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文档简介

全国骨科会议学习心得,会议内容,骨科压疮预防循证研究进展,骨科患者静脉血栓栓塞症的预防,骨科疼痛病房管理,骨科护理新进展与骨科用具指南,骨科围手术期患者心肺功能评估及护理管理,四肢创伤修复护理,骨科压疮新进展,压疮预警管理模式 危险评估工具评估压疮发生的危险 发现危险者作为重点干预对象 采取措施 定期评价干预效果 分析原因，修正不良措施 效果评价,影响压疮预防因素,预防措施不当 （凭经验差异大）,器械使用不当,压疮预测、评估结果不准,临床研究方法不完善 （缺乏临床对照研究）,护士知识落后 （缺乏相关知识或知识陈旧）,影响因素,全球压疮最新指南,体位更换,营养,皮肤评估,危险评估,压疮病原学,减压垫,2007-英国对期压疮独立危险因素的研究,小结,识别和降低压疮的危险,规范压疮的预防措施,提高压疮的预防效果,促进伤口护理学科的发展,四肢创伤修复护理,创伤的定义,创伤的原因,创伤的类型,创伤的特点,治疗原则,创伤,创伤的类型,创伤的特点,并发症多 残疾率高 死亡率高,治疗原则,出血量的估计,500ML,1000ML,1000ML,1000ML,1000ML,护理,体位护理,肢体血运观察,创面护理,营养支持,疼痛、并发症护理,术后护理,脂肪栓塞综合症护理,胸片,生化检查,出血点,神经系统症状,生命体征,呼吸困难、发热38.5度，脉搏120次/分.,意识障碍,颈、肩、前胸、眼睑结膜与眼底,I血小板减少、血红蛋白降低、血沉加快，血尿中有脂肪滴,斑片状阴影，“暴风雪”样表现,临床表现,严密观察病情：意识、生命体征、出血点,患肢安全有效制动,保持呼吸道通畅,准确及时采集化验标本,护理措施,正确使用抗脂栓药物，低脂饮食，禁止脂肪餐,危险因素得分分,Caprini VTE风险评分,年龄岁,小手术,/,下肢水肿,严重肺部疾病包括肺炎（一个月内）,妊娠期或产后,不能解释或二次自然流产病史,需要卧床休息的患者,败血症,静脉曲张,肺功能异常,急性心肌梗塞,充血性心力衰竭（一个月内）,肠炎病史,口服避孕药物或激素替代治疗,危险因素得分分,年龄岁,关节镜手术,开放式手术（大于分钟）,腹腔镜手术（大于分钟）,危险因素得分分,年龄岁,病史,家族史,恶性肿瘤,卧床（大于小时）,石膏固定,中央静脉通路,狼疮抗凝物阳性,抗心磷脂抗体阳性,血清同型半胱氨酸升高,因子elden阳性,凝血酶原阳性,危险因素得分分,脑卒中,择期关节置换术,肝素诱导的血小板减少症,其他先天性或获得性血栓症,髋关节、骨盆或下肢骨折,急性脊髓损伤（一个月内）,简易肺功能评估,低于层楼梯，术后并发症可能性增加，手术应谨慎,低于一层楼梯，手术风险极高,屏气实验,屏气时间小于，提示心肺储备功能下降，但能耐受一般麻醉,屏气时间小于，提示心肺储备功能明显下降，往往不能耐受手术,总结,虽有佳肴,弗食不
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