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文档简介

链球菌属致病性,Contents,A群链球菌致病物质,A群链球菌 1.人类常见细菌感染，占链球菌感染90% 2.链球菌属中致病性最强 3.产生多种外毒素、胞外酶,链球菌溶血素：溶解血细胞、破坏组织细胞,氧敏感 链球菌溶血素O(SLO) 抗原性强 多数感染者于感染后23周至病愈后一年内可检出抗SLO抗体 作为链球菌感染辅助诊断,氧稳定 链球菌溶血素S(SLS) 无免疫原性,致热外毒素：猩红热,又称红疹毒素或猩红热毒素 由A群链球菌产生，为蛋白质 人类猩红热主要毒性物质。 会引起毒素性疾病：猩红热（急性传染病） 主要临床特征为：发热，咽峡炎，全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后皮肤脱屑。,M蛋白,1.抗吞噬，抵抗吞噬细胞内杀菌作用 2.与人心肌，肾小球基底膜有共同抗原 引起交叉反应损害感染者相应组织，引起某些超敏反应性疾病。 如：1.风湿热，儿童多见 发病机制：免疫复合物沉积/共同抗原 2.急性肾小球肾炎，儿童多见 发病机制：免疫复合物沉积3型超敏/共同抗原2型 超敏,侵袭性酶：利于病菌在组织中扩散,1.透明质酸酶 2.链激酶 3.链道酶,所致疾病：3种,1.化脓性感染：淋巴管/结炎，痈脓疮， 扁桃体/咽/咽峡/鼻窦/中耳炎,2.毒素性疾病：主要是猩红热 3.超敏反应性疾病： （1）风湿热 曾经是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一，可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织，但以心脏和关节最为明显 （2）急性肾小球肾炎 常见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。 其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。,肺炎链球菌致病物质,肺炎链球菌 俗称肺炎球菌 常寄居于正常人鼻咽腔中，多数不致病或致病力弱，仅少数有致病性,肺炎链球菌致病物质,荚膜,肺炎链球菌 溶血素O,脂磷壁酸,神经氨酸酶,抗吞噬 细菌失荚膜毒力减低/消失,溶解红细胞 活化补体 引起发热、炎症、组织损伤,助细菌黏附到肺上皮细胞等细胞表面,与肺炎链球菌在鼻咽、支气管黏膜上定植、繁殖和扩散有关,所致疾病,主要引起大叶性肺炎 （一般不致病，当机体免疫力下降时致
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