危重病培训考核总结

1 / 6 危重病培训考核总结 危重病培训考核总结 护理危重病人是护理工作中的一项重要而严肃的任务。护理质量的好坏，直接关系到病人的生命安全，也是体现护士工作能力和水平的重要手段。在进行了一段时间的危重病人护理工作之后，我逐渐总结出一些经验，和大家一起学习。 一、我们首先应该掌握哪些是危重病人。危重病人是指病情严重、随时可能发生生命危险的病人，比如大手术后的病人、器官移植的病人、大出血的病人、器官衰竭病人等等。 二、危重病人应该安置在抢救室内，或者离护士办公室最近的病房内，并设有心电监护仪 、中心供氧设备、抢救车、除颤仪等。病房内应通风良好，光线充足，减少噪音，温度是湿度适宜，并限制病人家属或陪伴的探视时间。 三、保持呼吸道通常，常规吸痰吸氧。保持呼吸道通畅要注意两个方面：随时注意病人是否痰多，是否咳嗽有效 ;给病人喂食时，要让病人把头偏向一侧，喝水时最好使用吸管，以免引起误吸和呛咳。危重病人应 24 小时低流量、低浓度吸氧。 四、密切观察病人的神志、瞳孔和生命体征，并随时做好记录。如果遇到病人发生病情变化，应及时通知医生处理。 2 / 6 五、安全护理。危重病人应绝对卧床休息。护 士要为病人讲清卧床休息的重要性，不允许病人随便下床，并教会病人在床上使用便盆。对于神志不清或情绪激动的病人，适时使用床档和约束带。了解病人的心理变化，防止病人自杀。 六、做好基础护理。一般来说，如果病人病情平稳的话，应先做晨间护理、口腔护理、床上擦浴，再考虑给病人补液。病人的基础护理要做到 “ 三短九洁 ” ，即头发、胡须、指甲短 ;眼、口、手、足、会阴、肛 肤、头发、身洁。 白天每 2 小时为病人翻身一次，夜间可以适当延长翻身时间。 七、保持管道通畅。危重病人身上有时会有很多管道，比 如鼻饲管、胸腔引流管、创腔引流管、尿管、输液管等等，应注意妥善固定，尤其是病人翻身时，防止脱落、扭曲、受压，同时注意严格执行无菌操作技术，防止逆行感染。 八、准确记录出入量。危重病人的输液量、输血量、饮食、饮水、大小便、引流量，都时候我们记录的内容。若病人高热大汗，还应适当记录出汗量。不仅记录数据，还应了解数据反馈的信息，病人是否输入量过多造成水中毒 ?是否脱水严重而输入量过少 ?尿量不正常是否有肾功能损害 ?引流量过多是否有活动性出血 ?意识到这些情况，我们应该提醒医生做出相应的处理。 九、补 充营养和水分。危重病人病情重，机体能量消3 / 6 耗快，对营养物质的需要量增加。而危重病人常有食欲不佳的特点。我们应鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素和高纤维素的饮食，食物尽量做到色、香、味俱全，以增进病人的食欲，鼓励病人少吃多餐。对于昏迷病人或因口腔疾患不能进食的病人，可采取鼻饲法或静脉输入高营养液。 十、保持大小便通畅。危重病人常常因体位和饮食的改变而发生便秘或尿潴留，我们应指导病人学会床上大小便，必要时留置尿管或灌肠。留置尿管者每日应进行尿道口护理。 十一、肢体被动锻炼。当病人病情平稳时， 应适当协助病人进行进行肢体活动，每日 2 3 次，以促进血液循环，增加肌张力，防止下肢静脉血栓形成，肌肉萎缩，关节僵硬等等。 十二、心理护理。危重病人常常表现出消极、焦虑、烦躁、过分敏感等心理问题，我们要耐心倾听病人对疾病的感受，鼓励病人多说话，在进行任何操作前都应向病人做好解释，取得配合。 综上所述，护理危重病人是一项很复杂琐碎的工作。作为护理人员，我们应该有足够的耐心和能力，观察要面面俱到，遇到病情变化不慌不忙，妥善处理。只有不 断总结工作经验教训，才能成为一名优秀的护士。 附 :书写年终总结黄金秘笈 4 / 6 年关将近，又到了铺天盖地写总结的时候，为济世救人，笔者特将访遍名师学来的年终总结秘笈奉献出来，希望能给各位同仁以启迪。 要点一 :篇幅要够长 辛辛苦苦干了一年，业绩如何，关键就看这 “ 总结 ”的分量。如有字数限制还好，可以照 “ 封顶值 ” 去写。如果没有字数限制可就有点麻烦了，要留心打听一下其它同级单位的篇幅有多长，如此有了参照物，才可 “ 弹无虚发 ” 。否则闷头傻写半天，洋洋洒洒 15 页，殊不知人家写了 20 页，在气 势上立马矮了一截，岂不是前功尽弃 ? 要想做到篇幅长，除了下苦工夫狠写一通外，还有一个捷径可走 字大行稀。即把字号定位在 “ 三号 ” 以上，尽量拉大行间距，但不可太过，否则会给人一种 “ 注水肉 ”的感觉。 要点二 :套话不可少 如开头必是 “ 时光荏苒， 2004 年很快就要过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千 ” 结尾必是 “ 新的一年意味着新的起点新的机遇新的挑战 ” 、 “ 决心再接再厉，更上一层楼 ” 或是 “ 一定努力打开一个工作新局面 ” 。 中间赘述业绩的段落中，不时要有 “ 收到了很好的效果 ” 、 “ 受到了领导职工的好评和欢迎 ” 、 “ 迈上了一个新高度 ” 、 “ 又上了一个新台阶 ” 等肯定性话语 5 / 6 所谓 “ 总结 ” ，不仅要总结优点，还要总结缺点，否则会给人一种华而不实的感觉，但只可轻描淡写一带而过。较为恰当的成绩优缺点篇幅比例是 10:1，否则把自己批驳得一无是处，还能有饭碗吗 ? 要点三 :数据要直观 如今是数字时代，故数据是多多益善，如 “ 业务增长率 ” 、 “ 顾客投诉减少率 ” 、 “ 接待了多少来访者 ” 、 “ 节约了多少开支 ” 、 “ 义务加班多少次 ” 、 “ 平均每天接电话多少个 ” 、 “ 平均每年有多少天在外出差 ” 、 “ 累计写材料多少页 ” 等等。 但切记 “ 数字是枯燥的 ” ，应该把数据做成折线图、饼形图、条形图等种种直观、可视的图表。这样做的好处有三 :第一，成绩一目了然，看着那高高耸立的圆柱、一啸冲天的曲线，相信自己也感到非常得意 ;第二，对比强烈，做图时拉一些对自己有利的历史数据、平均数据、行业数据来垫背，红花还得绿叶扶嘛 !第三，纸面上，一个图表至少相当于千把字，你还用为字数太少而发愁吗 ? 要点四 :用好序列号 序列号的最大好处是可以一句话