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1 / 3 卫生院社保规章制度 卫生院社保规章制度 为了提高参保人群的满意度， 明确我院 为了提高参保人群的满意度，规范参保病例管理， 规范参保病例管理， 医务人员的责任， 提高工作质量与工作效益， 特制定此工作制度。 医务人员的责任， 提高工作质量与工作效益， 特制定此工作制度。 1、医保患者入院后，由管床医生负责审核参保患者相貌、 医保患者入院后，由管床医生负责审核参保患者相貌、身份是否与医疗保险证的情况相符；是否属医疗保险报销范畴， 份是否与医疗保险证的情况相符；是否属医疗保险报销范畴， 如是 ，则将医疗保险证、卡交予药剂管理人员办理入院手续， 如是，则将医疗保险证、卡交予药剂管理人员办理入院手续， 并由药房人员根据管床医生开具的处方逐日下账， 并由药房人员根据管床医生开具的处方逐日下账，下账时须 同时负责医疗保险证、 注意输液第一组 3 元，以后每组 2 元。同时负责医疗保险证、 卡的保管。 卡的保管。 2、医保患者入院后，管床医生应根据病情对患者作相关检 医保患者入院后 ， 管床医生应根据病情 对患者作相关检为诊断提供可靠依据，开具与病情相符的药 查，为诊断提供可靠依据，开具与病情相 符的药品（如脂肪乳应用于肠道功能障碍或完全禁食的病员、人血白蛋白应用于大 2 / 3 乳应用于肠道功能障碍或完全禁食的病员、 面积烧伤， 才能使用） 面积烧伤，肝功能异常失代偿期血清白蛋白低于 3g 才能使用）书写翔实的病历资料， 在医嘱上反映， 写翔实的病历资料，所有用药必须在医嘱上反映，中医中药应有辩证施治记录， 药应有辩证施治记录，涉及自费药品或半自费药品应主动告 知患者或其家属并嘱其签字， 知患者或其家属并嘱其签字，出院时要确保医药比大于 3： 7。 ：。 3、属重症或特殊重症的管床医 生应填写重症、 属重症或特殊重症的管床医生应填写重症、特殊重症申报表报院长审批。经院长认定属重症或特殊重症的， 报表报院长审批。经院长认定属重症或特殊重症的，方能 办理电脑网络审批。 办理电脑网络审批。 4、医保患者入院后， 医保患者入院后，应主动向挂号处交纳 300的住院医药费费。如经模拟结算欠费的，微机管理人员应主动 住院医药费费。如经模拟结算欠费的，微机管理人员应主动 告知参保住院患者住院医药费费， 告知参保住院患者住院医药费费，微机管理人员牢记给参保住院病例 办理出院时务必先模拟结算后再办理出院。 住院病例办理出院时务必先模拟结算后再办理出院。 5、微机管理人员应自觉给参保住院患者逐日据实记帐，下完一 、微机管理人员应自觉给参保住院患者逐日据3 / 3 实记帐， 次帐应仔细核对， 确保药物名称、 数量及价格无误后方予以保存。 次帐应仔细核对， 确保药物名称、 数量及价
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