吉林省2017年高级主治医师麻醉考试题.pdfVIP

吉林省吉林省 2017 年高级主治医师年高级主治医师(麻醉麻醉)考试题考试题 一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符个事最符 合题意）合题意） 1、试用铁剂治疗几周后，网织红细胞不升高，应考虑诊断是否有误 A3 周 B2 周 C1 周 D4 周 E5 周 2、关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时，以下哪点是错误的 A能抑制甲状腺激素生物合成 B不能使 TSAb 下降 C能抑制 T4 在周围组织中转化为 T3 D症状缓解时，甲状腺肿大反而加重 E应密切随访周围血白细胞总数及分类 3、该病人可能发生了 A变态反应 B过敏反应 C非溶血性发热反应 D溶血反应 E细菌污染反应 4、此病最易合并 A前置胎盘 B胎盘边缘血窦破裂 C宫颈息肉 D胎盘早剥 E帆状胎盘血管前置破裂 5、诊断可考虑为 A失血性休克 B张力性气胸 C神经原性休克 D心源性休克 E损伤性休克 6、引起腰麻后头痛的主要原因 A脑血管收缩 B血压上升，颅内压升高 C脑脊液外流，颅内压减低 D脑血管扩张、颅内压升高 E脑膜受刺激，脑脊液分泌过多 7、下列哪一项为引起局麻药中毒的原因 A局麻药注入蛛网膜下腔 B局麻药注入血管 C局麻药过敏反应 D局麻药高敏反应 E注入硬膜下间隙 8、产妇进入第二产程的标志是 A宫口开全 B规律性宫缩加强 C胎膜破裂 D产妇有排便感 E胎先露下降 9、急性中毒经口中毒排毒的方法是 A保持呼吸道通畅 B用温水清洗皮肤 C立即撤离现场，呼吸新鲜空气 D注意保暖 E催吐、洗胃、导泻等法排出尚未吸收的毒物 10、生呕血的主要因素是 A血小板减少 B曲张静脉破裂出血 C胃黏膜缺血及 H+弥散进入黏膜 D胃酸分泌增加 E药物导致纤溶功能亢进 11、确定肺结核的主要依据是 A血常规 B结核菌素试验 C纤维支气管镜 D痰中找到结核菌 E细胞沉降率 12、术中颅内高压的处理下列哪项错误 A利尿药首选甘露醇 B早期使用糖皮质激素 C应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药 D速尿与甘露醇合用可起协同作用 E过度通气，维持 PaC022025mmHg 13、现代麻醉机的氧气进气压力报警系统，当压力下降至多少 PSIG 时即报警 A：50 B：10 C：30 D：40 E：20 14、糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误 A快速输液 B立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱 C立即用碳酸氢钠纠正酸中毒 D治疗 26 小时，尿量增加后补充钾盐 E当血糖低于 13.9mmol/L 时应补充葡萄糖 15、临床上诊断肿瘤主要依据是 A同位素 B脱落细胞学 C病理组织学 DX 线检查 E超声波 16、如治疗半年无效，下列不能采用的治疗是 A脾切除 B长春新碱 12mg/次，每周 1 次，连用 46 周 C大剂量丙种球蛋白 0.4g/kg，连用 5 天 D血浆置换 E骨髓移植 17、急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎的主要原因为 A治疗不及时和不恰当 B机体抵抗力差 C细菌毒力过大 D局部血运不良 E肢体活动过早 18、该患儿的血液动力学变化为 A肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少 B肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量减少 C肺循环血流量增多，右心房、右心室和体循环血流量减少 D肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷加重 E肺循环血流量增多，左心室、主动脉、体循环血流量增加 19、依托咪酯不宜用于 A：肾功能不全 B：ICU 病人长期镇静 C：心功能不全 D：肝功能不全 E：老入、儿童 20、临床上能早期发现乳癌的检查为 A红外线热图 B钼靶照相 C乳腺干板静电摄影 DB 超 E红外线扫描 21、关于气管导管的选择，下列哪项不正确 A为了避免漏气，5 岁以下的小儿应选用带套囊的导管B有气管狭窄 者应参考 X 线片测气管狭窄处内径C成人经鼻腔插管多选用 ID7.07.5 的导管D小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4+4.5E成年男性经 口气管内插管通常选 ID8.08.5 的导管 22、关于口对口人工呼吸的优点，错误的是 A若循环良好，能使动脉血管接近正常 B操作不易疲乏 C能保证充分的通气 D操作简单 E无需特殊装置 23、以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗 A动脉硬化所致心力衰竭B心脏瓣膜病所致心力衰竭C缩窄型 心包炎所致心力衰竭D先天性心脏病所致心力衰竭E高血压所致 心力衰竭 24、8 个月小儿的体重按公式推算应是 A7kg B8.0kg C7.5kg D6.51kg E9.0kg 25、有关腰麻并发症下列哪项错误 A头痛 B全脊麻 C感染 D尿潴留 E马尾神经损伤 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以个以 上符合题意上符合题意， 至少有至少有 1 个错项个错项。 错选错选， 本题不得分本题不得分； 少选少选， 所选的每个选项得所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、男，65 岁，肠梗阻 10 天，剧烈呕吐 3 天，拟行剖腹探查术。患者一般情况 差，血压 80/60mmg，心率 120 次/分，血气分析示代谢性酸中毒，此患者麻醉选 择应是 A硬膜外麻醉 B全麻 C局麻 D局麻加强化 E腰麻 2、喉腔最狭窄的部分是 A声门裂 B声门下腔 C喉口 D前庭裂 E喉中间裂 3、左向右分流的先天性心脏病，下列哪项描述是错误的 A易患肺炎 B潜伏青紫 C肺循环量少 D胸骨左缘有粗糙收缩期杂音 E影响生长发育 4、正常人心率超过 180 次/分时心排血量减少的主要原因是 A减慢射血期缩短 B减慢充盈期缩短 C等容收缩期缩短 D心房收缩期缩短 E快速充盈期缩短 5、患者女，25 岁，因甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺度肿大，无震颤，无结 节，131吸收率 24 小时 65%，诊断最大可能是 A甲状腺功能亢进症 B慢性甲状腺炎 C单纯性甲状腺肿 D甲状腺癌 E甲状腺囊肿 6、关于气管导管的选择，下列哪项不正确 A为了避免漏气，5 岁以下的小儿应选用带套囊的导管 B成年男性经口气管内插管通常选 ID8.08.5 的导管 C成人经鼻腔插管多选用 ID7.07.5 的导管 D小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4+4.5 E有气管狭窄者应参考 X 线片测气管狭窄处内径 7、婴儿期是指 A13 周岁 B从出生到满 1 周岁 C生后 2 周岁以内 D生后 2 个月到 1 周岁 E生后脐带结扎到 1 周岁 8、在手术指征中，绝对手术指征中须除外 A膀胱残余尿50ml B有尿潴留史 C伴膀胱结石 D心肺肾功能正常 E前列腺明显增大 9、下列描述 CO2 运输方式错误的是 A形成碳酸氢钠 B物理溶解 C与血红蛋白的亚铁结合 D形成氨基甲酸血红蛋白 E形成碳酸氢钾 10、呼气有少部分重复吸入，无须使用 CO2 吸收装置的方法为 A半开放吸入麻醉 B紧闭式吸入麻醉 C浅麻醉 D手术期麻醉 E半紧闭吸入麻醉 11、治疗时第一步 A升压 B补钾 C扩容 D纠正酸中毒 E急症手术 12、有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确 A：小儿禁食 48小时，禁水 23小时 B：急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术 C：在应激情况下胃排空加速 D：饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施 E：成人择期手术前禁食 12 小时，禁饮 4 小时 13、病人 1 个月后出现右侧面部无汗，瞳孔缩小，眼裂缩小，眼球内陷，复查胸 片右肺顶部呈致密块影，可能的诊断是 A中央型肺癌 B周围型肺癌 C肺结核 D非典型肺炎 EPancoast 肿瘤 14、为指导治疗应进行的检查是 A心电图 B颅脑 CT C肾图扫描 D中心静脉压 E冠状动脉造影 15、盲探气管插管时，如导管探查受阻，管口呼吸音中断，并可见喉结处隆起肿 包，可能是导管 A打折 B误入咽后间隙 C误入食管 D滑入一侧梨状窝 E进入气管 16、麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是 A节约药液 B过滤通过的气体 C增加蒸发表面积 D温度补偿 E防止液体晃动 17、对该病人的处理措施下列哪项不恰当 A立即停止使用局麻药 B静脉使用阿托晶 C静脉使用苯二氮草类药物 D吸氧 E保持呼吸道通畅 18、甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是 A甲状腺危象 B呼吸困难和窒息 C喉上神经损伤 D喉返神经损伤 E手足抽搐 19、下列哪项不是佝偻病初期的表现 A方颅 B夜惊 C易激惹 D多汗 E枕秃 20、红外线监测仪吸入麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源 A3.3m B5.1m C2.8m D6.3m E4.3m 21、人体对结核菌的自然免疫是 A能将结核菌杀死 B以上均不是 C非特异性的 D制止其扩散 E特异性的 22、误吸引起化学性肺炎的典型症状是 A高热 B呼吸急促 C支气管痉挛 D肺不