卫生院治疗室工作制度

1 / 7 卫生院治疗室工作制度 卫生院治疗室工作制度 手术室工作制度 1、手术室工作制度 凡进入手术室人员，必须更 鞋、戴帽子、口罩。手术完毕，所用物品应按指定地点放置。外出时必须更换外出衣、鞋。 保持手术间肃静，不得在室内大声喧哗、闲谈，禁止吸烟。 手术室工作人员要分工明确，密切配合，各尽其职，动作敏捷，思想集中，监守工作岗位，积极配合急、平诊手术和抢救工作。 室内各种物品定量、定位，由专人保管。定期检修保证使用。手术室工作员应熟悉各种 物品、器械的固定位置及使用方法。急救药品、器材必须保持完整无缺，以备急用。 室内一切器械、物品不准外借，特殊情况者：外院借用由院长批准，院内借用需经科主任、护士长批准。 平诊手术应于前一日上午 10时将手术通知单送交手术室，如需特殊器械，应在手术通知单上注明。急诊手术由值 2、手术室洗手制度 更换洗手衣裤、戴好帽子、口罩，卷衣袖至肘上10 ，不能暴露自己的衣服。 2 / 7 修剪、挫平指甲，除去指甲下污垢。 用肥皂水及清水洗净双手、前臂及肘部。 用浸透消毒液的纱球搓洗 3 分钟后冲洗污沫，用无菌毛巾擦干，再用浸透消毒液的纱球均匀涂抹双手及前臂以形成保护层，晾干后即可穿无菌手术衣，戴无菌橡皮手套。术前皮肤消毒者，消毒后应再次涂抹消毒液后方可穿手术衣、戴手套。 3、手术室更 凡进入手术室人员，必须更 鞋、戴帽子、口罩。本人衣物、鞋子放入指定的更 柜（架）内。 手术室人员临时外出，需要换外出衣、鞋。 手术完毕，需换下洗手衣裤、拖鞋，并放到指定的袋子或容器内。一次性口罩、帽子放于黄 色塑料袋内。 4、麻醉工作制度 负责麻醉者，在术前一天到科室熟悉手术病人病历和各项检查结果，详细检查病人，了解病人思想情况，确定麻醉方式，开好术前用药医嘱，做好麻醉会诊记录，向病人及其家属交代麻醉过程及注意事项以及可能发生的意外情况，并履行签字手续。重大手术与术者一起参加术前计论，共同制定麻醉方案。 方案应认真检查麻 药品、器械是否完备。严格执行技术操作常规和查对制度，确保医疗安全。 3 / 7 麻醉师在麻醉期间要坚守岗位，密切观察病人各项生命体征，认真记录。对主要手术步骤及 病人反应，术中输血、输液，用药以及其它处置详细记录。发现异常情况，准确判断，果断处理。 麻醉期间如遇严重并发症及意外，应及时师乃至医师报告，积极组织会诊抢救。 手术完毕、麻醉终止，麻醉者要将麻醉记录单各项填写清楚，待病人神志清醒、各项生命体征平稳后才能送回病房。 对于危重及全麻病人，麻醉师应亲自护送至病房，并向值班护士及病人家属交待注意事项。 麻醉后 48 小时内要及时进行随访，检查有无麻醉后并发症，并将有关情况记入麻醉记录单。如遇麻醉并发症，应及时与手术医师协同处理。严重并发症应 及时向院领导报告。 麻醉后及时清理麻醉器械，并妥善保管，定期检修，麻 药品及时补充，并专柜上锁保管。 麻醉值班人员，应及时做好充分准备，随时参与抢救各种危重病人。 七、医技科室管理制度 1、检验科工作制度 负责全院临床检验工作，检验单由医师逐项填写，字迹清楚，目的明确，急诊检查单上注明 “ 急 ” 字。 4 / 7 按照临床科室的要求，准确、及时报告检验结果。 收集标本时，严格执行查对制度，查对患者、科别、姓名、性别、标本号、送检日期用医生签 章，标本不符合要求，应重新采集，对不能立即检验的标本要妥善保管。 要认真核对检查结果，填写检验报告单，做好登记，签名后发出报告，检查结果与临床不符或可疑时，主动与临床科室联系，重新检查，发现检查目的以外的阳性结果应主动报告。 特殊标本发出报告后保留小时，一般标本和用具应立即消毒，被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤对可疑病原微生物的标本应于消毒液浸泡后，再于指定地点焚烧，防止交叉感染。 保证检 验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度，定期抽查检验质量。 建立实验室内质量控制制度，积极参加室间质量控制，以保证检验质量。 检验报告在紫外线照射消毒后方可发出。 积极配合医疗、科研，开展新的检验科目和技术革新。 科室设专人按计划请领试剂，做好登记，履行必要的审批手续，所有试剂和药品应按要求存入，做到不积压、不浪费。 5 / 7 菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器，指定专人来回保管，定期检查，称取剧毒品时要有两人在场，详细记录药品 的种类、数量、用途和用药时间，且两人同时签字备案。 2、放射科工作制度 放射科负责临床投照、摄片、造影等工作。 各项临床所需检查，须由医师详细填写申请单。急诊病人随时检查。特殊造影检查，则应预约。 特殊检查，应在医师的配合下进行，待医师观察无异议后，方可嘱病人离开。 各种检查，应密切结合临床，主动与临床医师协调，确保诊断正确。 各种诊断平诊报告二小时内发出，急诊报告半小时内发出，疑难病例需与医师会诊后发报告。 严格 遵守操作规程，做好防护工作，工作人中定期健康体检和剂量测定，确保身体健康。 所有诊断资料均要登记、存档，妥善保管。 接待病人要热情、搬放病人要轻巧，保障病人安全。 定期对设备进行维修与保养，不得带故障操作，以确保安全。 3、 B 超、心电室工作制度 6 / 7 B 超、心电室工作人员负责全院 B 超、心电的检查与诊断工作。 工作室内应保持清洁、整齐和安静，严禁在室内吸烟、谈笑、会客；工作人员在工作时间应戴整洁的工作衣帽，换鞋入室。 各项 超声、心电检查必须由临床医师详细填写申请单，包括病史、体征及有关检查资料，并说明检查目的、要求及部位，经办妥缴费或记帐手续后方可检查。 急诊病例，临床医师在申请单上注明 “ 急 ” 字后应随到随查，以免延误病情。危重患者应进早予以诊断，检查时应有临床医师陪同，并携带有关急救用品。 超声、心电检查时，必须严肃认真，检查前要详细了解病情、检查部位、目的要注，核对姓名、性别、年龄、床号、时间，遇有疑难问题或可疑病变难以确诊时，应立即向上级医师请示，必要时与临床医师共同研讨或床头检查。 诊断报告应及时发出，疑难病例不应超过一天。书写报告要求医学术语规范，字迹清楚，超声、心电所见描述详细，并提出诊断意见，供临床参考。 对诊断情况应逐项登记，对有关病例进行必要的随访。对漏诊、误诊病例要进行分析讨论，以便吸取教训，不断提高诊断符合率