2型糖尿病患者,中医辨证属于血瘀气滞者治疗应首选 A桃红四物汤 B消渴方 C玉女煎 D血府逐瘀汤 E复元活血汤 6、病人症见面浮肢肿,腰以下尤甚,按之凹陷,腰痛酸重,尿量减少,四肢厥冷,畏寒神疲,面色灰滞,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选 A五皮饮 B真武汤 C实脾散 D防己黄芪汤 E五苓散 7、慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他定二周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔粘膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用 A红霉素 B氯霉素 C青霉素 D二性霉素B E环丙沙星 8、下列有关酶的叙述,正确的是 A生物体内的无机催化剂 B催化活性都需要特异的辅酶 C对底物都有绝对专一性 D能显著地降低反应活化能 E在体内发挥催化作用时,不受任何调控 9、急性肾小球肾炎的发病机制是 A溶血性链球菌感染后的炎症反应 B溶血性链球菌感染后的免疫反应 C细菌直接感染肾脏 D病毒直接破坏肾脏 E溶血性链球菌感染所致的中毒反应 10、下列哪项不是黄体功能不全的临床表现 A:周期规律、经期延长 B:常伴不孕史或流产史 C:妇科检查无异常 D:检查体温呈双相型 E:子宫内膜检查呈分泌不良反应11、周期性瘫痪实验室检查多见 A高血钾 B低血钾 C低血镁 D正常血钾 E高血钙 12、心为“五脏六腑之大主”的理论依据是 A心主血 B心主神志 C心主思维 D心总统魂魄 E心总统意志 13、首选用于治疗肝郁不孕症的方剂是 A:归脾汤 B:加味四物汤 C:当归芍药散 D:开郁种玉汤 E:温土毓鳞汤合归脾汤14、男性患者,56岁,突然出现左手活动不灵, 30min后自行好转,完全恢复正常,该患者最可能的诊断是 ATIA B癫癎 C脑梗死 D瘤卒中 E脑出血 15、人体最重要的排泄器官是 A肝脏 B肾脏 C皮肤 D肺 E胃 16、风湿性心脏瓣膜病心阴不足证的治法是 A:活血祛瘀 B:珐风除湿 C:养心安神 D:平肝潜阳 E:滋阴安神 17、一般认为风心病与风湿活动反复发作有关,而风湿活动主要与下列哪项有关 A:病毒感染 B:肺炎球菌感染 C:金黄色葡萄球菌感染 D:链球菌感染和病毒感染 E:金黄色葡萄球菌感染和病毒感染 18、结脉与促脉的主要不同点,在于 A脉位的浮沉 B脉力的大小 C脉形的长短 D脉率的快慢 E脉律的齐否 19、一女性3天前外阴部发现囊肿,前来就诊,经检查发现囊肿位于大阴唇后部,前庭后方,小阴唇与处女膜之间的沟内,最可能的诊断是 A:外阴肿瘤 B:外阴上皮内瘤样病变 C:外阴癌 D:外阴良性肿瘤 E:前庭大腺囊肿 20、王某,男性,9岁。在房屋装修后立即入住,半年后出现头晕,乏力,心悸,就诊时骨髓活检示增生低下,患者表现为面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血便结,舌质淡,舌苔薄,脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证_ A再障,肾阳亏虚证 B恶性贫血,肾阳亏虚证 C再障,肾阴虚证 D再障,肾阴阳两虚证 E缺铁性贫血,肾阴虚证 20、王某,男性,9岁。在房屋装修后立即入住,半年后出现头晕,乏力,心悸,就诊时骨髓活检示增生低下,患者表现为面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血便结,舌质淡,舌苔薄,脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证_ A再障,肾阳亏虚证 B恶性贫血,肾阳亏虚证 C再障,肾阴虚证 D再障,肾阴阳两虚证 E缺铁性贫血,肾阴虚证 21、下列哪味药物具有益肾固精,养心安神的功效 A:莲子 B:芡实 C:山茱萸 D:乌贼骨 E:金樱子 22、旋覆代赭汤中,旋覆花的主要作用是 A下气消痰 B消痰利水 C宣肺祛痰 D降气止呃 E以上都不是 23、治疗寐而易醒,头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,遗精盗汗,舌红,脉细数。除主穴外,还应选取 A:丰隆、内庭、曲池 B:丘墟、心俞、内关 C:心俞、脾俞、足三里 D:太溪、水泉、心俞、脾俞 E:太白、公孙、内关、足三里 24、患者,女,19岁。患肾病综合征,症见眼睑浮肿,时有四肢、全身浮肿,身发痈疡,恶风发热,小便不利,舌红,苔薄黄,脉滑数。其证型是 A湿毒浸淫 B风水相搏 C水湿浸渍 D湿热内蕴 E脾虚湿困 25、下列哪项不能诊断为正常舌象 A:舌质淡红 B:舌苔薄白 C:舌体活动灵活 D:舌体柔软 E:舌质娇嫩 26、治疗量的阿托品能引起 A:胃肠平滑肌松弛 B:腺体分泌增加 C:瞳孔散大

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