江西省中西医结合执业医师生殖道结核的诊断试题.doc

2015年江西省中西医结合执业医师：生殖道结核的诊断试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、急性肾功能衰竭的主要病机是 A肺失宣肃 B脾失运化 C肾元亏虚 D瘀血阻络 E湿浊积聚 2、患者，女，34岁。胃痛如刺如割，痛有定处而拒按，食后痛甚，伴黑便，舌暗，脉涩。治疗应首选 A柴胡疏肝散 B化肝煎合左金丸 C失笑散合丹参饮 D理中丸合黄芪建中汤 E一贯煎合芍药甘草汤3、患儿，男，4岁。诊断为肾病综合征，脾虚湿困，治以益气健脾，利水消肿，口服激素2周后，水肿消失，尿蛋白转阴。其疗效判定为 A：部分效应 B：完全效应 C：无效应 D：激素依赖 E：激素耐药 4、患女26岁，已婚。停经45天，确诊为早孕。10天来呕吐频繁，食入即吐，呕吐物带血丝，精神萎靡，眼眶下陷，双目无神，尿少，大便秘结，唇干舌燥，脉细滑无力。尿检酮体阳性。治疗应首选 A：输液加苏叶黄连汤 B：输液加生脉散合增液汤 C：口服生脉散合增液汤 D：口服VitB6加生脉散合增液汤 E：输液加香砂六君子汤5、功用为补脾柔肝，祛湿止泻的方剂是 A：温脾汤 B：逍遥散 C：四逆散 D：痛泻要方 E：大柴胡汤 6、针刺环跳时宜选 A指切进针法 B挟持进针法 C提捏进针法 D舒张进针法 E单手进针法 7、中国药典2000年版一部规定，中药检品留样的保存期至少应为 A3个月 B6个月 C1年 D2年 E3年 8、患者，男，55岁。慢性冠状动脉供血不足。其心电图诊断之一为“度房室传导阻滞(房室传导延缓)”。其心电图的表现应为 AP波增宽 BP-R间期延长 CQRS波群时限延长 DST段延长 EQ-T间期延长 9、患儿，男，5个月，因多汗、易惊来诊。检查精神、面色尚可，头发稀疏，有枕秃，前卤2cm2cm，左顶部如按乒乓球感，血清钙2.25mmol/L(9mg/dl)。其诊断是 A：佝偻病初期 B：佝偻病激期 C：佝偻病恢复期 D：佝偻病后遗症期 E：脑积水 10、具有补肝肾、活血、利尿功效的药物是 A狗脊 B益母草 C杜仲 D桑寄生 E牛膝11、某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是 A中等密度，边界不清的云絮状阴影 B密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影 C密度增高，边缘锐利的粗乱的线条状阴影 D斑点状或小块状密度甚高的致密阴影 E三角形密度均匀增高的片状阴影 12、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是 A立即注射乙肝疫苗 B立即注射丙种球蛋白 C立即过氧乙酸泡手 D立即投入抗病毒药物 E立即注射乙肝高效价免疫球蛋白 13、病人症见下利久而不愈，大便滑脱不禁，腹中冷痛，喜温喜按，食少倦怠，面色苍白，舌质淡，舌苔白，脉迟细无力。治疗应首选 A四神丸 B补中益气汤 C芍药汤 D真人养脏汤 E附子理中丸14、治疗甲状腺功能亢进症心肾阴虚证应首选 A六味地黄丸和黄连阿胶汤 B天王补心丹 C丹栀逍遥散 D消瘰丸 E白虎汤 15、患者外感风寒不愈，现症见身热不退，咽红肿痛，大便干结，脉略数。其舌苔变化是 A：由白转黄 B：由腻转松 C：由厚转薄 D：由腐转剥 E：由燥转润 16、女性患者，10岁，1年前出现黄疸、肝区疼痛，近1个月出现肢体不自主运动，以下哪项诊断意义最大 A震颤 B肌强直 C肌张力增强 D运动增多 EK-F环 17、在儿童及35岁以下成人中，白血病占死亡率的_ A第1位 B第2位 C第8位 D第6位 E第10位 18、下列哪种病变可引起喷射性呕吐 A：脑膜炎 B：胆囊炎 C：肠梗阻 D：尿毒症 E：前庭器官疾病 19、下肢外侧面，经脉正确分布顺序是(从前向后排列) A：胆经、胃经、肾经 B：胃经、胆经、膀胱经 C：胃经、膀胱经、肾经 D：胃经、膀胱经、胆经 E：膀胱经、胆经、胃经 20、患者，女，36岁。发热10日，身热夜甚，口干少饮，心烦躁扰，鼻衄2次，脉细数。其舌象应是 A舌红苔黄腻 B舌红苔黄糙 C舌绛苔少而干 D舌绛苔少而润 E舌红苔白干 21、患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是 A饮食停滞 B痰饮内阻 C气滞痰阻 D食积痰阻 E气滞食积 22、显微观察时能使茯苓团块溶解，并显橙红色至深红色的试液是 A蒸馏水 B水合氯醛试液 C甘油醋酸试液 D稀盐酸 E-萘酚试液及硫酸 23、公孙位于 A足内侧缘，当第2跖骨基底的前下方 B足外侧缘，当第1跖骨基底的前下方 C足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方 D足内侧缘，当第1趾骨基底的前上方 E足内侧缘，当第2趾骨基底的前下方 24、正常成人，安静状态下的脉率是 A6080次/分 B6090次/分 C70100次/分 D60100次/分 E80100次/分 25、佝偻病的病因是 A：维生素A缺乏 B：维生素B缺乏 C：维生素D缺乏 D：维生素E缺乏 E：维生素E缺乏 26、哮喘患者，气短息弱，白汗畏风，面色恍白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是 A哮证缓解期，肺虚 B哮证缓解期，脾虚 C哮证缓解期，肾虚 D虚喘，肺虚 E虚喘，肾虚 27、慢性肾炎有多少由急性肾炎转变而来 A：全部 B：少数 C：半数 D：大多数 E：没有 28、新斯的明的药理作用为 A兴奋胆碱酯酶 B抑制胆碱酯酶 C抑制胆碱受体 D直接兴奋M受体 E直接兴奋N受体 29、10岁女孩，持续发热12d，体温3839，每日腹泻35次，稀便，肝肋下1.0cm，睥肋下2.0cm，血象白细胞5.1109/L肥达反应O 1：80，H 1：160，肝功ALT 80U/L，尿胆原(+)，胆红素(-)，抗-HBs阳性。其最可能的诊断是 A病毒性肝炎 B伤寒 C疟疾 D钩端螺旋体病 E金黄色葡萄球菌败血症 30、芍药汤与白头翁汤的组成中均含有的药物是 A：黄柏 B：黄连 C：黄芩 D：秦皮 E：大黄 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。) 1、患者，男，18岁。因高热，胸痛，咯铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19109/L。治疗应首选 A青霉素加麻杏石甘汤 B输液加给氧 C糖皮质激素 D红霉素加庆大霉素 E病毒唑加退热药 2、小儿肺炎变证中，除了心阳虚衰，还常见 A：寒闭肺 B：热闭肺 C：虚肺热 D：陷厥阴 E：脾气虚3、患者查体发现尿糖(+)，为明确诊断，应进一步检查 A24小时尿糖定量 B申腹血糖 C血脂 D肾功能 E葡萄糖耐量试验 4、痹症的病因病机主要是 A素体阴虚，阴血无以濡养筋络 B素体阳虚，阳气不得布达周身 C气血为病邪阻闭，运行不畅 D素体气虚，无力推动气血运行 E血虚脉络失养5、2型糖尿病患者，中医辨证属于血瘀气滞者治疗应首选 A桃红四物汤 B消渴方 C玉女煎 D血府逐瘀汤 E复元活血汤 6、病人症见面浮肢肿，腰以下尤甚，按之凹陷，腰痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，畏寒神疲，面色灰滞，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选 A五皮饮 B真武汤 C实脾散 D防己黄芪汤 E五苓散 7、慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他定二周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用 A红霉素 B氯霉素 C青霉素 D二性霉素B E环丙沙星 8、下列有关酶的叙述，正确的是 A生物体内的无机催化剂 B催化活性都需要特异的辅酶 C对底物都有绝对专一性 D能显著地降低反应活化能 E在体内发挥催化作用时，不受任何调控 9、急性肾小球肾炎的发病机制是 A溶血性链球菌感染后的炎症反应 B溶血性链球菌感染后的免疫反应 C细菌直接感染肾脏 D病毒直接破坏肾脏 E溶血性链球菌感染所致的中毒反应 10、下列哪项不是黄体功能不全的临床表现 A：周期规律、经期延长 B：常伴不孕史或流产史 C：妇科检查无异常 D：检查体温呈双相型 E：子宫内膜检查呈分泌不良反应11、周期性瘫痪实验室检查多见 A高血钾 B低血钾 C低血镁 D正常血钾 E高血钙 12、心为“五脏六腑之大主”的理论依据是 A心主血 B心主神志 C心主思维 D心总统魂魄 E心总统意志 13、首选用于治疗肝郁不孕症的方剂是 A：归脾汤 B：加味四物汤 C：当归芍药散 D：开郁种玉汤 E：温土毓鳞汤合归脾汤14、男性患者，56岁，突然出现左手活动不灵， 30min后自行好转，完全恢复正常，该患者最可能的诊断是 ATIA B癫癎 C脑梗死 D瘤卒中 E脑出血 15、人体最重要的排泄器官是 A肝脏 B肾脏 C皮肤 D肺 E胃 16、风湿性心脏瓣膜病心阴不足证的治法是 A：活血祛瘀 B：珐风除湿 C：养心安神 D：平肝潜阳 E：滋阴安神 17、一般认为风心病与风湿活动反复发作有关，而风湿活动主要与下列哪项有关 A：病毒感染 B：肺炎球菌感染 C：金黄色葡萄球菌感染 D：链球菌感染和病毒感染 E：金黄色葡萄球菌感染和病毒感染 18、结脉与促脉的主要不同点，在于 A脉位的浮沉 B脉力的大小 C脉形的长短 D脉率的快慢 E脉律的齐否 19、一女性3天前外阴部发现囊肿，前来就诊，经检查发现囊肿位于大阴唇后部，前庭后方，小阴唇与处女膜之间的沟内，最可能的诊断是 A：外阴肿瘤 B：外阴上皮内瘤样病变 C：外阴癌 D：外阴良性肿瘤 E：前庭大腺囊肿 20、王某，男性，9岁。在房屋装修后立即入住，半年后出现头晕，乏力，心悸，就诊时骨髓活检示增生低下，患者表现为面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血便结，舌质淡，舌苔薄，脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证_ A再障，肾阳亏虚证 B恶性贫血，肾阳亏虚证 C再障，肾阴虚证 D再障，肾阴阳两虚证 E缺铁性贫血，肾阴虚证 20、王某，男性，9岁。在房屋装修后立即入住，半年后出现头晕，乏力，心悸，就诊时骨髓活检示增生低下，患者表现为面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血便结，舌质淡，舌苔薄，脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证_ A再障，肾阳亏虚证 B恶性贫血，肾阳亏虚证 C再障，肾阴虚证 D再障，肾阴阳两虚证 E缺铁性贫血，肾阴虚证 21、下列哪味药物具有益肾固精，养心安神的功效 A：莲子 B：芡实 C：山茱萸 D：乌贼骨 E：金樱子 22、旋覆代赭汤中，旋覆花的主要作用是 A下气消痰 B消痰利水 C宣肺祛痰 D降气止呃 E以上都不是 23、治疗寐而易醒，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。除主穴外，还应选取 A：丰隆、内庭、曲池 B：丘墟、心俞、内关 C：心俞、脾俞、足三里 D：太溪、水泉、心俞、脾俞 E：太白、公孙、内关、足三里 24、患者，女，19岁。患肾病综合征，症见眼睑浮肿，时有四肢、全身浮肿，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证型是 A湿毒浸淫 B风水相搏 C水湿浸渍 D湿热内蕴 E脾虚湿困 25、下列哪项不能诊断为正常舌象 A：舌质淡红 B：舌苔薄白 C：舌体活动灵活 D：舌体柔软 E：舌质娇嫩 26、治疗量的阿托品能引起 A：胃肠平滑肌松弛 B：腺体分泌增加 C：瞳孔散大